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转告父母:服用“他汀药”期间,尽量少碰这2物,建议放心上

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他汀是常见的降脂药,一般包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等。

我们都听说过“血脂四项”,而他汀类药物最大的优势,便是能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,



低密度脂蛋白胆固醇会在血管中沉积形成粥样硬化斑块,限制血液流动,导致心梗、脑卒中等发生。

而服用他汀药物,便能够降低这些心血管疾病的发生率及死亡率。

从他汀类的临床实践中发现,美国自他汀类使用这二十多年,心脑血管发病率和死亡率呈下降趋势,而我国国人这20多年来,预期寿命也延长了近10岁。


什么情况下需要服用他汀药?

当查出高血脂的时候,医生一般会根据患者的实际情况来决定是否需要服用他汀药。

不同的人,低密度脂蛋白胆固醇的理想水平是不一样的。

所以,即便一些患者的报告单上,显示血脂在“正常参考值”内,也可能需要服用他汀药。

通常来说,是否需要服用他汀,要考虑以下几种情况:

患有冠心病或脑梗死,不论血脂是否达标,都需服用他汀药;

高血压患者,不存在其他危险因素,若低密度脂蛋白胆固醇<3.4mmol/L,不必用他汀,超过3.4mmol/L,需服用他汀将血脂降至合理范围;

如果不存在上述任何疾病或危险因素,低密度脂蛋白胆固醇需尽量控制在3.4 mmol/L以下。

如果不存在上述任何疾病或危险因素,但低密度脂蛋白胆固醇>4.9 mmol/L,需服用他汀药。

对于我国血脂异常的患者,起始宜使用中等强度他汀而非大剂量他汀。


中国医学科学院阜外医院进行的一项冠心病二级预防研究(CCSPS)结果显示,

选择中等强度的调脂药物进行治疗,7年之后冠心病的死亡风险降31%,全因死亡风险降33%。

服用“他汀药”期间,尽量不要碰这2物,建议放心上

1、高脂肪食物

体内循环的胆固醇85%是由肝脏合成的,其次才是食物来源的胆固醇。

但这并不代表可以无所顾忌地吃高脂肪的食物,否则血脂异常风险会增加,特别是血脂已经偏高的人群,更要注意忌口。

《中国成人血脂异常防治指南》建议每日摄入胆固醇<300mg,尤其是已发生动脉粥样硬化性心血管病的高危人群。

那么,300mg大概是多少呢,一个鸡蛋的胆固醇含量大概在200毫克左右,而猪肝胆固醇含量为1017毫克/100克。

高血脂人群如果当天吃了一个鸡蛋,那么再摄入100mg的胆固醇便够了,

这就要求一定要控制好动物内脏及脑、奶酪等富含胆固醇食物的摄入量,尽量多吃粗杂粮、蔬菜、水果等。

2、柚子

在服用他汀药期间,尽量不要与柚子同吃,这是因为柚子中的化学成分会抑制细胞色素P4503A4这种酶的活性,从而影响他汀的分解代谢。

当然也不是完全不能吃柚子,如果实在喜欢吃西柚、红柚等,不妨尽量错开服药的时间,比如,早上吃他汀药,那么可以晚上再吃柚子。

除了以上饮食注意事项,服药期间,还需注意保持良好的生活方式,尽量将血脂控制到 3.4mmol/L以下。

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