植物神经紊乱中心悸的病机
植物神经紊乱中心悸的发病,或由惊恐恼怒,动摇心神,致心主不安而为惊悸;或因久病体虚,劳累过度,耗伤气血,心神失养,若虚极邪盛,无惊自悸,惊动不已,则谓之怔忡。植物神经紊乱中心悸的病位在心,与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。或心之气血不足,心失滋养,搏动致乱;或心阳虚衰,血脉瘀滞,心神失养;或肾阴不足,不能上制心火,水火失济,心肾不交;或肾阳亏虚,心阳失于温煦,阴寒凝滞心脉;或肝失疏泄,气滞血瘀,心失条达;或脾胃虚弱,气血乏源,宗气不行,血脉凝留,或脾失健运,痰湿内生,扰动心神;或热毒犯肺,肺失宣肃,内舍于心、血运失常,或肺气亏虚,不能助阳以治节,心脉运行不畅,均可引发心悸。植物神经紊乱中心悸的病理变化主要有虚实两方面,虚者为气,血、阴、阳亏损,使心失滋养,而致心悸;实者多由痰火扰心,水饮上凌或心血瘀阻,气血运行不畅而引起。虚实之间可以相互夹杂或转化,实证日久,病邪伤正,可分别兼见气、血、阴、阳之亏损,而虚证也可因虚致实,兼见实证表现。临床上阴虚者常兼火盛或痰热;阳虚易夹水饮、痰湿;气血不足者,易见气血瘀滞,痰浊。总之,本病为本虚标实证,其本为心气不足,心阳虚衰,阴血亏虚。其标有气滞、血瘀、痰浊、水饮等;临床表现多为虚实夹杂。植物神经紊乱中心悸之本虚初起以心气虚为常见,可表现为心气不足,心脾两虚,心肺气虚,心虚胆怯等证;阳虚者则表现为心阳不振,脾肾阳虚,甚或水饮凌心之证;阴虚血亏者多表现为心血不足,肝肾阴虚,心肾不交等证。病久,阴损及阳,或阳损及阴,可出现气阴两虚,气血不足,阴阳俱虚之候。若病情恶化,心阳暴脱,患者可出现厥脱,抽搐等危候,甚至死亡。
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