春季预防风湿，要点在远离“贼”和“邪”！

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随着冬去春来，气温变化无常，湿气渐增，这对风湿病患者来说是一个挑战性较大的季节。在这个时期，风湿性关节炎和其他风湿性疾病容易发作或加重。那春季应该怎么预防风湿病呢？

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什么是风湿病？

风湿病是一类常见病、多发病， 中医称“痹病”或“痹证”，是由于不同病因引起的，影响到运动系统（骨、关节、肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带及神经、血管等）表现为慢性疼痛和（或）肿胀、畸形、功能障碍，感觉异常等症状的一大类疾病。

所谓一大类疾病，就是说风湿病并不仅仅局限于人们平时所说的关节炎、老寒腿等。风湿病的范围十分广泛，包含有100多种疾病。常见的有风湿性、类风湿性、骨关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、硬皮病、雷诺氏病、痛风、干燥综合征、皮肌炎、颈腰椎疾病等。

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春季如何预防风湿病？

春季乍暖还寒，气候多变。此时若防护不当，人们易患感冒、过敏性疾病以及风湿病复发等。《黄帝内经》有言：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生；邪风之至，疾如矢石，故当避之。”这段古训告诫我们在春季要顺应自然规律，避免因气候变化和时令不协调而受“虚邪贼风”所侵。

春季的“虚邪贼风”主要源于气温波动大、湿气渐增的特点，这些异常气候条件可能导致人体免疫系统功能紊乱，诱发或加重各种疾病。此外，“人造贼风”同样值得注意，比如过度贪凉吹空调、衣物增减不及时、居处潮湿等人为因素，都会成为健康隐患。

因此，春季预防风湿病，尽量做到以下几点：

避免汗出当风，贼风乘袭

春季气温起伏不定，人体容易出汗，特别是在进行活动或运动后，皮肤毛孔因散热而打开，此时若急于贪凉，如立刻吹空调、电扇直吹等，极易招致“人造贼风”之害。所谓“人造贼风”，是因为在大汗淋漓之际，毛孔尚未来得及收缩闭合，骤然遭遇冷气刺激，风寒邪气便趁机深入体内。

此类不恰当的降温方式不仅容易引发咳嗽、喷嚏等类似感冒的症状，而且由于风寒湿邪的侵袭，还会导致身体疼痛，尤其是关节部位出现疼痛不适，进而可能诱发风湿性关节炎或其他相关疾病。

还有一点，不能饮酒后汗出当风，酒后汗出则腠理空虚疏松，极易被外邪侵入，寒湿乘虚内侵，则风与湿邪内外相搏，则形成历节（类风关、痛风）等病。

正确方法应该是从室外进入室内时，要先让自己在常温下“冷却”10~20分钟，等皮肤温度下降收汗之后，再在电风扇旁边或空调房（26℃左右）乘凉休息。特别强调的是，无论男士还是女士，在这个季节都应注意穿着，避免赤膊、穿吊带衫、露脐装或低腰裤等过度暴露身体，以防止汗出时遭受风邪侵害。

避免汗后饮冷，寒湿伤肺胃

依循中医理念，春日之中亦有养生之要诀：“形体畏寒，饮食生冷皆可伤及肺腑脾胃。”步入温暖明媚的春季，尽管尚未至炎夏之炽热，然气候多变，时有倒春寒，湿气渐升。倘若恣意贪食生冷，则寒湿邪气易于侵犯肺脏，表现为咳嗽不止、流涕不止乃至喷嚏连连等类似外感风寒的症状；若是脾胃受到寒湿侵蚀，则脾之运化功能受阻，易现食欲欠佳、腹部胀满、腹泻腹痛等脾胃功能失调之状；更为甚者，内外湿邪互结，可能导致周身关节酸痛不适，风湿痹症随之而来。

为此，春季养生之际切勿忽略以下原则：正当运动或劳作后，切忌立即饮用冷水或冷饮，尤其是在汗出未消之时，更应避免大量摄入寒凉之物。品尝冰淇淋等冷食品时，务必要有所节制，且应细嚼慢咽，让身体逐步适应温度变化。日常生活中，宜倡导饮用温开水，杜绝生冷饮食，尽量少吃或不吃冷藏食物、冷饮以及未完全成熟的冷水果。与此同时，适时摄取具有温补性质的食物，助益体内阳气生发，调和阴阳，护佑身心健康。

