雅安恒博医院耳鼻咽喉科：甲状腺结节确诊甲状腺癌！发现甲状腺结节后该怎么办？

以往人们常说谈癌色变，可是当下，很多人体检时，发现上面的“XX结节”，心里也会泛起嘀咕。那么，如果发现甲状腺结节如何是好？最近，雅安恒博医院耳鼻咽喉科接诊的55岁患者李女士（化姓），就确诊了甲状腺小结节为甲状腺癌，最后成功实施了手术治疗。

家住甘孜州的李女士，除有一些慢性病外，身体一直不错，也有定期体检的习惯。近期，李女士偶尔感觉喉咙干、喉咙有异物感，元旦过后，便去医院体检，结果发现双侧甲状腺有小结节。

因为结节比较小，李女士刚开始并不是很在意，但是彩超报告等级提示为4a类（有恶性风险），体检医生建议进一步专科就诊。在家人的建议下，李女士来到雅安恒博医院耳鼻咽喉科复查，甲状腺彩超仍旧提示双侧甲状腺小结节4a~b，耳鼻咽喉科黄定强主任医师建议进一步甲状腺细胞学穿刺检查后再制定治疗方案。在黄定强主任医师的帮助下，细胞学3天就出结果，提示：甲状腺乳头状癌。

之后，黄定强主任医师结合李女士细胞学穿刺结果及临床症状，与医院耳鼻咽喉科团队探讨后，建议李女士进行双侧甲状腺全切。经过与李女士及其家属沟通讲解，李女士及其家属同意手术治疗。入院次日，黄定强主任医师即带领团队为李女士实施了甲状腺手术及颈部淋巴结清扫。术后病检结果为：双侧甲状乳头状癌，且伴有颈部淋巴结转移。

得知有转移后，李女士及家人吓了一身冷汗，却又觉得是不幸中的万幸。万幸是听了医生的建议，采取了积极治疗措施，及时扼制了病灶，心中也对医院充满了感激。

医疗科普：发现甲状腺结节该怎么办？

黄定强主任医师表示，甲状腺结节≠甲状腺癌。目前认为，良性甲状腺结节几乎不会变化成甲状腺癌，但是体检发现甲状腺结节时，也不可掉以轻心。

如果发现有甲状腺包块，一定要经过专科医生的判断，及相应的检查，如：甲状腺超声检查、甲状腺功能测定、甲状腺细针穿刺细胞学。一般良性甲状腺结节需定期（3至6个月）随访复查，同时需注意含碘食物的摄入量（各类甲状腺疾病都需要严格忌碘），不建议吃海鲜，建议吃无碘盐。不吃碘含量高的食物不是让甲状腺结节缩小和消失，但对疾病的进一步发展是有一定意义。

不过，为了避免恶性结节混淆成良性，对于结节变大速度快、结节质地硬的单发性结节，或伴有颈部淋巴结肿大者的结节，因恶性可能大，建议手术切除预防。如像李女士这种，已经明确的甲状腺癌，建议就是尽早手术治疗。

听到甲状腺癌，很多患者闻癌色变。甲状腺癌大多数经过正规的治疗后，对生命几乎没有影响，只要早期发现，早期治疗，预后良好。