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胃肠癌的6个征兆要当心,这些高危人群尤其要重视早筛!

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本文专家:


邹多武教授,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科主任、消化内镜中心主任


我们常说“病从口入”,而吃进去的食物最先接触到的就是胃肠道。胃肠道不仅参与食物的消化与营养吸收,还直接影响着人的免疫功能、情绪调节乃至整体健康。

然而,肠癌、胃癌的发病率已居于我国常见肿瘤前列。对于提升胃肠道肿瘤的早诊早治,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科主任、消化内镜中心主任邹多武教授表示,进一步提升广大群众对于包括胃肠镜检查等手段的认知,提高全民健康意识,是当务之急。

5月29日是世界肠道健康日,我们一起来看看如何“早发现,早治疗”,共同守护好我们的胃肠道健康!

胃肠道癌症6个早期征兆

早期发现胃肠道癌症有点难,但如果出现以下“报警信号”,就提示可能出问题了。即使查出来已经不是早期,只要第一时间到医院就诊,也是有利于预后的。

胃肠道癌症的一些“报警信号”:

1. 短时间内突然消瘦

2. 出现不明原因贫血

3. 排便性状发生改变

4. 一会腹泻一会便秘

5. 排便颜色变成黑色

6. 排便变得没有规律

胃肠道癌症作为常见却可能被忽视的一类疾病,其早期发现对提高治疗成功率至关重要。一些细微的身体信号可能是疾病的早期征兆,不容忽视。一旦出现上述任何症状,尤其是症状持续存在时,应及时就医,进行胃肠镜等检查,以便早期诊断和治疗。

这些高危人群尤其要重视早筛

“我们提到早筛或者早期诊断,主要就是针对高风险的人群。”邹多武教授表示,尤其是以下几类人群需要尤其重视。

胃癌高风险人群——

1. 40岁以上人群

年龄大于40岁,不管是男性还是女性。

2. 胃癌高发地区人群

胃癌高发地区包括西北地区、东南沿海地区、东北地区等。

3. 幽门螺杆菌感染者

如果发现幽门螺杆菌感染,建议根治。如果家庭里有一个人是阳性,其他家庭成员感染的机会明显增加,也要去检查一下。根治幽门螺杆菌感染,对胃癌的预防也非常重要。

4. 有严重胃病的人群

比较严重的萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、胃息肉、恶性贫血等是癌前状态,或称癌前疾病,患有这类胃病的人发生胃癌的机会较多。

5. 胃癌患者的一级亲属

如果父母、兄弟、姐妹里有一个人曾患胃癌,那自己就是胃癌患者的一级亲属。

6. 饮食习惯不好的人

有高盐饮食、常吃腌制食品、大量吃红肉或者喜好抽烟喝酒等不良饮食习惯的人,胃癌患病风险也会增加。

“以上6条里符合2条或者以上的,患胃癌风险比一般人群要高,建议这部分人进行胃镜检查。”邹多武教授说。

肠癌高风险人群——

1. 中老年男性

肠癌好发于40岁以上的中老年人,其中,男性比女性患上肠癌的风险更高一点。

2. 有家族史的人

家族中,如果一级亲属中存在有结直肠癌病史的人,其后代发生结直肠癌的几率相对较高。

3. 喜好烟酒的人

饮食习惯不良者,如吸烟、酗酒者,以及爱吃加工食品的人群。

4. 肥胖的人

体形较胖、超重和长期久坐不运动的人群,肠癌发病几率也较高。

5. 有糖尿病的人

当原本平稳的血糖变得控制不佳时,可能会增加患肠癌的风险。

邹多武教授表示,“对于结直肠癌的高风险人群,除了做肠镜,还可以做个大便隐血试验,如果结果呈阳性,往往也提示结直肠癌的风险增加了。”

做胃肠镜检查注意几件事

“对绝大多数人来说,接受胃肠镜检查都是没有问题的。除非有的患者身体状况非常虚弱,那么做胃肠镜前要先找医生看一下,医生根据个人情况判断,有没有必要进行检查。”邹多武教授表示,“还有部分患者正在服用阿司匹林、抗血小板、活血化瘀类药物等,建议停药一周后再去做胃肠镜检查,这样能够避免取组织活检时出现出血较多的状况。如果本身有血液系统疾病,可能也不适合做活检。”

越来越多的人注重癌症筛查,也意识到胃肠镜检查的必要性,不少大医院甚至需要排队1个月以上。邹多武教授所在的瑞金医院消化内镜中心,除了工作日,在周末也开展了内镜检查,减少了病人的等待时间。胃肠道都高风险的人,医生会建议他们胃镜、肠镜一并做,更加省时省力。

“在提高内镜检查效率的同时,也要坚持做好质控。”邹多武教授说,“同时不断提升内镜技术水平,通过先进技术快速判断病灶性质,做活检时更加有针对性。一旦发现可疑病灶,患者可以就近到内镜室内设立的解读报告的专病门诊挂号就医,不需要再另去预约门诊。”

瑞金医院作为一家大型医院,还要接收周边区域转诊来的患者。对于这部分患者,医院设置了绿色通道,尽量满足病人的就诊需求,缩短他们的就诊排队时间。“我们还开展了日间手术病房,一些胃肠息肉等可以当天治疗当天出院。如果需要留院观察,会直接转到病房。”邹多武教授表示,这些措施的目的就是希望能够尽可能多地筛查出早期胃肠道癌症,让患者收获良好的治疗结局和生活质量。

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