网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

事关医保!珠海将出新政

0
分享至


完善职工和居民医保筹资机制,
稳步提高医保待遇保障水平,
扩大大病保险的合规医疗费用范围……

新修订的珠海市基本医疗保险办法
和大病保险办法将实施!

6月17日下午,市政府常务会议审议并原则通过《珠海市基本医疗保险办法》(以下简称《基本医保办法》)和《珠海市大病保险办法》(以下简称《大病保险办法》)。《基本医保办法》《大病保险办法》分别从2024年9月1日、2025年1月1日起实施,稳步提升全市参保人员医保待遇保障水平,进一步巩固完善具有珠海特色的多层次医疗保障制度体系。


▲吴长赋/摄

据介绍,
本次修订的两个办法
将分散的相关政策进行充分整合,
解决了医保政策碎片化、
补丁化问题,
形成适应新形势和新要求的
珠海市医疗保障工作的
基础性、指导性政策文件。

完善职工和居民筹资机制,推动医保基金实现可持续发展

《基本医保办法》明确,在职工医保筹资政策方面,维持统账结合职工医保缴费费率不变,从2025年起将单建统筹职工医保缴费费率从2.5%提高至3%;实施渐进式延长统账结合职工医保累计缴费年限政策,自2025年起将我市统账结合职工医保退休累计缴费年限每年提高1年,至2029年逐步统一为25年;放宽职工医保退休待遇档次选择,同步取消单建统筹职工医保缴费年限按0.8比例折算为统账结合职工医保缴费年限的规定。而在居民医保筹资政策方面,将居民医保个人缴费与可支配收入挂钩,由定额筹资调整为按比例筹资。2025年及以后年度的居民医保费以本市上上年度全体居民人均可支配收入为缴费基数,学生和未成年人个人按缴费基数的0.6%缴纳,其他居民个人按缴费基数的0.8%缴纳。

稳步提高待遇保障水平,推动提升参保人员医疗保障获得感

根据《基本医保办法》,我市将适当提高基本医保住院待遇,在职职工住院支付比例从92%(统账结合档)或90%(单建统筹档)统一调整为一级医院支付94%、二级医院支付93%、三级医院支付92%;统账结合职工医保退休人员各级医院报销比例从94%统一提高至95%,单建统筹职工医保退休人员适当提高比例;取消市外转诊需转往省内的本市市外定点医疗机构的限制以及市外转诊备案住院报销比例比市内降低2个百分点的规定;因病情需要在市内不同级别医院上下转诊的,按规定办理转院备案后只收取一次住院起付标准,积极推动我市分级诊疗制度建设。

扩大大病保险的合规医疗费用范围,提升大病保险保障力度

《大病保险办法》明确,将住院起付标准、基本医保住院最高支付限额以上的个人负担的核准医疗费用、个人先自付一定比例的医疗费用、超医保支付标准部分的医疗费用(不含超医保支付标准部分的床位费)以及单独支付药品费用等纳入大病保险报销范围;将非急诊抢救且未转诊的其他临时外出就医人员的住院、门诊特定病种医疗费用从原来不支付调整为降低报销比例纳入大病保险报销。对于基本医保连续参保缴费3年以上的人员,年度内合规医疗费用累计自付20万元以上、最高支付限额(职工医保110万元或者居民医保40万元)以内的部分,由大病保险资金支付85%;调整后基本医保叠加大病保险的年度最高支付限额提高至职工医保150万元、居民医保80万元。

市医保局相关负责人表示,
两个办法的修订出台,
进一步巩固了
“基本医保+大病保险+附加补充医保
+医疗救助+慈善捐助”的
多层次保障制度体系,
将进一步扎牢多层次医疗保障网,
更好地满足人民群众
多元化保障需求。

更多权威信息,

文/珠海发布 罗汉章
编辑/明敏
责任编辑/田海
三审/孟鑫

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
为儿子考清华,邻居不准大家坐电梯,我一打听:这孩子成绩垫底

