3月21日是第24个世界睡眠日,今年的主题是:“健康睡眠,人人同享”。
现代医学对失眠症的定义较为详细。《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3) 中有关失眠症的诊断标准如下:
1.睡眠潜伏期延长:入睡时间超过30分钟。
2.睡眠维持期缩短:夜间醒来次数≥2次或凌晨早醒。
3.睡眠质量下降:睡眠浅、多梦。
4.睡眠时间缩短:通常<6小时。
5.日间残留效应:次日晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。
上述睡眠障碍情况发生频率每周≥3次,并持续1个月以上者可以诊断为失眠症。
在不同的生命周期,睡眠不足的影响也各有不同。对于儿童、青少年,充足的睡眠对其神经系统的发育、健全,以及性格的养成至关重要,长期睡眠不足会影响他们的一生;对于成年人,睡眠不足会显著影响其体力和脑力的恢复,进而影响工作状态和情绪状态;对于老年人,睡眠不足会影响其脑内代谢废物的排出,加重衰老,导致认知功能障碍。
而且越来越多的证据表明,不良睡眠习惯在痴呆证的发展中起到重要作用。
古代人把失眠称为“不得眠”,也叫“不得卧”,就是指一个人处于一种焦虑、烦躁的状态,辗转反侧、睡不着觉。中医认为,“阳入于阴则寐,阳出于阴则寤”。就是说,人入睡是阳气潜藏于体内的过程。当阳气不足或阳气潜藏体内的过程受阻,就会出现打瞌睡、无精打采、失眠、多梦等。
中医认为,失眠的原因多种多样,其中主要有肝郁化火、痰热内扰、心脾两虚、阴虚火旺、心胆气虚 5 种证型。针对不同的证型,中医会采取不同的治疗方法,其中,食疗是一种非常受欢迎的治疗方式。
肝郁化火型
表现为失眠多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、小便黄大便秘结等。多因肝气疏泄失常,肝郁化火、上扰心神所致。推荐以下养生食疗:
玫瑰茶:玫瑰花、茉莉花各6克,沸水冲泡,代茶饮。
柴胡粥:柴胡 10 克,白芍 15 克,枳壳 10 克,生甘草 5 克,大米 100 克。将柴胡、白芍、枳壳、生甘草加水煎煮后去渣取汁,加入大米煮粥。每日 1 次,连服1 周。
痰热内扰型
表现为失眠多梦、头重目眩、痰多胸闷、恶心嗳气。多因饮食不节、痰热内蕴所致。西医治疗可选用抗抑郁药和镇静剂,但需合理配伍。推荐以下养生食疗:
陈皮茯苓茶:陈皮10 克,茯苓20克。将陈皮、茯苓洗净,放入砂锅中加适量清水,大火煮沸,转小火煮 10 分钟即可。
半夏秫米汤:法半夏 10克,秫米 50克。将法半夏研成细粉,秫米淘净,一同放入砂锅中,加适量清水,大火煮沸,转小火煮至粥稠即可。
心脾两虚型
表现为失眠多梦、心悸健忘、头晕目眩、四肢倦怠、食欲缺乏。多因长期劳累、饮食不节、慢性病久治不愈等因素导致。推荐以下养生食疗:
人参茶:人参3克,麦冬3克。将人参和麦冬用水冲泡饮用即可。
桂圆莲子汤:桂圆肉10克,莲子20克,红枣10颗,冰糖适量。将莲子、红枣用清水洗净,放入砂锅中,加适量清水,大火煮沸,转小火煮20分钟,加入桂圆肉和冰糖,继续煮5分钟即可。
阴虚火旺型失眠
表现为心烦不眠、入睡困难、心悸多梦,常伴头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热汗出、五心烦热、口干咽干、小便黄等。推荐以下养生食疗:
桑葚枸杞茶:桑葚 30 克,枸杞 30克,冰糖适量。将桑葚、枸杞洗净放入砂锅中,加适量清水煮沸后转小火煮 30分钟,加入冰糖调味即可。
心胆气虚型失眠
表现为失眠多梦、易于惊醒、胆怯心悸、遇事易惊。多因心胆气虚、心神不宁所致。西医治疗可选用安神补脑类药物,但需注意副作用。推荐以下养生食疗:
酸枣仁粥:酸枣仁 10 克,大米 100克。将酸枣仁研磨成粉,与大米一同煮粥。
龙眼肉粥:龙眼肉 10 克,大枣 10枚,大米 100 克。将龙眼肉、大枣、大米一同煮粥。
在食疗时要注意观察效果及反应,并根据情况调整食疗方案。还要注意保持良好的生活习惯和心理状态,避免过度劳累和精神压力过大。如果有严重失眠,建议及时就医,寻求专业医生的治疗,以免贻误病情。
春季属木,通于肝气,是养肝的“黄金时期”,首先要调畅情绪,保持心情愉快;饮食上食用一些应季的春菜,如:春笋、野菜等;逐渐增大运动量,开展户外运动,可以做八段锦,配合呼吸吐纳,疏肝理气,吐浊升清;睡前可以经常按揉太冲穴(脚上大趾和二趾之间的),以帮助睡眠。
南红梅
三级教授 博士生导师,现任长春中医药大学附属医院脑病科副主任,主任医师,博士研究生导师,全国名老中医药专家学术经验继承人,第四批全国中医临床优秀人才。担任中国民族医药学会睡眠分会副会长;吉林省中西医结合学会睡眠障碍专业委员会主任委员;吉林省睡眠研究会副会长。
主持及参加国家及省部级以上课题10余项,厅局级课题12项;获中华中医药学会科学技术二等奖1项,吉林省科技进步二等奖3项、三等奖2项,吉林省自然科学学术成果一等奖1项,获吉林省科技厅科技成果8项,主编及副主编学术著作10余部,发表相关学术论文70余篇。
多年来从事中医内科学脑病方向研究,尤其擅长睡眠障碍、抑郁焦虑状态、脑梗死、脑出血、眩晕、头痛等神经内科常见病与多发病的诊治。
出诊信息:每周二、周四、周日全天,门诊B205诊室。
文章来源/脑病中心
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