差一点漏诊的心肌缺血?
心肌缺血的血管
一个40岁的同学,给我打来电话,说最近总是偶然发生心难受的症状,由于年龄的原因我主要考虑她可能是胃的原因。
问了她原来还有胃痉挛的病史,我建议她有时间做个胃镜。
但由于多年做医生养成的习惯,为了不漏诊,建议做个心电图,反正做胃镜也要求做。
结果过两天告诉我,心电图上显示有心肌缺血。
我有些怀疑,仔细紊乱情况,原来她最近在吃避孕药,很可能是这个原因了。
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。
随着人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势。
心肌缺血是中老年人的常见病和多发病,但现在40多岁的人也有发病了。
心肌缺血的诱发因素有哪些?
心肌缺血的原因
1、高血压:
无论是收缩压还是舒张压的增高,都极易心肌缺血;高血压导致冠状动脉硬化,影响心肌血液的回流。
2、高血脂肥胖:
血脂升高是诱发血栓的罪魁祸首,使得冠状动脉通透性降低,获取氧气的能力降低,进而导致了心肌的缺血性坏死。
3、吸烟酗酒:
吸烟者患冠心病的几率比不吸烟者大 70% 甚至更多,使得肺部正常生理功能受损,影响了红细胞对氧气的利用。
4、糖尿病:
高葡萄糖浓度会影响血管的耐受能力,导致心肌血管的通透性,影响正常的收缩和舒张。
5、口服避孕药:
长期口服避孕药