海派儿科推拿，为孩子“推”出健康｜长宁医“星”

在江苏街道社区卫生服务中心，康复科医生运用宣通肺气、理肠通俯、通窍开闭、通经熄风等手法治疗小儿鼻鼽、小儿腺样体肥大、小儿慢性咳嗽、腹胀腹痛、积食便秘等疾病，取得了良好效果。该中心“海派儿科推拿专科”获评2023年长宁区医疗特色专科。

　　去年8月，昕昕（化名）被诊断为鼻炎、鼻咽部腺样体重度肥大。

“孩子总是说鼻塞，常常打喷嚏，晚上睡觉时候张嘴呼吸，还有打鼾的症状。”昕昕妈妈提起最初来就诊时孩子的情况，还是心有余悸。

江苏街道社区卫生服务中心中医康复科主管乔娟菊为昕昕检查后，决定为他进行鼻部推拿，外加中药辅助治疗。

“腺样体肥大是由于各种因素所致鼻咽腺样体增生肥大，堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口，引起鼻塞、打鼾、张口呼吸、听力减退等一系列临床表现的一种儿童常见慢性疾病，严重者可因慢性缺氧出现腺样体面容、注意力不集中、记忆力减退等。”乔娟菊向昕昕妈妈解释道，“海派儿科推拿流派强调整体治疗、扶正祛邪，临床运用‘以通法为要’，常常采用通和脾胃、宣通肺气、开通心脾等方法以达到调理脏腑气血的目的。”

之后的3个月里，昕昕在妈妈的陪伴下每周2次来到江苏街道社区卫生服务中心进行治疗。3个月后的检查显示，昕昕鼻咽部腺样体肥大改善为中度，鼻塞流涕、打喷嚏、睡眠张嘴呼吸、打鼾等症状明显好转。

除了小儿腺样体肥大（小儿鼻窒）的治疗，江苏街道社区卫生服务中心康复科还专攻小儿慢性鼻炎（小儿鼻鼽）及小儿慢性咳嗽的推拿治疗，而昕昕只是众多获益的患者之一。

江苏街道社区卫生服务中心小儿推拿特色专科成立于2017年10月。2019—2022年“小儿推拿治疗儿童消化系统疾病特色专科”建设成为长宁区医疗特色专科。专科是上海市中医推拿专科联盟成员单位、上海市西南地区中医儿科医联体暨中西医联合诊疗网络建设成员单位、上海市进一步加快中医药传承创新发展三年行动计划（2021—2023年）项目“基于海派中医特色优势治疗儿童腺样体肥大中医诊疗方案研究及推广应用”合作单位、长宁区中医硕博士创新人才基地；设有龙华医院—儿科联合门诊、龙华医院儿科学术共同体；目前正在与岳阳医院联合筹备建设金义成海派儿科推拿名医工作站。每周有2.5天特色专科门诊，并开设有小儿鼻病专病门诊。

目前，该中心海派儿科推拿治疗团队共有成员10人，其中医生5人、治疗师5人、副主任医师1人、主治医师3人，均在上海中医药大学附属岳阳医院推拿科进修过推拿。专科负责人乔娟菊师承海派儿科推拿创始人金义成教授，作为上海市基层中医骨干双聘人员，她受聘于上海中医药大学附属龙华医院，参与徐氏儿科鼻病及慢性咳嗽专病门诊的诊疗工作。

“小儿推拿是以中医理论为指导，根据小儿的生理和病理特点，通过小儿推拿手法作用于穴位，以达到疏通经络、调节脏腑的目的，从而激发小儿机体的自身潜力，改善小儿体质、提高机体免疫力，是一种科学的外治方法。”乔娟菊介绍，“小儿推拿疗法具有简便、绿色天然无毒副作用、临床效果值得肯定等优点。通过小儿推拿调节五脏，以补脾益肾，兼顾心肝，从而促进儿童生长发育速率，改善儿童体质，提高儿童身体素质。”

“继承和发展海派儿科推拿，不断加强医疗、科学研究、人才培养和梯队建设，使优势病种临床疗效明显，中医特色突出，惠及更多孩子和家长，这一直都是我们努力的方向。”乔娟菊说。

赵 立