北京
近年来，中国医药产业制度改革持续释放创新活力，加快了高价值创新药品获批上市的步伐。同时，公众也希望能以最快速度用上新药、好药。然而，部分高价值创新药尚未纳入医保，急需破解“最后一公里”难题。在这样的背景下，DTP（Direct to Patient，直接面向患者的）药房迎来发展“黄金期”。
区别于传统零售药房主要销售非处方药，DTP药房专注于销售包括抗肿瘤药、罕见病药、重大慢性病药物等在内的新特药、高值药、处方药，包括手术用药及患者自主用药。
糖尿病黄斑水肿（DME）和年龄相关性黄斑变性（AMD），是患者数量庞大的眼底病。在DTP药房中，通过应用创新的临床治疗药物和患者管理方式，可以提升临床药学服务效率，满足患者个性化需求，减轻医生随访压力和患者的负担。
助力提升医疗服务效能
2022年7月，国家卫生健康委发布《关于进一步加强用药安全管理提升合理用药水平的通知》，要求实施处方开具、调配、给药、用药的全流程管理；鼓励医疗机构运用信息化手段，对临床用药全过程进行智能化审核与管理；针对不同风险水平的老年患者采取分级管理措施等。
在政策推动及不断增长的用药需求的拉动下，院外DTP药房为院内药学服务和管理提供了极大的外延空间。事实上，DTP药房区别于传统药店的显著特点，是从以药品为中心转向以患者需求为中心，在连接医院、药企及患者方面扮演着愈加重要的角色。
DTP药房能够为医院和医生提供专业化的药事服务。如今，面对医疗机构“一品两规”、院内药品品规总数、医保总额控费等政策的要求，医疗机构迫切需要提升药事管理效率，进一步规范临床用药，医生在开具处方时必须更加准确地掌握药品的适应证、用法、用量等信息。
广东省医药零售行业协会秘书长徐水元认为，借助专业化的药品管理系统和冷链配送技术，DTP药房不仅能在供应链方面做好基础供应保障，还可以根据患者的具体情况，为医生提供个性化用药建议，帮助医生制订更加完善的全周期患者管理方案。例如，DTP药房全周期管理能够为患者提供便利，减少患者往返医院的次数和时间成本，从而减轻医生的工作负担；DTP药房的产业链服务还能进一步赋能临床医生，拓展药学服务范围，助力医疗机构和临床科室提升诊疗服务效能。患者管理能力不仅包括收集患者信息，建立档案，还要为处于不同疾病发展阶段的患者提供个性化专业服务。
在眼底病领域，不同疾病特点各异、治疗条件不同，治疗获益也不尽相同，这在一定程度上推动了创新药物的研发。同时，如何让患者接受更适合的治疗，有更好的临床获益，尽可能减轻他们的治疗负担，让包括DTP药房在内的多种渠道共同助力创新药物惠及患者，是临床医生和患者关注的焦点。
全方位、全周期、个性化服务
随着部分城市处方平台的开放及医保政策的不断完善，处方外流政策方向明朗，创新药品在院外零售药店整体市场中的占比持续提升。法伯全渠道数据显示，2019—2022年我国DTP药房渠道年复合增长率超30%，预计到2027年，市场规模将突破千亿。
在赋能临床医疗服务的同时，DTP药房还需要跟随市场发展不断提高患者管理能力，这是DTP药房的核心竞争力。
早在数年前，不少跨国药企已关注院外零售市场，投入资源组建相关团队，发掘市场潜力。仍以眼底病领域为例，多年来，几乎所有眼内注射创新药物在上市首年的自费阶段以及产品实现大规模进院前，均选择了DTP为主要的覆盖渠道，为患者尽快用上创新药物提供了有力保障。
DTP药房作为院外终端生态的一个重要环节，协同工业、商业医保、医疗机构等产业链资源，让包括慈善援助、创新支付、商业保险等在内的“综合支付解决方案”快速落地，有效减轻了患者的经济负担，减少了因经济原因导致的治疗中断，提高患者的生活质量。这是 DTP这一新兴业态的终极价值。
文：医药经济报
编辑：张昊华
审核：孙梦
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