中医理论一大薄弱环节：对病邪轻重没有分级

郑重提示：本文旨在弘扬传统中医经典，传播炎黄国医传统食疗、传统理疗方面的养生知识与方法，不是主讲医疗方面的专业知识，如果文中偶尔出现医疗处方，请勿轻易使用，若要使用医疗处方请依法遵循专业医师的指导。

学用中医，一个非常大的难点在于：中医理论及中医辨证对病邪轻重程度没有清晰完整的分级研究和表述。

例如，中医主流教材对于癌症这样极其严重疾病的辨证，基本上也是用“肝肾阴虚证”、“脾肾阳虚证”、“瘀血内阻证”等这样的文字来表述；而我们知道，头痛也有“肝肾阴虚证”，腹泻也有“脾肾阳虚证”，胸痛也有“瘀血内阻证”……如果说证同则治同，那么是不是说治癌症和治这些普通轻病都用同样的方呢？

显然不是的。即使是相同的“证”，治轻病的方能够与治癌症的方同样吗？

类似的中医理论不但充满了中医主流教材，也遍见于历代医书之中……这是一个普遍现象。

总体上说，传统中医理论及中医辨证方法确实缺乏对病邪轻重程度划分的重视！

西医在病邪轻重程度的分级上，值得借鉴。

例如，西医对皮肤烫伤的严重程度有分级；

西医对痔疮的严重程度有分级；

西医对肿瘤的严重程度有分级；

西医对肢体活动障碍、视力障碍、神经反应障碍等等的严重程度都有分级……

实际上，几乎各类疾病，都有不同的轻重程度，也都应该使用不同力量的处方来治疗。

而传统中医书籍，在这方面确实比较缺乏。

例如，同样是痰（病理产物），其实就有不同严重程度，老年而久病的痰阻病人，最后在西医医院里要用上吸痰机的那种情况，请问你用二陈汤能治愈吗？显然不行，因为此痰极其严重了。

其它情况也类似，就不举例了。

所以，你读网络上一些文章，说什么吃几样东西煮的汤，“所有的痰都能一扫光”！如果真是这样，你叫他把这个汤拿到医院里给用吸痰机的老人试试看？

因此，爱好中医者，真正有决心学中医者，千万不要被这类文章所误导！

医学是生命科学，是极其严肃而严谨的，怎么能那样随便？

注意：我这样讲传统中医书籍缺乏对病邪轻重程度的分级，并不是说老中医其人。对病邪（病理因素）轻重的划分，其实在优秀老中医的心中是清晰的，看他们的医案，你就会看到，对于同样性质的病，他们会因病邪轻重程度不同而给予不同的处方。

不要带着情绪，断章取义我本文的观点。

至于怎样对病邪严重程度进行分级研究，我有很多研究和感悟，有机会慢慢给大家分享出来。

炎黄国医学者吴越

2024年3月10日

中医博大精深，本文只是发表了笔者感悟的一点点所知所见而已。一篇短文，也不可能表达所有的思想，还需联系笔者的其他文章和著作来理解。

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第一部分、《伊尹经方课程：破解伊尹经方体系，掌握中医真正核心》（共五单元）

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C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》（用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰）——有配套讲解视频：“仲景经方课程”（理解仲景经方运用，提升中医实践技能）。

C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索（续）》（继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方，至此，伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕）

C4、《从经方中归纳用药规律》（从伊尹经方体系和仲景经方体系中，归纳出100多种中药的用药规律）