盐城市深入推进医疗保险扩面征缴

党的二十大报告中指出，健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。近年来，盐城市全面实施全民参保计划，深入推进医疗保险扩面征缴，全力构建了以基本医疗保险为主体，大病保险为补充，医疗救助为托底，“江苏医惠保1号”等普惠性商业医疗保险协调发展的多层次医疗保障体系，基本实现人人享有基本医疗保障目标。

一是聚焦法治引领，促进法定人群应保尽保。全面贯彻落实《社会保险法》《江苏省医疗保障条例》等法律法规，维护劳动者医疗保障合法权益。深入实施社会保险扩面征缴三年提升行动计划，建立与人社、税务、公安等多部门协同配合的参保扩面工作机制，加强数据共享比对，全面摸清辖区内用人单位和流动人口参保底数。充分发挥“15分钟医保服务圈”基层经办队伍、村居干部和网格员队伍力量，通过电话询问、上门入户等方式，进行逐一对接核实并动员参保，进一步提升基本医疗保险参保覆盖面。

二是优化参保机制，巩固提升全民参保质量。制定出台灵活就业人员参加职工医保的优惠举措，鼓励新就业形态劳动者和城乡居民医保人员参加待遇水平更高的职工医保，提升参保质量，优化人员结构。打破户籍限制促进参保。率先落实国家和江苏省“放开灵活就业人员在就业地参加基本医保的户籍限制”要求，将法定劳动年龄段的新业态和灵活就业人员纳入职工医保参保范围；降低缴费负担吸引参保。灵活就业参加职工医保的缴费比例，在单位和职工缴费比例之和基础上，降低1个百分点，并按原规定划拨个人医疗账户。顺畅转换渠道鼓励参保。居民医保转换参加职工医保，采取折算的办法与职工医保缴费年限合并计算，每参加1年城乡居民医保折抵3个月职工医保参保年限。

三是延伸服务触角，拓宽便捷高效办事渠道。健全完善医保经办服务体系，打造“15分钟医保服务圈”，大力推动医保公共服务向镇村下沉延伸，辐射到盐城市124家镇级医保服务点，将参保登记等高频服务事项纳入基层医保经办服务站点办理，方便群众“身边办”；推行医保经办全流程数字化服务，不断拓展“网上服务大厅”、“江苏医保云”APP、“我的盐城”APP、“盐城医保”微信公众号等线上办事渠道和功能应用，让参保群众足不出户完成参保缴费。通过线上拓宽办事渠道、线下提升办事体验感等方式，大大地满足了参保灵活性的迫切要求，持续提升参保群众的满意度。

四是拓宽宣传阵地，营造良好社会舆论氛围。传统方式和新媒体相结合，一方面保持传统方式，持续开展医疗保障政策宣传“八进”活动，将医保政策带到群众身边，切实提高群众医保政策知晓率。另一方面运用新媒体新技术，自制编排“医保微课堂”，通过官方微信公众号、抖音公众号、融媒体等平台发布，形成立体宣传网络，营造全社会关注医保的良好氛围。集中性和常态化相结合，组织开展形式多样的集中咨询和宣传服务活动，通过发放宣传资料、现场答疑等多种方式，全方位宣传医疗保障政策，树立主动参保缴费的意识。同时，常态化地开展“参保提醒服务”，对未及时缴费的单位和个人开展点对点的短信提醒服务，有效提升断保人员接续率。

（来源：盐城市人民政府网站）