胃镜报告描述中这几个字不是癌，但却比癌字闹心

最近有好几个患者电话咨询我关于胃镜报告描述的问题，

再次一并解释下，胃镜报告中哪些词汇可能还不到癌症，或者虽然写着癌字但是还没到没法治愈的地步。

很多人不理解，于是冒失的选择了极端。

很令人可惜。

有一个30来岁的年轻人，平时就有点郁郁寡欢。

这天他胃不舒服，来做胃镜，做完胃镜之后，高度提示是癌症。

当天来拿胃镜报告的时候，值班人员三番五次的要他的家属来拿报告，并且说了一些善意的谎言。

实在没有想到的是，最后来拿他的报告的还是他。

结果第二天，我们听说当天晚上他就在家里喝了药。

最后至于有没有抢救过来，我们不知道，但是很遗憾。

其实他的病理报告上写的是黏膜内癌。

粘膜内癌属于早期癌症，完全可以治愈。

所以对于一些最基本的知识，我们应该懂，就算你以前不懂，希望你能够看到这篇文章就转发，或许能救一些人。

胃镜报告中哪些形态描述可能是癌症的表现，但是一般不直接写癌？

所谓形态描述，就是他肉眼见到的样子。

如果你的胃镜报告中有以下描述，请高度注意。

1. 病变部黏膜发红、变色或褪色

病变部的黏膜可能呈现局限性或较广泛的发红、变色或褪色。

如果是在萎缩性胃炎背景基础上，出现局部的色泽变化，很有可能是有病变的。

2. 黏膜皱襞不规则

病变部位的黏膜皱襞呈现不规则的凹凸不平，失去正常黏膜的光泽。

尤其是出现断崖式改变，低分化腺癌的概率非常高。

4. 黏膜突然变细或不规则增粗

病变部的黏膜可能出现不规则的增粗或突然中断的现象。

5. 结节状不整齐的颗粒

病变边缘的黏膜可能出现结节状不整齐的颗粒。

以上是比较常见的形态改变，这些是你从胃镜报告中看到的。

但是最后确诊的还得靠病理诊断。

哪些常见的病理描述提示是癌呢

高级别上皮内瘤变

高级别上皮内瘤变（High-grade intraepithelial neoplasia）是一种病理学上的病变，通常指的是细胞在组织学上表现出较为严重的异常增生和异型性，但尚未侵犯到组织深层。

这种病变通常出现在上皮细胞内，可以是在消化道、宫颈、尿路等部位。病理学上，高级别上皮内瘤变通常表现为细胞核的异型性增生、核分裂增多、细胞形态异常等现象，但尚未侵入基底膜以及浸润到下一层组织。

高级别上皮内瘤变有潜在的恶性发展可能，因此通常需要密切监测和可能的治疗。

在许多情况下，这种病变被视为潜在的癌前病变，即可能发展为癌症。

但是目前还不是癌！

高级别上皮瘤病变的下一步就是癌，所以一旦出现局部的高级别上皮瘤病，就说明局部有癌变的概率非常大。

一定要早期内镜下治疗。

粘膜内癌

粘膜内癌（Intramucosal carcinoma）是指恶性肿瘤局限于粘膜层内，未渗透到肌层。

这种肿瘤通常在组织学上表现为高度的异型增生，通常认为是早期癌症的一种形式。

粘膜内癌通常被视为早期癌症，因为肿瘤细胞尚未侵犯到肌层，因此有较高的治愈率。

诊断粘膜内癌通常需要通过组织活检，以检测病变组织中的癌细胞，从而确定其特征。

早期的粘膜内癌在临床表现上通常没有太明显的症状，因此通过内窥镜检查活检组织是最常用的方法来诊断早期胃癌。

一旦确诊为粘膜内癌，通常会进行手术切除以及其他适当的治疗。

这个虽然写着癌，但是还没到不能治疗的地步！

需要注意的是，早期胃癌往往无特异症状，所以要做胃镜检查。

若胃镜检查发现以上情况，应高度怀疑胃癌的可能。

在形态上高度怀疑胃癌的情况下，应反复取检，有时需手术将肿块大部或全部切除后送检做病理，以免漏诊。

如何发现这些早期癌症？

除了胃镜，别无他法。

以下人群属于胃癌的高危人群，建议定期接受胃镜检查：

1. 40岁以上的中老年人。

2. 近亲属中有人患有胃癌者，建议在30岁后做胃镜检查。

3. 幽门螺旋杆菌感染者，最好进一步进行胃镜检查。

4. 既往有慢性萎缩性胃炎史者。

以上只是一些简单的描述，希望能对你有点帮助。