四川胆结石医院专家解读：体检查出胆囊内有结晶应该怎么办？

胆固醇结晶本身是胆囊所分泌的胆固醇由于溶解度的改变，胆汁中的胆固醇含量超过了胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力，胆汁中部分胆固醇不能溶解在胆汁中，就会析出胆固醇结晶而发生沉淀。

因此，四川结石病医院肝胆外科何明刚主任指出，治疗也主要是降低胆汁中胆固醇浓度和增加胆汁中胆汁酸量，可以从药物治疗、定期复查、控制饮食这几个方面着手！

01 药物治疗

治疗上，由于胆固醇结晶的发病与胆固醇代谢有关，通过药物利胆或者调节胆固醇代谢，结晶可以缩小甚至消失。

02 定期随访、复查

对于3毫米以下的胆囊内病变，B超有时候很难明确其真正的性质，因此定期随访尤为重要。经过一段时间的治疗后，胆固醇结晶可能会有所改善，而其他真性息肉性病变的治疗效果不明显。

四川结石病医院肝胆外科何明刚主任表示，若发现了胆囊内胆固醇结晶，一般建议3~6个月复查一次。若病变在短时间内迅速增大，或合并结石者，就建议进行手术治疗。

03 控制饮食

七要

一要：多吃含维生素 A 的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
二要：用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
三要：常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。
四要：多吃些能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。
五要：吃早餐，不可空腹的时间太长。
六要：经常运动，防止便秘。
七要：减肥，降低体重基数。

五忌

一忌：胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。
二忌：高脂肪食物，如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪引起胆囊收缩，导致疼痛。
三忌：节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
四忌：食辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒等。
五忌：烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。

何明刚主任表示，胆固醇结晶的预防跟胆结石的预防方法相差不大，主要是控制饮食，控制胆固醇的摄入量，控制脂类、糖类的摄入，适当地增加运动，三餐定时。定时体检，及早发现，积极治疗，定期随访，健康生活，胆固醇结晶是可以预防、改善、甚至治愈的。

四川结石病医院肝胆外科何明刚主任提醒，预防胆固醇结晶，饮食上要避免胆固醇摄入过多，严格控制脂类、糖类摄入量，适当运动，三餐定时，避免空腹时间过长导致胆汁淤积过多。

还有最重要的一点是定时复查，虽说胆囊胆固醇结晶不易癌变，但是对于3mm以下的胆囊内病变，B超有时候很难明确其真正的性质，因此，定期随访注意胆固醇结晶大小形状变化以及是否变小或者消失很重要！

另外，若查出结晶已变结石，应积极入院处理，在医生的专业指导下，对症治疗，对于已达手术指征的胆结石，应及早进行手术处理，切勿因不痛或其他原因而错过最佳治疗时机，让胆囊饱受结石折磨，导致胆囊功能丢失，最终追悔莫及！