小心中招！这些校园常见传染病，教你预防！

青少年正处于生长发育阶段

是传染病首当其冲的侵害者

重视预防工作

才可以有效地阻断传染病的流行与传播

传染病侵袭健康

从古至今，传染病一直是威胁人类健康的第一大杀手，每年全球死亡人口中大约有1/4是死于传染病。随着人类社会的发展，有些传染病如天花、乙肝、肺结核等，已经成为通过预防接种可以消灭的疾病。但是，有些传染病如艾滋病等，依旧是无法治愈的疾病，我们只能以预防来远离这类传染病。

每隔一段时期，世界就会出现一些人类未曾遇到过的新型传染病。这类传染病起初往往没有预防疫苗和治疗方法，从而使人类生命与健康受到严重的威胁。

新冠病毒感染

新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎。

主要症状：以发热、干咳、乏力为主要表现；少数患者伴有鼻塞、流涕、嗅觉味觉减退、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。

流行性感冒

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。
传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。
主要症状：发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等。
易感人群：人群对流感普遍易感，发病后有一定的免疫力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。

水痘

水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病，在幼儿园和小学最容易发生和流行，虽然水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。
传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。
主要症状：水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。
易感人群：人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童，一次发病可终身获得较高的免疫力。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称“腮腺炎”，亦称“痄腮”，是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生，多发生于儿童。
传播途径：病人是唯一的传染源，主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。
主要症状：本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7～12天。
易感人群：多见于５到15岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。

手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。
传播途径：主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
主要症状：先出现发烧症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。
易感人群：婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。

诺如病毒

诺如病毒感染性腹泻是其他感染性腹泻中的一类，是由诺如病毒引起的急性肠道传染病。近年来，诺如病毒已成为我国其他感染性腹泻病暴发的优势病原体，而因其易在学校、托幼机构、养老院等集体单位发生，所以引发了社会的广泛关注。
传播途径：诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。
主要症状：诺如病毒感染后主要以轻症为主，最常见的症状是腹泻（成人常见）和呕吐（儿童常见），其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。诺如病毒感染虽为自限性疾病（症状持续时间平均为2‐3天），但少数病例（高龄老人和低龄儿童）仍会发展成重症，甚至死亡。
易感人群：人群普遍易感。诺如病毒的免疫保护力可持续6-24个月，即使先前感染过诺如病毒，同一个体仍可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒。

结核病

结核病过去俗称“痨病”，是由结核杆菌主要经呼吸道传播引起的全身性慢性传染病，其中以肺结核最为常见，也可侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官。

传播途径：活动期的排菌（也就是痰涂片阳性或者痰培养阳性）肺结核病人是主要的传染源；结核病的传播途径有呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触，但主要通过呼吸道传播。
主要症状：结核病多为缓慢起病，长期伴有疲倦、午后低热、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、女性有月经紊乱等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核病人往往伴有咳嗽、咳痰，痰中可带血丝。结核杆菌侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官，可有头痛、呕吐、意识障碍、消瘦、腹泻与便秘交替等症状。
易感人群：人群普遍易感，但是与肺结核病人有密切接触的人群，机体对结核菌抵抗力较弱的人群，如幼儿、老年人、营养不良、尘（矽）肺、糖尿病患者、HIV阳性或者艾滋病人等群体是重点人群。

为什么要重视学校传染病：

学校是人员密闭聚集性场所，一旦发生传染病，极其容易快速传播。就好像过年时串着的鞭炮，一经点燃，哔哩啪啦，一会就完。病毒的传播不是加法，也不是乘法，而是呈指数级增长。病毒的传播能力又称为传播指数，也叫基本传染数R0。

科普

基本传染数R0，就是一个人得病，可以传染给多少个人。即在没有外力介入，所有人都没有免疫力的情况下。一个患某种传染病的人，会传染给其他多少个人的平均数。R0的一个重要临界点是R0=1，R0的数字越大，代表流行病的越难控制。2019年新冠病毒传染指数R0可达5.7[1]

学校易流行传染病哪些：

流感、水痘、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、风疹、猩红热这些主要是通过飞沫传播和接触传播的传染病。这些传染病主要传播模式跟新冠肺炎一样的，而且传播力有过之而无不及。

近些年流感、水痘、流行性腮腺炎较为多见，流行性脑脊髓膜炎、麻疹、风疹、猩红热相对少了很多。

手足口病、诺如病毒胃肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒/副伤寒、甲肝、霍乱这些主要通过粪口传播。

其中手足口病还有飞沫传播、接触传播的途径，所以最为常见；诺如病毒胃肠炎还有接触传播、气溶胶传播。易感性次之。两者均为幼儿园较高发。其他的，随着饮用水卫生的普及，学校消毒制度的落实，已经较为少见。

急性出血性结膜炎，也称“红眼病”，为接触传播，在学校里也时有传播。

怎样控制学校传染病：

控制传染源

01

传染源包括，已经发现的病人及健康带菌者。一场新冠肺炎的大考，让大家都认识到什么是密切接触者。密切接触者就是指与病毒（新型冠状病毒、非典型肺炎、猪流感……）确诊或高度疑似病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采集前2天开始，有近距离接触且无有效防护措施的人员。

显然，同一教室、同一宿舍、共同进餐的餐厅都是人员集中的地方。一旦发生传染病，学校内所有人，几乎都是密切接触者，不是一密，也是二密。而密切接触者中，最难搞的就是隐性感染者，也就是健康带菌者，他们具备传播能力，但是没有很好的手段及时发现。

