听说雄黄以毒攻毒，但你了解这些含雄黄的中成药吗？

“端午节，点雄黄，男孩画个王，女孩画个玉，百毒不侵”！你知道什么是雄黄吗？

雄黄目前被列入2020版中国药典，是一种含砷矿物药，主含二硫化二砷（As2S2）。

功能与主治

始载于《神农本草经》，性温，味辛，有毒，归肝、大肠经，解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。用于痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。

研究表明雄黄对血液系统疾病、恶性淋巴系统疾病及实体瘤等具有良好的治疗作用，尤其是对白血病的疗效颇为显著。

【性状】

为橙黄色或橙红色极细粉末，易粘手，气特异。

雄黄作为临床常用的有毒矿物药，其所含的重金属砷具有明确的体内蓄积毒性，长期服用，易对中枢神经系统及肝脏等造成损害，《医疗用毒性药品管理办法》中规定雄黄为28种毒性中药之一。

炮制可降低雄黄的毒性，雄黄入药时，除有特殊规定外，均需用炮制品，《中华人民共和国药典》2020年版规定雄黄的炮制方法为水飞法。

含雄黄的中成药

2020版《中国药典》收录33种中成药使用雄黄。

很多中成药均为雄黄和朱砂合用，并且不少都是经典流传的中成药、儿科药，比如安宫牛黄丸、小儿至宝丸、牛黄解毒片等。

看看这些中成药，你是不是也吃过呢？

序号

中成药

组成

主要功效

1

七珍丸

炒僵蚕、全蝎、人工麝香、朱砂、雄黄、胆南星、天竺黄、巴豆霜、寒食曲

定惊豁痰，消积通便

2

小儿化毒散

人工牛黄、珍珠、雄黄、大黄、黄连、甘草、天花粉、川贝母、赤芍、乳香(制)、没药(制)、冰片

热解毒，活血消肿

3

小儿至宝丸

紫苏叶、广藿香、薄荷、羌活、陈皮、白附子（制）、胆南星、芥子（炒）、川贝母、槟榔、山楂（炒）、茯苓、六神曲（炒）、麦芽（炒）、琥珀、冰片、天麻、钩藤、僵蚕（炒）、蝉蜕、全蝎、人工牛黄、雄黄、滑石、朱砂

疏风镇惊，化痰导滞

4

小儿惊风散

全蝎、僵蚕(炒)、雄黄、朱砂、甘草

镇惊熄风

5

小儿清热片

黄柏 灯心草 栀子 钩藤 雄黄 黄连 朱砂 龙胆 黄芩 大黄 薄荷素油

清热解毒，祛风镇惊

6

牙痛一粒丸

蟾酥、朱砂、雄黄、甘草

解毒消肿，杀虫止痛

7

牛黄至宝丸

连翘、栀子、大黄、芒硝、石膏、青蒿、陈皮、木香、广藿香、人工牛黄、冰片、雄黄

清热解毒，泻火通便

8

牛黄抱龙丸

牛黄、胆南星、天竺黄、茯苓、琥珀、人工麝香、全蝎、僵蚕(炒)、朱砂

清热镇惊，祛风化痰

9

牛黄净脑片

人工牛黄、金银花、连翘、黄芩、黄连、石膏、蒲公英、珍珠、朱砂、煅石决明、煅磁石、赭石、猪胆膏、冰片、雄黄、麦冬、天花粉、葛根、地黄、板蓝根、玄参、栀子、大黄、郁金、甘草

清热解毒，镇惊安神

10

牛黄消炎片

人工牛黄、珍珠母、蟾酥、青黛、天花粉、大黄、雄黄

清热解毒，消肿止痛

11

牛黄清心丸（局方）

牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、羚羊角、麝香或人工麝香、人参、白术(麸炒)、白芍、柴胡、干姜、阿胶、桔梗、水牛角浓缩粉等29味药

