北京
儿童失神癫痫是一种以典型失神发作为主要表现的癫痫类型，通常发生在儿童和青少年期；在儿童癫痫中约10%-17%的患儿为儿童失神癫痫，通常在4岁至10岁之间起病，而起病的高峰则在5-7岁之间；发作时，孩子会突然恍神、意识短暂消失、突然停止说话、眼神呆滞、对周围毫无反应；发作时间短，可能仅几秒，所以易被忽视。
北京朝阳门中西医结合医院癫痫科旷昌凯主任指出：儿童失神癫痫是一种常见的儿童期特发性癫痫，这种类型的癫痫通常被归类为良性癫痫，所谓良性是指这种癫痫的预后通常较好，大多数患儿在达到青春期后症状会自然消失。
儿童失神癫痫12问
然而，即使被称为良性，失神性癫痫对患儿的日常生活和学习能力的影响不容忽视；今天我们就来聊一聊儿家长对儿童失神癫痫常见的12个问题。
1.儿童失神癫痫的常见临床表现有哪些？
主要表现为频繁的失神发作，一天会出现数次甚至数十次，具体表现为意识不清、对外界刺激无应答以及动作突然停止，持续数秒至数十秒后意识恢复；失神发作的持续时间与诱发因素、觉醒状态、睡眠剥夺、药物影响以及个体因素相关，通常在4-30秒之间。
2.儿童失神癫痫的智力是否会受到影响？
儿童失神癫痫是对患儿的智力影响最轻微的癫痫；如果发作特别频繁，患儿的社会生活能力、认知和行为能力可能会受到影响；如患儿频繁发作，应及时复诊。
3.儿童失神癫痫何时开始治疗？
儿童失神癫痫一般一次两次的失神癫痫发作，不足以被家长重视或发现，来就诊的儿童失神癫痫患者多半都已经患病一段时间才来就诊，通过脑电图检查才诊断为儿童失神癫痫，一旦确诊就应该马上启动治疗。
4.儿童失神癫痫患儿是否需要脑电图的检查？
脑电图检查（长程脑电图即24小时视频脑电图）是癫痫诊断的重要辅助检查之一，同时也是疗效的评估手段之一；首次就诊需要查高质量的长程脑电图（一般指24小时视频脑电图），之后根据病情，首次复查可以在治疗后三个月到半年，平稳后建议约每年复查一次长程脑电图，最好停药后再随访3-5年。
5.儿童失神癫痫是否需要头颅的核磁检查？
头颅核磁是癫痫诊断的重要辅助检查之一，虽然儿童失神癫痫患儿绝大多数头颅磁共振是正常的，但最好还是做头颅磁共振检查一下，了解有无颅脑结构性异常，排除其他疾病，如果没有特殊情况，不用频繁复查头颅核磁。
6.儿童失神癫痫有什么危害？
儿童失神癫痫看似只是短暂的“走神”，但有时会伴随意识消失，让孩子突然失去平衡；想象一下，如果孩子在过马路、骑车或游泳突然遭遇这种走神，后果就像是一场突如其来的灾难；除此之外，长期、频繁的失神发作会不断侵蚀记忆力和认知功能，让学习和生活受到影响。
7.儿童失神癫痫患儿的治疗和预后如何？
儿童失神癫痫是一种与年龄密切相关且具有自限性的癫痫综合征，相对良性，预后较好，但是患有儿童失神癫痫的患儿的社会适应、学习以及行为方面可能会受到疾病的影响；因此接受正规的抗癫痫治疗是有必要的，其治疗以药物治疗为主。
8.儿童失神癫痫的治疗疗程要多久？
儿童失神癫痫患儿确实两年无发作可以考虑减药，但因失神发作不容易被发现，有时家长报告无发作，但脑电图检查仍有多量的典型癫痫放电，可能会服药时间久一些，儿童失神癫痫患者很少需要终身服药。
9.儿童失神癫痫患儿在生活的注意事项？
由于癫痫发作具有不可预知的特点，在发作时可能有意外发生，因此平时尽量不要单人活动，少去人多空气流通差的地方，避免长时间玩电子产品，在儿饮食方面避免巧克力、咖啡、浓茶、酒精、辛辣刺激食物等摄入，少暴饮暴食。
10.儿童失神癫痫患儿在家发作时如何紧急处理？
如果只是轻微的失神、一般不会对患儿有太大伤害，让患儿在安全的地方休息一下，事后记录下来，复诊时报告医生就好；如果发作不重，来得及的情况下，可以用手机把发作的样子用手机录下来，就诊时给医生看。
11.儿童失神癫痫患儿是否继续上学？
绝大多数患儿童失神癫痫孩子完全可以继续上学，完成各级学业，不主张辍学；除非个别发作频繁的，病情严重的可以适当休学；对于选择住校的患儿，避免住上铺，严防意外发生。
12.儿童失神癫痫能否治愈？
儿童失神癫痫是癫痫综合征中治愈率较高的一种，正规的药物治疗可以使80%的儿童失神癫痫患儿可以无发作，通常2-5年无发作可以进入减药阶段；通常停药5年及其以上无发作认为治愈，儿童失神癫痫患儿复发的可能较小。
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