编辑丨王多鱼
排版丨水成文
尽管钙和维生素D(CaD)补充剂可能影响老年女性的慢性疾病,但其对健康结果的长期影响的证据有限。
2024年3月12日,亚利桑那大学的研究人员在Annals of Internal Medicine期刊发表了题为: Long-Term Effect of Randomization to Calcium and Vitamin D Supplementation on Health in Older Women: Postintervention Follow-up of a Randomized Clinical Trial 的研究论文。
这项针对老年女性超过20年的跟踪随访显示,钙和维生素D(CaD)补充剂似乎可以降低癌症死亡率,增加心血管疾病死亡率,但对全因死亡率没有影响。
研究团队在妇女健康倡议CaD试验中研究了绝经后女性的长期健康结果,该试验涉及36282名无乳腺癌或结直肠癌病史的女性。 参与者被随机分配接受每天1000毫克碳酸钙(对应400毫克钙元素)和400国际单位维生素D3或安慰剂 。
研究团队发现,在中位时间为22.3年的累积随访期后,对于随机分配到钙和维生素D(CaD)补充剂的女性和安慰剂组的女性,CaD组的癌症死亡人数为1817人,安慰剂组的癌症死亡人数1943人,也就是 CaD组癌症死亡率降低了7% (风险比=0.93) ,但CaD组的心血管疾病死亡率增加了6%(2621人 vs. 2420人,HR=1.06)。 而对其他指标(包括全因死亡率)未观察到影响。根据参与者在随机分组前是否报告补充剂使用进行分层时,癌症发病率的估计值差异很大,而除了心血管疾病死亡率外,死亡率的估计值没有变化。
研究团队表示,维生素D补充剂对癌症预防的影响可能取决于血清维生素D浓度达到50 nmol/L以上,考虑到研究设计,无法理清联合补充CaD与单独补充维生素D的额外益处或危害,这是一个值得未来研究的话题。
论文链接:
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M23-2598
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