清心化痰，镇惊祛风

12

牛黄清宫丸

人工牛黄、麦冬、黄芩、莲子心、天花粉、甘草、大黄、栀子、地黄、连翘、郁金、玄参、雄黄、水牛角浓缩粉、朱砂、冰片、金银花、人工麝香

清热解毒，镇惊安神，止渴除烦

13

牛黄解毒丸/片/软胶囊

人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草

清热解毒

14

牛黄镇惊丸

牛黄、全蝎、僵蚕(炒)、珍珠、人工麝香、朱砂、雄黄、天麻、钩藤、防风、琥珀、胆南星、白附子(制)、半夏(制)、天竺黄、冰片、薄荷、甘草

镇惊安神、祛风豁痰

15

六应丸

丁香、蟾酥、雄黄、牛黄、珍珠、冰片

解毒，消炎，退肿，止痛

16

庆余辟瘟丹

羚羊角、醋香附、大黄、藿香、玄精石、玄明粉、朱砂、木香、川乌（制）、五倍子、苍术（米泔水润炒）、苏合香、姜半夏、玳瑁、雄黄等74味药

辟秽气，止吐泻

17

安宫牛黄丸/散

牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片

清热解毒，镇惊开窍

18

安脑丸/片

人工牛黄、猪胆粉、朱砂、冰片、水牛角浓缩粉、珍珠、黄芩、黄连、栀子、雄黄、郁金、石膏、煅赭石、珍珠母、薄荷脑

清热解毒，醒脑安神，豁痰开窍，镇惊熄风

18

红灵散

人工麝香、雄黄、朱砂、硼砂、金礞石、硝石（精制）、冰片

祛暑，开窍，辟瘟，解毒

20

克痢痧胶囊

白芷、苍术、石菖蒲、细辛、荜茇、鹅不食草、猪牙皂、雄黄粉、丁香、硝石、枯矾、冰片

解毒辟秽，理气止泻

21

医痫丸

生白附子、天南星（制）、半夏（制）、猪牙皂、僵蚕（炒）、乌梢蛇（制）、蜈蚣、全蝎、白矾、雄黄、朱砂

祛风化痰，定痫止搐

22

局方至宝散

水牛角浓缩粉、牛黄、玳瑁、人工麝香、朱砂、雄黄、琥珀、安息香、冰片

清热解毒，开窍镇惊

23

阿魏化痞膏

香附、厚朴、三棱、莪术、当归、生草乌、生川乌、大蒜、使君子、白芷、穿山甲、雄黄等24味药

化痞消积

24

纯阳正气丸

广藿香、姜半夏、木香、陈皮、丁香、肉桂、苍术、白术、茯苓、朱砂、硝石、硼砂、雄黄、煅金礞石、麝香、冰片

温中散寒

25

郁金银屑片

秦艽、当归、石菖蒲、关黄柏、香附（酒制）、郁金（醋制）、醋莪术、雄黄、马钱子粉、皂角刺、桃仁、红花、乳香（醋制）、硇砂、玄明粉、大黄、土鳖虫、青黛、木鳖子

疏通气血，软坚消积，清热解毒，燥湿杀虫

26

周氏回生丸

五倍子、檀香、木香、沉香、丁香、甘草、千金子霜、红大戟（醋制）、山慈菇、六神曲（麸炒）、人工麝香、雄黄、冰片、朱砂

祛暑散寒，解毒辟秽，化湿止痛

27

复方牛黄消炎胶囊

人工牛黄、黄芩、栀子、朱砂、珍珠母、郁金、雄黄、冰片、石膏、水牛角浓缩粉、盐酸小檗碱

清热解毒，镇静安神

28

珠黄吹喉散

珍珠、人工牛黄、硼砂（煅）、西瓜霜、雄黄、儿茶、黄连、黄柏、冰片

解毒化腐生肌

29

速效牛黄丸

人工牛黄，水牛角浓缩粉，黄连，冰片，栀子，黄芩，朱砂，珍珠母，郁金，雄黄，石菖蒲

清热解毒，开窍镇惊

30

梅花点舌丸

牛黄，珍珠，人工麝香，蟾酥（制），熊胆粉，雄黄，朱砂，硼砂，葶苈子，乳香（制），没药（制），血竭，沉香，冰片

清热解毒，消肿止痛

31

紫金锭

山慈菇，红大戟，千金子霜，五倍子，麝香，朱砂，雄黄

辟瘟解毒，消肿止痛

32

暑症片

猪牙皂，细辛，薄荷，广藿香，木香，白芷，防风，陈皮，清半夏，桔梗，甘草，贯众，枯矾，雄黄，朱砂

祛寒辟温，化浊开窍

33

痧药

丁香，苍术，天麻，麻黄，大黄，甘草，冰片，麝香，蟾酥（制），雄黄，朱砂

祛暑解毒，辟秽开窍

使用注意事项

0.05～0.1g，入丸散用。外用适量，熏涂患处。

雄黄能从皮肤吸收，故局部外用亦不能大面积涂擦及长期使用，以免中毒。

内服宜慎；不可久用；孕妇禁用。

注意避免误服过期药物。曾有患者服用过期的牛黄解毒片发生中毒现象，送院急救。雄黄所含的二硫化二砷有一定毒性，药品过期、受潮或受高温后雄黄发生化学反应易变为三氧化二砷，也就是砒霜，从而导致药物中毒。

审稿专家：南部战区总医院副主任药师 陈新

作者：南部战区总医院 药师 兰金花