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6月龄小婴儿橙橙45℃温水洗澡后
立即出现了意识丧失
四肢活动停止并呼之无反应
同步脑电图显示异常放电
口唇逐渐出现发绀
血氧饱和度缓慢下降至40%
随着气温逐渐回暖,婴幼儿洗澡的频率也有所增加。有一种和热水/温水洗澡相关的疾病,需要家长和儿童护理机构的高度关注:热浴性癫痫。
什么是热浴性癫痫?
热浴性癫痫是一种非常罕见的反射性癫痫,通常在儿童期起病,主要表现为在热浴(如洗澡、泡澡)时突然出现的复杂部分性发作。
热浴性癫痫的病因是什么?
虽然热浴性癫痫的诱发因素主要为热水淋浴或盆浴,但其发病原因尚不明确。可能与条件反射诱发或者接触热水后血管扩张诱发有关。
热浴性癫痫常见的表现是什么?
01
意识丧失:正在进行的活动突然停止、四肢瘫软、呼唤刺激无反应;
02
双眼凝视:双目无神或凝视某个方向,也有可能类晕厥样合眼;
03
口唇发绀:部分患儿出现口唇发绀、呼吸急促或困难;
04
口吐白沫:有可能出现口吐白沫或不自主流涎;
05
四肢无力或抖动发作:四肢失张力样瘫软,也有可能出现四肢强直、抖动等;
06
肤色改变:皮肤潮红或面色苍白等。
癫痫发作的常见检查方法有哪些?
01
脑电图检查:常规脑电图、睡眠脑电图和视频脑电图可协助评估患者脑部的异常放电,为诊断提供依据;
02
头颅影像检查:高分辨薄层MR可以协助判断患者脑部的结构,协助明确是否存在异常病灶结构,不同的MR序列可以协助病因的诊断;PET或SPECT等可以进一步通过脑代谢的评估来协助癫痫的定位或定性诊断;
03
遗传代谢病检查:通过遗传代谢病筛查、染色体核型分析、基因高通量测序等方法协助癫痫发作的病因寻找。
如何预防热浴性癫痫?
01
时间把控:避免高温环境、长时间浸泡在热水中,这可能诱发癫痫发作;
02
保持精力充沛:避免疲劳,疲劳可能促使癫痫发作;
03
水温适中:水温不宜过热,适中的水温才能带来真正的舒适感;
04
个性化关注:关注自己的身体状况,遵医嘱进行个性化治疗和管理,以降低癫痫的发作风险;
05
急救准备:在发作时保持冷静,迅速拨打急救电话120,让专业人员进行处理。
来源:中国医学论坛报
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