网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

注意!职工医保好消息来了,个人账户上涨,门诊统筹报销额度刷新

0
分享至

前不久,国家医保局进行了上半年的新闻发布会,公布了2023年医保基金的运行情况。根据最新的统计数据显示,我国城镇职工参保人数稳步上涨,截止到2023年年底,城镇职工基本医疗保险参保人数高达3.7亿人,相比前几年参保人数有所增加。是我国基本医疗保险的重要组成部分,与城乡居民基本医疗保险共同组成了全球最大的医疗保障体系,是国民看病就医的最大保障。

对于职工参保对象而言,任何政策的变动都对他们影响比较大。特别是去年开展的城镇职工基本医疗保险共济改革,影响了参保职工的个人账户和医保报销待遇。门诊需求量和门诊费用的持续上涨。人口老龄化进程的加剧。职工医保个人账户在一定程度上变成了一些人的储蓄账户,而对于老年人,身体基础差的参保职工来说,个人账户难以支付日益上涨的门诊医疗费用,所以国家医保局开展了职工医保门诊共济改革。



改革后,职工医保的个人账户划拨减少了,增加了普通门诊的医保报销政策。今年以来,职工医保政策迎来好消息,首先就是医保个人账户返款上涨。

在职员工:改革后,在职职工的个人账户变成了工资基数的2%;一般来说,每年或者说每个月工资都会出现变动。但是对于医保缴费而言,并不是每次的工资增加或者减少都会进行缴费基数的调整,大部分的医保经办机构都是在12月的时候收集职工医保变化的情况,在第二年的1月份开展工资基数调整工作。所以对于大部分工资上涨的在职职工来说,新的一年职工医保个人账户上涨了不少。

退休职工:改革后,退休职工的个人账户划拨变为了根据上一年度全省平均养老金为基数,按照2-2.5%的比例划拨。新的一年,划拨的比例不会变化,但是划拨的基数也上涨了,因为去年养老金实现了连续19年的上涨,所以今年的退休人员个人账户也上涨了不少,有些地方已经落实了,没有落实的后面应该也会补上去。



新的医保政策,不仅调整了个人账户的划拨比例,还增加了普通门诊的医保报销政策,新的一年,普通门诊报销政策也会有所变化。

封顶线刷新:由于我国的医疗保险筹资金额有限,实行的是基本医疗保险。所以在医保报销的规定上,有封顶线的限制;各地根据经济发展水平和人口结构的不同,会设置不一样的封顶线,一般规定是3千-1.5万元左右;有些地方甚至没有封顶线。

现在的医疗费用比较贵,一些参保职工用完了门诊额度的话,当年度再需要门诊就医的时候就不能报销了,超过封顶线的费用不予报销。新的一年,封顶线额度也会刷新,重新开始计算,用完了统筹基金额度的又可以重新使用了。



当然了,新的封顶线意味着新的起付线,新的一年,门诊就医需要重新计算起付线。政策完善后,现在的起付线都不高,一般都在300元左右,还是比较容易达到的。从长远来看,职工医保改革是利大于弊的。

声明:个人原创,仅供参考

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
游走尺度边缘!阿朵近乎裸登男人装

游走尺度边缘!阿朵近乎裸登男人装

室内设计师阿喇
2024-05-29 22:26:03
高速上逆行从河北开到山东,山东聊城交警称接报后快速处置,警方已刑事立案

高速上逆行从河北开到山东,山东聊城交警称接报后快速处置,警方已刑事立案

极目新闻
2024-05-29 17:08:27
刚刚,中金公司、光大证券等6机构,被调查!

刚刚,中金公司、光大证券等6机构,被调查!

中国基金报
2024-05-29 22:40:42
重磅,朝鲜投翔!

重磅,朝鲜投翔!

燕梳楼频道
2024-05-30 13:11:57
儿媳照顾50岁农村公公,酒后公公行夫妻之事,公公:儿媳经验丰富

儿媳照顾50岁农村公公,酒后公公行夫妻之事,公公:儿媳经验丰富

魅老八足球
2024-05-13 13:49:37
庆余年:原著填亏空的办法很好,编剧为何不用?答案让人哭笑不得

庆余年:原著填亏空的办法很好,编剧为何不用?答案让人哭笑不得

娱乐的小灶
2024-05-29 16:28:51
警号000001落马了,大快人心!

