【中医名家】第八期：葛洪

中医名家

葛洪

葛洪，字稚川，号抱朴子，自号抱朴子，人称“葛仙翁”，丹阳句容县（今江苏省句容县）人。约生于晋太康四年（公元二八三年），卒于东晋兴宁元年（公元三六三年)。东晋时期道士、道教学者、炼丹家、医学家、科学家。

“不学而求知，犹愿鱼而无网焉；心虽勤而无获矣。”这是晋代科学家葛洪在治学上的一句名言。

晚年，葛洪隐居在广东罗浮山中，既炼丹、采药、又从事著述，直至去世。葛洪是古代一位鼎鼎有名的科学家，在医学和制药化学上有许多重要的发现和创造，在文学上也有许多卓越的见解。

主要论著：

他的著作，约有五百三十卷。不过，大多已经散佚，流传至今的，主要有《玉函方》一百卷（已佚）、《抱朴子》和《肘后救卒方》三卷。

《抱朴子》是一部综合性的著作，分内篇二十卷,外篇五十卷。内篇20卷，说的是神仙方药，鬼怪变化，养生延年，禳邪却病等事，属于道教的著作总结晋代前的神仙方术，包含守一、行气、导引等，为医药学积累了宝贵的资料。但其中《金丹》、《仙药》、《黄白》等部分是总结我国古代炼丹术的名篇，整理了当时流行的各种炼丹术，撰写炼丹著作，成为炼丹师上移位承前启后的人物，对隋、唐炼丹术的发展有很深的影响，其著作为研究中国炼丹史以及古化学史提供了珍贵的史料，葛洪在《抱朴子内篇·仙药》中对许多药用坠物的形态特征、生长习性、主要产地、入药部分及治病左右等，均作了详细的记载和说明，对我国后世医药学的发展产生了很大的影响；外篇说的是人间得失，世道好坏等事。其中《钧世》、《尚博》、《辞义》等篇，是著名的文论著作。

《肘后备急方》简称《肘后方》，共有86篇，虽经梁代陶弘景及金代杨用道补缺增益，但现存《正统道藏》本仅存68篇，是他在广东编著的一部简便实用的方书。《肘后备急方》，书名的意思可以常常备在肘后（带在身边）的应急书，是应当随身常备的实用书籍。书中收集了大量救急用的方子，都是他在行医、游历的过程中收集和筛选出来的。而且，篇帙不大，可且小肘后随行（即今天所说的袖珍本），即使在缺医少药的山村、旅途，也可随时用来救急收录的方药，方药大部分行之有效，采药容易，价钱便宜，改变了之前的救急药方不易懂、药物难找、价钱昂贵的弊病，所以，受到历代群众的欢迎。我国药学家屠呦呦获得2015年诺贝尔医学奖的青蒿素发明，就受到《肘后备急方》的启发。

葛洪的医学著作，据史籍记载，尚有《金匮药方》一百卷 ，《神仙服食方》十卷，《服食方》四卷，《玉函煎方》五卷。

治学成就：

葛洪治学严谨，几十年如一日，自经史百家到短杂文章，共读了近万卷。就以他编写《玉函方》（后缩短摘要写成《肘后方》）来说，就阅读了张仲景.华佗等医书和百家杂方近千卷，“收拾奇异，据拾遗逸选而集之”（《肘后方》自序）。他对苦读常常流露出得意之情。他说：“孜孜而勤之，夙夜以勉之，命尽日中而不释,饥寒危困而不废,岂以有求于世哉,诚乐之自然也。”（《抱朴子·外篇》）葛洪不但重视学习书本知识，而且重视学习群众的实践经验。他乐于拜有知识的人做老师。他的先祖葛玄，在吴之时，炼丹学道，有一套本事，曾授给弟子郑隐。葛洪知道后，就去拜郑隐为师，把那套本吏学了过来。后来，到了广东，他又拜南海太守鲍制师。鲍靓精于医药和炼丹的技术，见葛洪虚心好学,年青有为，就不但把技术毫无保留地传授给他，并且把精于灸术的女儿鲍姑也嫁给了他。

葛洪在向书本和群众学习的同时，还特别注意对客观事物作深入细致的观察。他的观察力十分敏锐。这是他在学术上有所发现的重要条件之一。《肘后方》记载了他对各种病症长期观察的结果，其中有许多是医学文献中最早的记录。从中可以找到他临证细看的生动事例。例如，对沙虱病的记载：“山水间多有沙虱，甚细，略不可见。人入水浴，及以水澡浴，此虫在水中著人身，及阴天雨行草中，亦著人，便钻入皮里。其诊法：初得之皮上正赤，如小豆黍米粟粒，以手摩赤上，痛如刺。三日之后，令百节强，疼痛寒热，赤上发疮。此虫渐入至骨，则杀人。”这种病，是由一种形似小红蜘蛛的恙虫的幼虫（恙螨）做媒介而散播的一种急性传染病，流行于东南亚一带、我国的湾省和东南沿海各省。到二十世纪二十年代，国外。逐渐发现了恙虫病的病原是一种比细菌小得多的“立克次氏体”，并弄清了携带病原的小红蜘蛛的生活史。早在一千六百年以前，在没有显微镜的情况下，就把它的病原、病状、发病的地点、感染的途径、预后和预防，弄得较为清楚，还指出此病见于岭南，与今天临床所见竟无二致，这不能不说是了不起的。书中还记载了一种叫瘦犬咬人引起的病症，病人非常痛苦，只要受到一点刺激，听到一点声音，就会抽搐痉挛，甚至听到倒水的响声也会抽风，因此，有人把这种病叫做“恐水病”。葛洪首创应用狂犬的脑敷贴在被咬伤的创口上，以治疗狂犬病的方法。狂犬脑中含有抗狂犬病物质，到十九世纪法国巴斯德才作了证明。书中对天花（天行斑疮）症状、结核病（尸注、鬼注）等的记载，都是医学文献中最早的记录。他不仅明确记载了病状和发病过程，而且还明确无地指出它们的传染性。所以，称他为“传染病学家”，一点也不过分。在《抱朴子·内篇》里，我们可以发现，葛洪曾汞与丹砂还原变化的实验。他在书中说：“丹砂烧之成水银，积变又还成丹砂”。丹砂，又叫朱砂，就是红色的硫化东，将它加热后，分解出汞（水银）；汞再与硫化合，又生成红色硫化汞。这可能是人类最早用化学合成法制成的产品之一，是炼丹术在化学上的一大成就。葛洪还在实验中发现了多种有医疗价值的化合物或矿物药。至今，中医外科普遍使用的“升丹”、“降丹”，正是葛洪在化学实验中得来的药物。葛洪的炼丹术，后来

传到了西欧，成为制药化学发展的基石。

供稿：门诊部 戴梅

编审：刘亚宁

二审：刘益玮

三审：唐 菲