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当便秘“盯上”孩子,家长该咋办?

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随着生活水平的逐渐提高,遭受便秘困扰的孩子越来越多。当孩子出现便秘时,家长该如何应对呢?

多种原因可引起便秘

便秘是指各种原因导致大便在肠道中的移动减慢、滞留时间延长或清除能力下降而引起的大便次数减少(通常一周排便次数少于3次),可伴随大便干结、排便疼痛费力、便后出血等,部分孩子可因长时间不排便而出现腹胀、腹痛、食欲下降、乏力、消瘦等症状。长期便秘可影响孩子的生长发育及身心健康,成为困扰孩子和家长的一大难题。

引起便秘的原因有很多,总体可分为功能性和器质性两类。

前者包括:

1.不良的饮食习惯,如摄入膳食纤维过少、频繁进食不易消化的食物等;

2.不良的排便习惯,如长期憋便、如厕时间过长、排便注意力不集中等;

3.不良的运动习惯,如久坐、长期卧床、运动量过少等。


后者包括:

1.肠道疾病,如先天性巨结肠、巨结肠类缘病、肠重复畸形、乙状结肠冗长、感染累及肠道或肠源性感染、炎症性肠病、嗜酸性粒细胞性肠炎、肿瘤性疾病、各种原因引起的肠狭窄或肠梗阻、肛周病变、肛-直肠动力障碍等;

2. 肠外疾病,如甲状腺功能减退症、盆底神经功能障碍、精神及心理疾病等;

3. 药物因素,如长期口服可致肠道蠕动功能减退或影响排便的药物。

孩子便秘了,家长可以这样做


1.关注饮食和排便习惯

当孩子出现便秘时,家长不要过于焦虑,可以仔细梳理孩子便秘前的饮食结构、排便习惯、行为举止以及有无相关特殊事件的发生。若发现孩子膳食纤维摄入量过少,家长可通过调整孩子的饮食结构,优先选择富含纤维素的食物,如绿叶蔬菜、麦麸、西梅、红薯、南瓜、玉米、猕猴桃、火龙果等,以帮助孩子排便。

此外,家长若发现孩子存在排便习惯改变,如孩子不愿或惧怕在公共厕所如厕而憋便,或排便时玩电子产品以致排便时间过长和无法专心排便,则需通过帮助孩子养成良好的排便习惯,来达到缓解便秘的目的。

2.完善相关检查

当尝试调整饮食结构及纠正不良排便习惯后,孩子便秘仍无明显改善时,家长应及时带孩子就医。

由于引起便秘的原因比较复杂,涉及的检查相对较多,家长在带孩子就医时应尽可能准确地向医生提供孩子的病史。比如,考虑肠道疾病时,可能需要完善大便检查、腹部影像学检查、消化内镜、消化道造影、肛直肠测压等检查。考虑肠外疾病时,可能需要完善骶尾部磁共振、甲功、肿瘤标志物、结核干扰素、寄生虫抗体等检查。考虑精神心理疾病时,应排除器质性疾病后到心理科就诊,必要时对孩子进行心理治疗。

明确便秘的原因将很大程度上帮助孩子及家长选择正确的处理方案,除调整饮食结构、养成良好排便习惯外,可在专科医生指导下予以药物干预。常用药物包括乳果糖、小麦纤维素颗粒,对于顽固性便秘可尝试聚乙二醇,而对于一些肠道或肠外基础疾病,除对症治疗外,需遵医嘱进行对因治疗。

便秘事虽小,隐患颇多,家长要及时发现原因并采取干预措施,为孩子解除便秘的困扰,保证孩子们的身心健康,让他们健康茁壮地成长。


来源:学生健康报

文:重庆医科大学附属儿童医院 王玉婷 吴悠 李俊 胡光阳

策划:张灿灿

编辑:穆薪宇 管仲瑶

校对:李诗尧

审核:秦明睿 徐秉楠

本文经「原本」原创认证,作者健康报社有限公司,访问yuanben.io查询【4HEDQVUC】获取授权

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