警号000001落马了,大快人心!

华人星光
2024-05-22 15:03:01
普尔转发网友言论:我曾以为他会接过库里手中的火炬

普尔转发网友言论:我曾以为他会接过库里手中的火炬

直播吧
2024-05-30 08:45:04
一结婚就家暴?新婚第二天汪小菲额头惊现抓痕,直播马筱梅未跟随

一结婚就家暴?新婚第二天汪小菲额头惊现抓痕,直播马筱梅未跟随

八卦王者
2024-05-30 14:21:39
德媒:若俄军取得战略突破,几个北约国家准备向乌派兵

德媒:若俄军取得战略突破,几个北约国家准备向乌派兵

环球时报国际
2024-05-27 17:24:30
1-0!116分钟绝杀 奇迹之夜:联赛45冠王苦等99年 首夺欧战冠军

1-0!116分钟绝杀 奇迹之夜:联赛45冠王苦等99年 首夺欧战冠军

狍子歪解体坛
2024-05-30 05:52:31
遇见摩纳哥

遇见摩纳哥

室内设计师阿喇
2024-05-28 16:01:12
伯恩利球员谈孔帕尼:以他的能力执教顶级球队只是时间问题

伯恩利球员谈孔帕尼:以他的能力执教顶级球队只是时间问题

直播吧
2024-05-30 04:09:07
丧钟敲响!埃及心意已决,以色列围困哈匪,哈马斯最后的机会没了

丧钟敲响!埃及心意已决,以色列围困哈匪,哈马斯最后的机会没了

娱宙观
2024-05-27 14:47:14
iPhone 16 Pro,四个字来概括 —— 几乎没差

iPhone 16 Pro,四个字来概括 —— 几乎没差

锋潮评测
2024-05-29 17:28:10
森林狼vs独行侠,西决G5来袭!

森林狼vs独行侠,西决G5来袭!

网易红彩
2024-05-30 15:06:47
成发这是剧透H20吗?

成发这是剧透H20吗?

环球策论
2024-05-29 20:48:03
我用无人机向金门二担岛空投了“传单”

我用无人机向金门二担岛空投了“传单”

观察者网
2024-05-29 14:12:05
拼多多正式回应京东宣战:就是比京东便宜一点

拼多多正式回应京东宣战:就是比京东便宜一点

映射生活的身影
2024-05-29 16:20:19
这四种情景下女人最容易出轨!

这四种情景下女人最容易出轨!

白帆笑了
2024-05-30 15:00:17
2024-05-30 15:44:49
小刘唠嗑医保
小刘唠嗑医保
健康是人民最大的追求,全民参保的时代,医疗保险报销也是大家费关系的问题
310文章数 314关注度
往期回顾 全部

头条要闻

网红回应"用红十字会直升机送烤全羊":飞机是自己的

头条要闻

网红回应"用红十字会直升机送烤全羊":飞机是自己的

体育要闻

湖人队记再总结交易欧文失败三原因

娱乐要闻

法国这一夜,45岁章子怡惊艳世界!

财经要闻

卷成麻花的新茶饮:以价换量能突围吗?

科技要闻

萝卜快跑回应在武汉致堵车 黑水军操纵舆论

汽车要闻

年内上市/纯电和增程可选 阿维塔07实车谍照曝光

态度原创

亲子
教育
数码
旅游
公开课

亲子要闻

西瓜比脑袋都大,一岁小宝“扎马步”吃西瓜

教育要闻

2024贵州高考俄语考前宣誓!预祝大家金榜题名!一鸣惊人!

数码要闻

三星Find应用将可以帮助寻找容易弄丢的Galaxy Ring

旅游要闻

飞深圳航班滑出后 女子疑因情感问题要求下飞机

公开课

近视只是视力差?小心并发症

无障碍浏览 进入关怀版