北京
可注射的HIV抗逆转录病毒治疗（ART）开始在英国提供，目前已有数百名患者接受每两个月一次的注射治疗。上周在伯明翰举行的英国HIV协会春季会议上，听取了在英国推广注射治疗的初步数据。总体而言，注射治疗对患者有效，并受到患者的喜爱，尽管也出现了一些问题。迄今已报告了两例病毒学失败伴有药物耐药性的病例。
可注射ART使用的是卡替拉韦和利匹韦林的长效制剂。它们分别以两种药物的形式注射。前两剂间隔一个月，然后每两个月注射一次。此外，还有一个可选的一个月的口服药物“引导”阶段。来自伦敦玛丽皇后大学的凯尔·林博士介绍了来自12家英国诊所的数据，其中518人获得了可注射ART的批准，433人已经接受了至少一次注射 - 其他人正在等待开始或正在进行一个月的口服前导期。迄今为止，已经开始注射的人的平均注射时间为7.5个月 - 换句话说，他们正在接受第四或第五次注射。
开始接受注射治疗的人的平均年龄46岁。其中百分之三十是女性，包括三名跨性别女性；其余的是顺性别男性。几乎一半是白人，37％是黑人。在开始注射治疗之前，52％的人接受整合酶抑制剂为基础的治疗方案，36％接受NNRTI为基础的治疗方案（其中包括14％口服利匹韦林）和13％接受蛋白酶抑制剂为基础的治疗方案。84％的人接受了三联疗法方案，其中也包括NRTI药物；剩下的（85人）几乎完全使用两种药物的组合片剂。
医生被问及患者想要接受注射治疗的主要原因。最常见的是每天口服药的“不便”，占74％，25％的人表示“社会歧视”，21％的人表示“害怕隐私泄露”。百分之十五的人以频繁旅行为理由。接受两次以上注射的患者中，有百分之九十七的人在规定的七天内按时接受了再次注射。
有25名患者（6％）已停止注射。其中四名是因为病毒负荷可检测，详细情况如下。十四人是因为注射部位反应，两人发现注射不方便，两人失去了随访，一人因为口服疗法未达到抑制目标而未开始，一人因怀孕而停止，还有一人死亡（与HIV无关）。有三例病毒失败病例。前两例没有获得药物耐药性。但第三例耐药性测试显示，他的HIV具有称为K101E的突变，通常情况下，这种突变使利匹韦林药物的耐药性大约增加两倍 - 换句话说，需要双倍于通常数量的药物才能达到病毒抑制。
会议上还报告了另一研究中病毒无抑制并伴有药物耐药性的病例。这名患者被发现有对这不是在的耐药突变E138K，这是利匹韦林耐药的经典突变，他也对整合酶抑制剂的三个位点（140、148和155）具有三种耐药突变。虽然出现了2例耐药，但研究人员强调，在注射治疗中，治疗失败仍然很少见，每80-100人中只有一个人失败。然而，仍然有很多事情需要了解，比如为什么在完美依从的情况下，注射治疗偶尔还会失败。
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