避免贪凉露宿，湿邪浸身

春日之中，气温虽逐渐回暖却多变无常，夜晚凉意犹存。许多人于此时节易忽视保暖，喜好卧地而眠或露天歇息，尤以地面为榻者居多。由于地面散热快，吸收热量也快，容易吸收背部热量，极易伤人阳气。

另外人在熟睡时全身基础代谢减慢，心跳减慢，血压下降，体温调节功能下降，身体抵抗力变弱，对冷热也不如醒的时候敏感，而夜晚气温较低，这时夜宿露天或睡地板，风寒之邪更容易进入体内，地面寒湿或湿热之气也极易侵入人体，可诱发腰背疼痛、风湿性关节炎，以及感冒、肠炎、面神经炎等。而且睡硬地板又容易造成局部气血不畅，出现肢体麻痹等。

俗语云“千寒易除，一湿难去；湿性黏浊，如油入面。”湿为六大致病因素之一，湿与寒在一起，称为湿寒；与热在一起，被称为湿热；与风在一起，被称为风湿；与暑在一起，被称为暑湿。湿邪如不去除，可使病情迁延难愈。故在春天亦须谨记防寒除湿，切莫贪图一时之凉快，尽量避免夜宿户外或长时间卧躺潮湿之地。

避免久着汗衣，寒湿稽留

春日运动或劳作时，身体亦易出汗，衣物常因汗水浸湿。当活动暂停，体温下降，汗湿的衣物会迅速变得湿润冰冷，并紧贴肌肤，使人感觉不适。因为湿衣服一直在蒸发，蒸发时液体变成气体，会从身上吸收热量，把身体大量热量带走，因此感觉身体湿冷。

而此时皮肤的毛孔大开，寒湿乘虚而入，也会导致风湿类疾病等。如临床常见的腰腿痛，仲景谓：“身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛”，“如坐水中，形如水状”。

腰部感受寒湿则导致腰背部冷痛沉重，如坐在冷水之中的感觉。要注意出大汗后要及时把汗擦干，并更换干燥衣物、鞋袜。预防“人造贼风”的伤害。

避免过度劳累，高温下运动

春日阳气初生，生机盎然，然过度劳累或在气温逐渐升高的环境下过度运动，亦会使人体汗液过度分泌，消耗气血津液，影响机体平衡，严重时也可出现类似夏季中暑的症状。

运动可改善血液循环，有利于改善关节的运动功能，预防关节强直、畸形及肌肉萎缩。可选择太极拳、关节活动操、气功、散步与慢跑、健身操等有氧运动调养项目。

春季运动应遵循“不过度，不疲劳”的原则，避免剧烈且持久的高强度运动，防止肌肉筋骨过度紧张和疲劳。在时间安排上，宜选择早晚气温相对较低且较为舒适的时段进行锻炼，以避免因气温过高而引起的身体不适，如中暑晕厥等意外情况。同时，还要注意运动时补充适当的水分和电解质，保持体内环境的平衡稳定。这样不仅能充分利用春季锻炼的好处，也能有效防止运动所带来的不良反应。

本文图片来源：摄图网

作者介绍

孟德钎

淮安市第一人民医院

风湿免疫科 主任医师

简介：南京医科大学副教授，南京医科大学康达学院兼职教授，南京医科大学硕士研究生导师，徐州医科大学硕士研究生导师，中国生物医学工程学会风湿免疫专业委员会委员，江苏省医学会风湿病学分会委员，江苏省中西医结合学会风湿病专业委员会委员，江苏省老年医学学会骨质疏松与骨病分会委员，淮安市医学会风湿免疫专科分会主任委员，淮安市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员，淮安市第二期“533英才工程”学术技术骨干人才培养对象，获得江苏省医学新技术引进奖二等奖一项，获得市科技进步二等奖一项，淮安市医学新技术引进奖二等奖三项，主持市临床科研课题二项，发表专业学术论文二十余篇。先后在上海仁济医院、北京协和医院、英国帝国理工学院研修。