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记住6个小技巧,看病少花钱多报销还更方便!

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人吃五谷杂粮,孰能无病?当我们看病就医时,经常需要用到医保卡,尤其是家里有“一老一小”更需要经常用到医保。如何正确使用医保?医保使用有哪些小技巧,让你看病就医少花钱,还更方便?这6个小技巧你一定要知道!

技巧一:

选择适合自己的定点医疗机构

医保报销必须在定点医院、药店。不是在所有医院就诊都能使用医保,参保人就医时需选择定点医疗机构,才能享受医保报销待遇。

在选择定点医疗机构的时候一定要慎重,要综合考虑各种因素,比如医院的等级、医疗水平、离家或者工作单位的远近等。

如果想具体了解当地的定点的医疗机构和药店,可通过国家医保服务平台APP,点击“定点医疗机构”“定点零售药店”,即可一键查询。


技巧二:

头疼脑热小病优先去社区医院

感冒、失眠、肠胃炎等不严重的小毛病,或者高血压、糖尿病等慢性病的日常管理,都可以在家门口的社区医院解决。一是就近就医方便;二是社区医院的起付线更低、报销比例更高。突出一个“方便”“省钱”。

就拿北京地区一些社区医院来说:

报销比例高:社区卫生服务中心城乡居民参保人员报销55%,而二三级医院报销50%;社区卫生服务中心城镇职工医保人员报销90%,而二三级报销70%。

起付线低:社区卫生服务中心起付线为100元,二三级医院起付线为550元。

挂号不排队:社区卫生服务中心挂号自费仅1元,对老年人还免费。

技巧三:

优先选择医保范围内的药品

医保用药有明确的用药目录,只有纳入医保目录的药品才能享受报销待遇。医保目录内的用药主要包含甲类药和乙类药。甲类药100%报销,乙类药按一定比例报销。

同时,买药也要注意,在定点药店购买医保目录范围内的药品,才可享受按比例报销。需要注意的是,这8类不纳入国家医保药品目录:

(1)主要起滋补作用的药品;

(2)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;

(3)保健药品;

(4)预防性疫苗和避孕药品;

(5)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;

(6)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;

(7)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;

(8)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。


技巧四:

提前激活好医保码

“看病忘带社保卡了”“着急就医但找不到社保卡了”……激活医保码看病更便捷。

医保码于2019年11月正式发布,脱离了实体卡的束缚,不怕丢也不怕偷,通过一部智能手机就能享受各类医疗保障服务,包括业务办理、医保账户查询、购药支付等。

可以通过“国家医保服务平台”APP激活医保码。在国家医保服务平台或支付宝等APP上均可使用医保码。

技巧五:

异地跨省就医先备案更方便

异地就医,最好是先备案、后就医。因长期在外地居住、工作或随子女居住等原因需要到外地就医,提前办理异地备案手续,也可以享受相应的医保待遇。

一般跨省异地长期居住人员,备案长期有效;跨省临时外出就医人员,备案有效期原则上不少于6个月。

现在异地就医备案也方便很多,登录国家医保服务平台APP,在首页即可选择“异地备案”。注意,目前京津冀区域内就医已无需备案。

技巧六:

家里老人孩子可绑定亲情账户

医保也有亲情账户了,只需要在“支付宝APP”上激活、绑定医保亲情账户,就可以帮家人代刷医保码,不用携带实体卡也可享受医保服务,实现一个人的手机帮全家刷医保,方便“一老一小”。

来源 | 人民网科普

编辑 | 杨紫萱 刘新雨

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