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许医生,来篇关于治疗慢性前列腺炎的文章吧。
这不,马上就安排了。
“慢性前列腺炎”这个词恐怕是泌尿外科、男科门诊出现频率最高的了,大约占了泌尿外科门诊患者的8%-25%。
但是,也许是受到一些不正规宣传的影响,很多人对慢性前列腺炎的认识存在误区。某些私立医院和医生会把慢性前列腺炎的危害夸大,说什么会引起前列腺癌、阳痿、早泄、不孕不育,反正你担心什么他就说什么,最后无非就是让你乖乖的把钱放进他的口袋里。
我经常说,你把慢性前列腺炎就当成前列腺的一次小“感冒”,这样对待它,你就知道应该怎样治疗以及预后怎样了。
感冒的时候会嗓子疼,流鼻涕多一些,慢性前列腺炎可能引起小便疼痛或者小便次数多一些;
感冒的症状可能并不影响正常的学习工作生活,患慢性前列腺炎的病人也没有都影响正常生活,只是他觉得“不应该”这样,沉重的思想压力使得他的日常生活受到了影响;
感冒有时只靠自身免疫力不药而愈,吃药主要是为了缓解症状,慢性前列腺炎也不是必须要吃药而是针对的下尿路不适症状,没有不舒服是不用吃药的;
感冒具有反复性,这次感冒治愈了,不代表以后就不会再感冒了,慢性前列腺炎也是一样的道理,这次小便的症状消失了,以后某个时间还可能出现,别纠结慢性前列腺炎能不能“彻底根治”,说能“根治”的那些人,都是大忽悠。
所以说,慢性前列腺炎和感冒在很多方面都有可比性,如果能够正确认识这个病,就已经好了一大半了。
再举个栗子,我的慢性咽炎已经有七八年了,有时候也是很不舒服,找了很多治疗方法,都没有什么大的效果,无非就是缓解一下症状。我咨询过很多这个专业的医生,都说没什么好办法,最好的办法就是忘记它,别让不舒服的症状影响到你的生活,就可以了。因为它确实会引起一些不舒服,但是如果我总是在考虑慢性咽炎的症状,那么这种不适感就会越来越明显。等我忙起来没工夫想她的时候,就一点都不会觉得我有慢性咽炎这回事儿。慢性前列腺炎也是这个道理。
慢性前列腺炎是一种身心疾病,它不只是影响身体引起症状,还会通过不断地通过不舒服症状让你心理防线也受到冲击。所以,正确治疗前列腺炎应该身体的症状和心理的问题一起治疗!
前列腺炎该怎样治疗?
首先要对它进行分类,不同的疾病,治疗策略不一样。
Ⅰ型,这种类型的以前叫做急性细菌性前列腺炎。
主要症状:突然发病,出现寒战、发热、疲乏无力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,尿路剌激症状和排尿困难甚至急性尿潴留。
治疗方案:如果发生了,该吃抗生素吃抗生素,该打针打针,不多废话。
Ⅱ型,这种类型以前也叫做慢性细菌性前列腺炎。
主要症状:有长期的反复发作的下尿路感染症状,精液或前列腺液中白细胞数量升高,细菌培养结果阳性。
治疗方案:一旦确诊,用上抗生素4-6周也是必须的,推荐使用喹诺酮类药物(XX沙星),多喝水,疗效不好的话就选用其他敏感性药物。
Ⅲ型,慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,也是最为常见的类型。
主要症状:骨盆区域疼痛不适,可见于会阴、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。还可能有尿急、尿频、尿痛、尿分叉、尿不尽、尿滴沥、夜尿增多等排尿异常症状。
总之你能想到的小便不舒服多少都能跟它攀上亲戚,这也是前列腺炎群众基础这么“广泛”的原因之一。
由于慢性疼痛久治不愈,患者的生活质量下降,可能出现性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。很多人甚至出现精神心理问题,这就是属于那种一旦戴上“前列腺炎”的帽子就不容易往下摘的原因,是因为心理出了问题。对于这一类型的前列腺炎,治疗起来最麻烦,不仅要改善症状,还要去“心病”。
治疗方案:对于一部分人可以使用抗生素,还可以使用α受体阻滞剂来改善症状,最好选择高选择性的α受体阻滞剂,这样主要作用在尿道平滑肌上,从而减少眩晕和体位性低血压等不良反应的情况。
如果有会阴区的疼痛不适可以使用非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛和不适。对于伴有膀胱过度活动的患者还可以使用M受体阻滞剂缓解尿频尿急症状。
此外,刚刚我们说了,部分慢性前列腺炎患者还有心理方面的问题,可能伴有抑郁、焦虑等问题,还需要咨询心理医生以及选择抗抑郁药和抗焦虑药。
Ⅳ型,少见。
这一种患者没有主观症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症的证据。
记住,没有症状不用治疗,即使那个医生给你说可能影响你生育、影响你性功能甚至可能“变成癌”,不用管它,不用管它,不用管它!
由于前列腺炎发病的诱因有很多,我们并不能完全预防前列腺炎的发生,但是有些方法还是对前列腺炎有帮助的,比如多喝水,戒酒,忌辛辣刺激食物,避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼及规律的性生活排精等都有助于改善前列腺炎患者的症状。
总之,不是一出现小便不舒服或者会阴不舒服就是前列腺炎,需要到医院检查才能明确。此外,即使得了前列腺炎也不可怕,可怕的是不能正确认识这种疾病,当你把它当作“感冒”一样来对待时,你的心理也许就会轻松很多,再出现不舒服症状的时候也就不会那么紧张了。
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