为儿子考清华,邻居不准大家坐电梯,我一打听:这孩子成绩垫底

深夜列车故事集
2024-07-23 17:08:55
哈马斯与巴勒斯坦其他派别在北京签署文件,外媒:哈马斯政治局成员发声呼吁团结

哈马斯与巴勒斯坦其他派别在北京签署文件,外媒:哈马斯政治局成员发声呼吁团结

环球网资讯
2024-07-23 14:16:11
多国与微软“蓝屏”斗争、中国躲过一劫,新加坡专家:这证明了中国对外国技术的战略

多国与微软“蓝屏”斗争、中国躲过一劫,新加坡专家:这证明了中国对外国技术的战略

观察者网
2024-07-22 14:21:05
为挽回损失,美国宇航员在太空上,徒手去抓4吨重高速飞行的卫星

为挽回损失,美国宇航员在太空上,徒手去抓4吨重高速飞行的卫星

5楼的男人
2024-07-23 06:30:02
各地纷纷撤销招商部门,信号不简单

各地纷纷撤销招商部门,信号不简单

中国企业报
2024-07-23 22:30:51
中国刚宣布扩核,美智库:若中国不对美低头,核弹会布满中国周边

中国刚宣布扩核,美智库:若中国不对美低头,核弹会布满中国周边

东方点兵
2024-07-23 18:59:10
大陆为何不急着“武统”?原因很简单,中国台湾问题已成次要矛盾

大陆为何不急着“武统”?原因很简单,中国台湾问题已成次要矛盾

盒子里的密探
2024-07-10 17:46:15
曝宝马本月涨价后一线数据下滑25% 大量友商订单上涨

曝宝马本月涨价后一线数据下滑25% 大量友商订单上涨

手机中国
2024-07-23 10:54:11
炸裂!沈腾一家宁夏度假被偶遇,王琦胖成球!网友:苦了沈腾了!

炸裂!沈腾一家宁夏度假被偶遇,王琦胖成球!网友:苦了沈腾了!

阿芒娱乐说
2024-07-24 05:01:08
社会上流行着“不欠祖国只欠父母”的思想,非常可怕

社会上流行着“不欠祖国只欠父母”的思想,非常可怕

雪莉故事汇
2024-06-18 08:56:23
行程结束,加拿大外长离开中国,临走前对华做出承诺,美怕啥来啥

行程结束,加拿大外长离开中国,临走前对华做出承诺,美怕啥来啥

兰妮搞笑分享
2024-07-23 18:35:38
喝水哥德林克沃特退役后到工地干活被球迷嘲讽,回应:个人选择

喝水哥德林克沃特退役后到工地干活被球迷嘲讽,回应:个人选择

直播吧
2024-07-23 10:17:16
曝山东某公立医院3个月不发工资,还逼迫员工捐款,每人最低100元

曝山东某公立医院3个月不发工资,还逼迫员工捐款,每人最低100元

飞花文史
2024-07-23 09:35:28
爱国生意一家亲!张维为胡锡进司马南金灿荣背后,为同一外资金主

爱国生意一家亲!张维为胡锡进司马南金灿荣背后,为同一外资金主

瑜说还休
2024-07-22 13:06:26
再也不把武器卖给中国了?痛失百亿订单就后悔,中国表示不需要了

再也不把武器卖给中国了?痛失百亿订单就后悔,中国表示不需要了

星辰故事屋
2024-04-21 20:00:14
事实证明,打了十几年“爱国”幌子的吴京,已走上另一条道路

事实证明,打了十几年“爱国”幌子的吴京,已走上另一条道路

东篱畔
2024-07-12 20:05:03
今年首个!超40℃!湖北发布高温红色预警

今年首个!超40℃!湖北发布高温红色预警

鲁中晨报
2024-07-24 10:01:07
冯琳:工作稳定了,拿到东方卫视出入证17天之后正式领取“工卡”

冯琳:工作稳定了,拿到东方卫视出入证17天之后正式领取“工卡”

晓今娱
2024-07-24 00:05:13
台风“格美”拐弯了,24~25号强势登陆,60年一遇400毫米特大暴雨

台风“格美”拐弯了,24~25号强势登陆,60年一遇400毫米特大暴雨

暖心的小屋
2024-07-23 16:12:30
深圳市人民医院用直升机移送肺源给73岁老人做手术引争议,多方回应

深圳市人民医院用直升机移送肺源给73岁老人做手术引争议,多方回应

潇湘晨报
2024-07-22 12:35:09
2024-07-24 12:14:44
珠海发布
珠海发布
珠海市委宣传部官方微信号
12707文章数 29281关注度
往期回顾 全部

头条要闻

牛弹琴:中国对巴以局势投下震撼弹 王毅发言连用4个最

头条要闻

牛弹琴:中国对巴以局势投下震撼弹 王毅发言连用4个最

体育要闻

法国出了文班亚马,却不再出帕克了?

娱乐要闻

魏嘉发文反击高亚麟,要求公开道歉

财经要闻

广药集团董事长接受调查 曾遭合作伙伴举报

科技要闻

2024车企价格战,豪车不玩了,中企还在卷

汽车要闻

售价48.99万元起 Jeep角斗士改装版车型上市

态度原创

房产
健康
手机
旅游
公开课

房产要闻

1字头地板价!断供2年后,海南这个区域,终于大规模卖市场化宅地了!

人类为何至今无法攻克渐冻症?

手机要闻

继续卷续航,消息称 OPPO 新开两块高密度硅材料单电芯电池

旅游要闻

广西崇左免费景区现违规收费,调查组介入

公开课

曾激光治近视的人,现在后悔吗?

无障碍浏览 进入关怀版