⚠️ 紧急通知 ⚠️
@所有参加城乡居民医保的天津人
2024年度居民医保补缴期
即将于3月31日正式结束
仅剩最后3天!3天!3天!
还没缴费的一定要赶紧办
⚡ 居民医疗保险⚡
是普通老百姓最基础的就医保障
大家一定要按期缴纳
要不后续看病就医无法报销
遇到大病普通家庭根本承受不住
据天津医保障局官方消息显示
在2024年3月31日内补缴2024年度
城乡居民基本医疗保险费的参保人员
自2024年1月1日起
可享城乡居民基本医疗保险等相关待遇
正常缴费后
年度内可按规定享受
基本医保、大病保险、医疗救助三重保障
在正常享受居民医保待遇期间
发生的生育医疗费用也可按规定报销
医保断交是无法享受相应的保险待遇的
若是在这期间产生了医疗费用
无法通过医保申请报销
看病所有花费都得自费
2024年天津各类人群缴费标准
✅ 城乡未就业居民(成年)
高档个人缴费1010元
低档个人缴费380元
享受相应缴费档次报销待遇
✅ 各级各类学校在校学生、托育机构
未成年居民、新生儿
每人每年仅需缴纳380元
但可享受高档缴费报销待遇
✅ 特困人员、部分优抚对象
离休干部无固定收入的配偶和孤儿
全额补助 个人无需缴纳费用
✅ 低保对象、低保边缘家庭成员
其他重度残疾人
享受国家助学贷款高校学生等资助参保对象
2024年缴费标准为38元
扫描下方“社保云缴费”二维码
选择“天津市城乡居民医疗保险”功能
即可为本人或他人自助缴费
也可通过微信、支付宝缴费:
缴费人通过微信“社保云缴费”小程序中的
“天津市城乡居民医疗保险”功能
支付宝“市民中心-社保-居民医保缴费”功能
可以为本人或他人自助缴费
01
哪些人可以参保?
✅ 具有本市户籍、学籍或持有《天津市居住证》、《港澳居民居住证》、《台湾居民居住证》、《中华人民共和国外国人永久居留身份证》等有效证件的城乡未就业居民(含新生儿);本市高等学校、中等职业学校、普通中小学校、特殊教育学校、幼儿园等全日制学校、托育机构就读非在职在校学生、儿童(包括外省市、港、澳、台及外国籍学生儿童)。
✅新生儿参加居民医保,应使用本人真实姓名和身份证明,父母任何一方持有本市有效居住证,可以凭本市居住证受理回执或流动人口居住登记凭证参加居民医保。本市学籍的外籍学生,凭有效护照由所在学校统一组织参加居民医保。
02新生儿医保如何缴纳?
出生之日起4个月(含)内完成当年度居民医保缴费,自出生之日享受医保待遇。出生之日4个月后完成当年度居民医保缴费,自缴费次日起享受医保待遇。
03
这些群体千万注意!
与单位终止解除劳动合同、领取失业保险金期满、灵活就业等职工医保断缴3个月内的人群:
①可以选择2024年1月1日至2024年3月31日参加“居民医保”并完成缴费,自2024年1月1日起享受医保待遇。
②也可以选择在个人窗口参加职工医保。3个月内完成缴费,自缴费当月起享受医保待遇;断缴3个月以上缴费,设置6个月等待期,期间发生医疗费用全部由个人负担。
2024年1月1日起,个人窗口灵活就业人员可以选择单独缴纳本市职工医保和职工生育保险。
04
缴费后可享受哪些待遇?
(一)居民基本医疗保险
参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约,从签约次月起,个人门诊医保额度增加200元,支付比例提高五个百分点。具体办法按照居民医保现行政策执行。
(二)居民大病保险
在一个年度内,参保人员患病门(急)诊、住院(含门诊特殊疾病),在基本医疗保险报销后,政策范围内个人负担起付线以上,30万元(含)以下的医疗费用,按规定纳入居民大病保险给付范围。起付线按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。
(三)医疗救助
自2024年起,医疗救助对象按照以下标准享受医疗救助待遇。
1.门诊救助:医疗救助对象在医疗救助定点医药机构门诊发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等报销范围内医疗费用,基本医疗保险按规定报销后的个人负担部分,按规定比例和限额给予门诊救助。救助标准为:政策范围内个人自付部分救助50%,不设起付标准,最高救助限额为特困人员1000元,其他救助对象400元。
2.住院(含门诊特定疾病)救助:医疗救助对象在本市医疗救助定点医疗机构住院(含门诊特定疾病)治疗期间发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险报销后政策范围内个人负担部分,按规定比例给予住院救助。救助标准为:特困人员、低保对象住院医疗救助不设起付线,救助比例分别为75%、70%;低保边缘家庭成员住院救助起付线标准按照上年度发布的本市居民人均可支配收入的10%确定,救助比例为65%。
3.重特大疾病医疗救助:对基本医保、大病保险和住院医疗救助等支付后个人住院医疗费用负担仍然较重的医疗救助对象,实施重特大疾病医疗救助,起付标准1万元,救助比例为50%,最高救助限额为20万元。
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