近日,68岁的孙阿姨遇上一件烦心事,一年多前做的十二指肠穿孔修补术切口,一站立就会鼓起一个拳头大小的包块,有日渐增大趋势,有时需要用手反复按压方可还纳,还伴有腹痛、腹胀等消化不良的症状。
经多方打听,了解到该症状名为“腹壁切口疝”,多见于开腹手术后。为了进一步治疗,孙阿姨慕名来到了威海市文登区中西医结合医院外二科,找到了在疝治疗业内较早开展腹腔镜疝修补手术的潘见峰主任团队。
经和患者及家属充分沟通,潘见峰团队完善术前检查,制定周密手术计划,为孙阿姨行经腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术。
术中见网膜组织及部分小肠与原手术切口瘢痕广泛粘连,团队沉着应战,密切配合,镜下分离粘连、关闭疝环、放置补片等环节一气呵成。术后经外科护理团队精心护理,现患者已顺利康复。
什么是腹壁切口疝
腹壁切口疝是开放手术常见的并发症。手术切口若术后愈合不完全,腹壁组织出现局部缺损,腹腔内组织就有可能突出到正常腹膜壁层平面外,引起腹壁切口疝,若不及时治疗,腹壁疝容易进一步发展,导致腹腔脏器广泛脱出,腹壁包块越来越大,影响患者美观及日常生活,严重者一旦出现疝嵌顿,可能会危及患者生命。
如何治疗腹壁切口疝
外科手术是治愈腹壁切口疝的唯一有效方式。手术方式有两种:
开放切口疝修补术:开展较早,但对腹壁和患者的创伤较大,恢复慢,同时手术时放置和固定补片较为困难。
腹腔镜切口疝修补术:具有创伤小,恢复快,复发率低等优点。术中仅需在患者腹壁打3个5-10mm的小孔,就可完成手术,术后数小时即可进食及下床活动,4-5天即可出院,已成为腹壁切口疝的首选手术方式。
专家介绍
潘见峰,中共党员,威海市文登区中西医结合医院外二科主任。山东省临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会委员、山东省中西医结合学会肝胆委员会委员、山东省疝与腹壁外科产业及临床研究分会学术委员。
从事外科临床工作30余年,积累了丰富的临床经验,擅长胸腹外科方面疾病的微创治疗。在本地区率先开展经腹腔镜无张力疝修补术、结直肠肿瘤的微创治疗等重大手术,深受患者好评。完成国家实用型专利一项,在省级、国家级杂志发表论文多篇,论文受到国内学术权威的肯定和好评。
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