低烧咳嗽乏力暴瘦，这种疾病正盯上年轻人！

白领张小姐工作特别忙，每天熬夜加班，还一直节食减肥，人倒是瘦了，但这段时间一直有点咳嗽乏力，似乎总有点发热的感觉，睡觉起来特别容易出汗，同事劝她看医生，她觉得自己年轻，小脸又红扑扑的没啥，拖着不看，直到这天咳出了一口血，才紧张地来到医院呼吸科看病。

小张：医生，这1个月我一直咳嗽，觉得很累，刚量了体温37.8，是不是感冒了？

医生：从你的病程看，得去验血、拍胸片，做痰涂片、痰培养等检查。

数日后，小张带着检查结果再次找到医生，肺结核的诊断报告让她傻了眼。

小张：医生，肺结核是怎么回事？

医生：结核病（TB）是一种叫做结核分歧杆菌的细菌所引起的有传染性的疾病（侵犯除了指甲、毛发以外的全身任何器官，通常侵犯肺）。肺结核是一种呼吸道传染病，传染源是排菌的肺结核患者。患者咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可经其鼻腔、口腔喷出体外，被其他人吸入肺泡，就可能引起感染。

医生：肺结核经常表现为午后低热，反复咳嗽、盗汗、疲乏无力、烦躁、食欲减退、消瘦、面颊潮红。

小张：啊？这几项我都有了！我还一直以为是劳累节食引起的呢！

小张：那么多人，怎么就我得了这病呢？

医生：患结核病主要取决于两个因素，一是侵入人体的结核菌数量和毒力；二是人体的抵抗力。

以下人群容易患结核病

1. 儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等抵抗力弱的人群；

2. 患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病抵抗力低的患者；

3. 长期使用肾上腺皮质激素的人；

4. 生活过度紧张或疲劳过度，生活不规律等的人群；

5. 与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。

小张：那我现在得了肺结核病，一定要吃药吗？我和家里人该怎么办？

医生：肺结核不经过正规治疗，容易造成肺组织毁损，呼吸困难、咯血、丧失劳动力。你一定要到结核病定点诊疗机构进行积极的治疗，按医生要求规范治疗，按时全程足量服药，定期查痰，绝大多数肺结核病人都可以治愈，如果不规范治疗，容易产生耐药，治疗费用高，社会危害大。

但也不要恐慌，同时应注意以下几点

1. 注意个人卫生，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻。尽量减少外出，外出时需佩戴口罩。应当尽量与家人分室居住，避免家人被感染。

2. 你的居住场所定时开窗通风，保持室内空气新鲜。

3. 在痰菌未转阴前，做好痰液的消毒处理。

4. 肺结核是慢性消耗性疾病，应该加强营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，保证充分休息，不宜过度劳累。

5. 家里的密切接触者也应到结核病诊治定点机构进行筛查，

小张：好的，谢谢医生，我一定积极治疗，并养成生活好习惯。

2024年3月24日是第29个“世界防治结核病日”，主题是“你我共同努力 终结结核流行”，旨在倡导全社会关注结核病防治，不断提高健康意识，共同终结结核流行。

如何预防肺结核？

1. 接种疫苗。卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。

2. 平时要养成良好的生活习惯。每天保证充足的睡眠、合理的饮食，保持良好的心态，加强体育锻炼，提高身体抵抗力；勤开窗通风，让室内空气保持流通；咳嗽、打喷嚏应捂住口鼻，不要随地吐痰。

3. 尽早到医疗机构做胸部X线检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

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你我共同努力

终结结核流行

记者：郁婷苈

编辑：徐悦琳

资料：静安区闸北中心医院呼吸与危重症医学科副主任医师孙嵘

图片：图虫创意

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