妙龄女子手脚宛若“树皮” 辩证施治重归光洁

“你看我的皮炎现在几乎完全好了，还胖了好几斤呢。”近日，在威海市中医院皮肤科过敏门诊，特应性皮炎患者小伊（化名）在复诊时美滋滋地对科室主任荆鲁华说。此时的她面色白里透红，双手双脚光滑细腻，与第一次来时判若两人。

不知从何时起，妙龄女子小伊的双手双脚发出了许多红色的小疹子，自感瘙痒难耐，并且越来越多，逐渐蔓延到小臂和小腿。因为瘙痒，她忍不住反复搔抓，进一步导致皮损部分破溃，破溃处伴有渗出，逐渐结痂、起皮，“就像树皮一样”。

小伊急忙到住所附近的医院就诊，医生给予使用了药物治疗，可治疗效果不明显，病情越来越严重，严重影响了她的生活质量和睡眠质量，整个人也变得面黄肌瘦，“我真是寻死的心都有了”。小伊来威工作时间不长，听说市中医院皮肤科过敏门诊治疗过敏效果显著，便满怀期待地找上门来。

接诊后，荆鲁华对其进行了详细的询问病史和认真的查体，确诊其患有特应性皮炎。“中医讲究辨证论治，结合该患者的舌苔脉象，患者的证候为脾虚湿蕴证。”根据患者的病情，荆鲁华结合中医系统性的辨证施治和临床“四位一体”的综合治疗思维，采用中药内服外用的治疗方案——中药口服健脾除湿调理体质以“治本”，中药外敷除湿解毒、祛风止痒以“治表”，内外兼治，双管齐下，有效改善患者的过敏症状。

经过一个疗程的治疗，小伊发现自己手脚的皮损逐渐变平，充血逐渐缓解，范围越来越小，原本红紫结痂的部位逐渐恢复了光洁。她越看越高兴，到了复诊的日子，迫不及待地来到过敏门诊。“你这疾病基本可以算好了，后面可以不用中药外敷了，可以给你调配使用我们院内制剂，调理一下体质就可以了，也可以给您开具代茶饮巩固病情，这样既方便又经济实惠。”听了荆鲁华的话，小伊美滋滋地要求给予调配10瓶医院制剂室调配的用于过敏性疾病服用的具有健脾除湿功效的丸剂。

特应性皮炎，俗称“四弯风”是一种慢性瘙痒性炎症性皮肤疾病。“现在，特应性皮炎的发病率非常高。我们老百姓所说的‘湿疹’，其中有一部分病人可以诊断为特应性皮炎。”荆鲁华说，特应性皮炎的临床表现多种多样，最基本的特征是皮肤干燥、剧烈瘙痒，呈慢性经过或容易反复发作，迁延不愈。“不过，特应性皮炎不是传染病，不会传染给他人或者被他人传染。患者和周围人不用害怕。”

荆鲁华介绍，特应性皮炎的发病与遗传和环境等因素关系密切。“患者或家庭成员往往有过敏性疾病史，相比之下更容易过敏。”荆鲁华说，生活中的一些致敏物质的刺激也可能会诱发或加重病情，导致疾病反复发作。

目前，西医对于中重度特应性皮炎的主要治疗方法是生物制剂和小分子药物，患者长期治疗，经济开支较大。“需要注意的是特应性皮炎的治疗是一个漫长的过程。慢性病程和反复发作是疾病的重要特征，症状虽然是间歇性出现，但皮肤屏障受损和免疫功能障碍是长期存在的。即使病情缓解、皮损得到控制，也应按时复诊，主动维持治疗，不可自行减药或停药，以免造成病情反复。”这种情况下，荆鲁华在临床上采用简便廉验的中医药治疗方法，根据辨证临方调配口服及外用方剂，既能达到长期控制的治疗目标，明显改善生活质量，也能从根本上调理患者的体质。

作为市级重点专科，威海市中医院皮肤科为威海首家三级甲等中医院专业临床科室，科室以中医中药为特色，擅长中西医结合，标本兼治，尤其是对于各种慢性顽固性皮肤病。针对各种过敏性疾病，科室设有过敏门诊，采用中西医结合的方法内调外治，同时配合各种先进的治疗设备进行全面的“靶向”治疗，取得了良好的疗效，填补了现代医学治疗的空白。

科室主任荆鲁华，毕业于泰山医学院，先后于杭州三院、上海新华医院、上海龙华医院等权威医院皮肤科进修学习。擅长：中西医结合治疗皮肤科常见病及多发病，尤其是小儿皮肤病、脱发、银屑病及白癜风、皮炎湿疹等各种过敏性疾病、激光美容治疗、肉毒素注射等皮肤年轻化治疗、性病等。