切断传播途径

02

通过飞沫传播的，带口罩既保护了自己，也阻断了可能是隐性感染者的自己排出病毒。同时需要对寝室、教室、宿舍等密闭场所定时开窗通风或换气，并对空气进行消毒。

接触传播的，需要对减少接触的机会，勤洗手。我们的手消液就是用来切断这个的。对于传染源接触过的环境及物体表面也要进行消毒。

粪口传播主要是做好饮用水及饮食卫生。

保护易感人群

03

易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力，易受该病感染的人群和对传染病病原体缺乏特异性免疫力，易受感染的人群。

学校易流行的传染病中。学生对流感、水痘等飞沫传播类传染病，普遍易感。手足口病（疱疹性咽峡炎）、诺如病毒胃肠炎等粪口传播的，托幼机构学生易感。

上述可用接种疫苗预防的疾病有：

补充类非免疫规划疫苗

01

流感疫苗预防流行性感冒，每年秋冬季接种。

水痘疫苗预防水痘，目前建议接种两剂次，两针起始年龄分别为1周岁、4周岁，两针间至少间隔三个月（无锡免费水痘的接种程序）。

接种EV71疫苗可以预防EV71病毒引起的手足口病或是疱疹性咽峡炎。全程接种两针次，6月龄-5周岁之间均可接种。

霍乱口服霍乱疫苗来预防。伤寒/副伤寒可以接种伤寒疫苗。

免疫类规划疫苗或替代疫苗

02

甲肝

可接种甲肝减毒活疫苗，或是甲肝灭活疫苗。甲肝减毒活疫苗为18月龄接种1次。甲肝灭活疫苗分别于18月龄、24月龄各接种一次。

麻腮风疫苗

可预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎，目前已调整为8月龄、18月龄各接种一针次。不过目前的幼儿园、学校学生含麻疹成分疫苗接种过两次以上，但麻腮风疫苗大部分仅接种过一针次。小学高年级及初高中流行性腮腺炎时有发生，可能接种时间过长超过免疫保护期所致，建议有条件的地方再次加强接种一次麻腮风疫苗。

流行性脑脊髓膜炎

免疫规划类疫苗中接种四次。分别为6月龄、9月龄各接种一针流脑A群多糖疫苗；3周岁、6周岁各接种一针流脑AC群多糖疫苗。所以，近些年这个病学校发病较为罕见，但也时有暴发。不过多糖类疫苗对于2周岁以下儿童免疫效果不佳，建议有条件的家长流脑A多糖疫苗接种时，选择自费流脑AC结合疫苗接种。

另外，流行性脑脊髓膜炎全国有向其他菌群扩散的趋势，如，W135群，建议有条件的家长在选择流脑AC多糖疫苗时，可以选择流脑ACW135Y疫苗。

给家长的建议：

1、学校传染病不可怕，治疗也不难。但可怕的是其快速的传染力。当孩子不幸患传染病或成为隐性感染者后，请配合学校及疾控机构做好隔离防控工作。

2、不是症状消失就能恢复上课，要有一定的隔离观察期。还请务必耐心隔离一定时间。学业固然重要，学校其他孩子的健康也很重要，已所不欲勿施于人。不要提前复课，续写学校传染病肆虐篇章。

3、毕业班，停课影响的中考高考分数，也许会影响孩子的一生。所以为了避免这些不幸的诞生。请及时齐全地给孩子接种相关疫苗，提前做好防护。

4、打了疫苗不一定保证不会再得病。但是会大大降低感染的几率。就像努力了不一定会成功，但不努力一定不会成功。不怕天有不测风云，只怕人无远见之识。没有相信的开始，怎来成功的可能。

预防传染病

保障孩子健康成长

绵阳市疾控中心温馨提醒广大家长

为了孩子健康成长请务必做到以下几点：

传染病的预防措施

01.预防接种：接种疫苗是最有效、最经济的预防措施，除了诺如病毒引起的感染性腹泻无针对性疫苗外，上述6种疾病均有疫苗可以接种。

02.科学穿脱衣：“春捂秋冻”是老祖宗给我们留下的健康规律，我们要遵循，初春不要着急脱去冬装，还要注意脚步保暖，根据天气变化和个人身体状况，适时增减衣服。

03.保持通风：新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物，要经常开窗通风换气，保持室内空气流通，以减少患病的机会。

04.环境、食品卫生和个人卫生：以饮食卫生为重点，把好“病从口入关”，做好“三管一灭”（即管好饮食、管好水源、管好粪便和消灭苍蝇）；加强防护，做好手卫生，饭前、便后、处理食物前应彻底洗手，用肥皂和流动水做好“六步洗手法”。

05.坚持锻炼：运动不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，还提高皮肤调节温度的能力，维护淋巴系统的功能，适当增加户外活动可增强免疫力。

06.膳食营养要均衡：偏食挑食会导致免疫力下降，要想增强身体的抗病能力，合理、均衡营养非常重要。在安排中小学生日常饮食时，可以有意识地增加含钙量丰富的鱼虾、豆制品，以达到增加优质蛋白质的目的。另外，还要注意多吃蔬菜水果并适当搭配粗粮和杂粮，避免食用高糖分、高脂肪和油炸食品。

07.保证充足睡眠：中小学生，尤其是中学生学习压力大，学业繁重，为了避免孩子过度疲劳，家长要注意提醒孩子早睡早起，保证每天充足睡眠，这样才能提高孩子的机体免疫力，对抗疾病。

校方一旦发现学生出现上述疾病的症状，应立即采取隔离、消毒措施；对出现病例的教室应进行消毒；要留意与患病学生密切接触者的健康状况，并关注是否有续发病例，防止扩散传播。发现异常增多时应及时报告辖区教育和卫生部门。