严格控糖十年，为何还是出现了糖尿病并发症？

昨天有个姓王的患者，照顾孙子的时候，不小心让绿化带里的月季花把腿部划伤了，按理说这是一个小伤口，但是对老王来说，这就是一个比较头疼的问题，伤口特别容易溃烂，不好恢复。

然后就一直在这抱怨，说自己10年前查出来糖尿病，听了医生的话，十年来一直严格控糖，不敢吃甜食，降血糖的药一天也没停，血糖一直控制得比较理想了。然而十多年过去了，仍然没能避免糖尿病并发症，现在腿上经常会感觉麻木，有点伤口就不容易恢复，也就是我们常说的糖尿病足。

我们都知道，糖尿病最大的危害并不是糖尿病本身，而是由糖尿病引起的各种并发症。这也是很多患者耿耿于怀的问题，医生一般都是让患者严格控糖，但是明明自己已经很努力地控制血糖了，为何还是难以避免并发症？其实这也正是目前西医治疗糖尿病比较局限的地方。

控糖还是有用的

其实严格控糖在避免并发症方面还是发挥了非常重要的作用，这是因为高血糖对于神经组织、微血管有非常强的破坏力，尤其是大幅度的血糖波动，危害更加严重，这是因为血糖是维持人体渗透压的重要成分，而血糖波动也就意味着渗透压的波动，会导致血管腔变窄、血管内皮受损，产生缺血状况，导致血管变性、坏死。因此神经末梢、微血管这种细小的组织，都有非常强的破坏力。

控糖为何还会出现并发症？

前面我们说到了，最大的威胁来源于血糖的波动，而我们知道，Ⅱ型糖尿病患者通常有胰岛素抵抗，这也就意味着，人体对血糖的控制能力下降了。这种情况下，就更难以压制血糖的波动。因此，血糖虽然控制在一个安全范围内，但是血糖仍然要比正常人更容易波动。

除此之外，正常人的血糖运输到组织中，会被组织细胞快速吸收利用，而胰岛素抵抗的患者，组织细胞对葡萄糖的摄取率下降，也就更容易在组织中堆积，从而损伤组织细胞。其他糖尿病并发症，糖尿病肾病、糖尿病眼病，周围神经病变等等，其实都是类似的原因。

西药治疗手段比较局限

目前西医治疗糖尿病并发症的手段比较有限，因此，多数情况下，还是推荐优先控制血糖，出现并发症后，可以使用一些抗氧化的药物，例如硫辛酸注射液。但是作用相对比较局限。

中医比较擅长

在糖尿病并发症方面，则是中医最擅长的了，许多中药由于多靶点的特点，在改善微血管循环方面有较大的优势。

例如国医大师唐祖宣曾经融合多个经典名方，制成了一个治疗静脉曲张，深静脉炎等疾病的药方，后来被制成脉络舒通丸，这个药方因为在改善微血管循环方面有非常突出的作用，因此，目前临床也常将其用于治疗糖尿病病足和糖尿病眼病。众多临床研究和文献也证实了其有效性。

除此之外，中医在糖尿病的长期控制方面，其实也更符合逻辑。中医治疗糖尿病通常情况下是以滋阴为主。这就相当于把一个糖尿病患者当做一杯糖水，如果你想降低糖的浓度，给他加水就可以了，当然这个加水不是喝水这么简单，喝水只会进入三焦，不能发挥作用，中医讲的这个“加水”的过程就是滋阴。

综上所述，对于糖尿病患者来说，还是应该严格控糖，尽可能避免糖尿病发病的可能，即使无法避免，也可以将其延后。如果已经出现了一些并发症，可以合理使用中药来治疗，治疗通常也是越早越好。