有新药了？肺癌重回癌症之首，靶向治疗有何新的发现？

最近，世界卫生组织国际癌症研究机构的研究人员通过分析现有监测数据，对全球的癌症负担进行了研究。数据表明，2022年，全球新发癌症病例接近两千万。

五分之一的人会得癌症

患病人数排在前列的癌症类型主要是肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌以及胃癌等。相关研究2024年5月正式发表在《临床医师癌症杂志》（CA: A Cancer Journal for Clinicians）。

新发病例数排在前两位的肺癌和乳腺癌，在总病例数中的占比均超过10%，分别达到12.4%和11.6%，可以说是最常见的两种癌症。

研究估计全年因为癌症死亡的人数在970万，从这些数据估算，大约五分之一的人一生中会得癌症，其中九分之一的男性和十二分之一的女性会死于癌症。

肺癌发生率和死亡率双高

早在2021年，CA发布的2020年全球癌症负担数据中，乳腺癌曾首次取代肺癌成为全球第一大癌症（乳腺癌新增226万例，肺癌新增220万例），而短短2年后数据再次更新，肺癌以248万例新增病例重返全球第一。

在女性人群中，乳腺癌新增病例数最高，同时因乳腺癌导致的新增死亡病例数也最高，其次是肺癌和结直肠癌；而在男性中，无论是新增还是死亡病例数，肺癌都占比最高，前列腺癌和结直肠癌排新增癌症病例数的第二和第三，肝癌和结直肠癌在死亡病例中排第二和第三。

中国已成为“癌症大国”

中国2022年癌症新增病例约480万（占全球总数的24%），癌症死亡病例约260万（占全球总数的26.7%）。

而在2020年数据中，中国癌症新增病例约457万，癌症死亡病例300万。相比之下，中国癌症发病率在增加，而死亡率显著下降。

中国新发癌症常见类型依次是肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌和乳腺癌，占癌症新增病例总数的57.5%。

癌症死亡主要原因依次是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌，这一数据在其他国家或地区仅为40%-51%。

肺癌靶向治疗新进展

最新发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》预估，2022年我国新发肺癌病例数约106万，而因肺癌死亡的人数高达74万。

近几十年来，我国非小细胞肺癌（NSCLC）的诊疗与管理正朝着精准化、慢病化方向不断前进。其中，素有“钻石突变”之称的 ALK 阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者由于对靶向治疗有较好的应答，生存期得以显著延长。

刚刚结束的2024年美国临床肿瘤学会年会（ASCO 2024）公布了辉瑞研发的创新靶向药物（全球首款第三代ALK抑制剂）洛拉替尼的五年随访结果。

数据显示，在既往未经治疗的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，有60%接受洛拉替尼靶向治疗的患者在五年后未发生疾病进展或死亡。

与对照组相比，使用洛拉替尼治疗的患者疾病进展或死亡风险持续降低81%，脑转移进展风险降低94%。

这意味着，越来越多能接受ALK抑制剂治疗的肺癌患者，如果能够尽早用上这一创新的靶向药物，将有可能在活得更长的同时，也活得更好。

相关专家表示，希望世界各国能够进一步积累洛拉替尼在真实世界中的应用数据，为更多ALK阳性晚期NSCLC患者走向“临床治愈”提供证据与经验。