《伤寒论》源自东汉·张机(字仲景)所著《伤寒杂病论》。本书原文选自明 ·赵开美所刻《仲景全书·翻刻宋版伤寒论》。原文后的条文号码是后世医学家为方便学习,按照原书条文次序所加。本书共选原文 195 条,其中必须背诵的 110 条,必须熟读的 85 条。
所附方剂歌诀参考了《汤头歌诀》、《长沙方歌括》和一些《方剂学讲义》,为便于诵读,对某些语句作了修饰。
伤寒论
辨太阳病脉证并治
病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七,阴数六也。(7)
【摘要】
外感病初期辨阴阳的要点。
【解析】
六经病可分为三阳病和三阴病两大类型,发热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴,意在根据发病之初有无发热以分辨病属阳经还是阴经。《素问•阴阳应象大论》说:“夫善诊者,察色按脉,先别阴阳”。六经辨证,有表里、寒热、虚实等颇为繁杂,然先辨阴阳,便起到了提纲挈领、执简驭繁的作用。“发热恶寒”与 “无热恶寒”对举,其关键是发热的有无。发热表示正 气不衰,能起而与邪气抗争 ,故多为阳经病表现,如太阳病发热恶寒,少阳病往来寒热,阳明病但热不寒。无热恶寒表示正气不足,抗邪无力,故多属阴经病表现,如太阴病脾虚寒湿,无热恶寒,脉弱;少阴病心肾阳虚,无热恶寒,脉微细;厥阴病正虚邪实,正邪作最后的较量,厥热胜复是为特征,当阳气虚衰时,也是无热恶寒而厥。故曰“无热恶寒者,发于阴也”。
值得提出的是,以疾病初起发热之有无来辨外感病的阴阳类型,适用于一般情况,此仅言 其常,还须知其变,如大阳伤寒证早期有 “或未发热”的阶段,少阴病阴盛格阳,也有外见假热者,临证时还须具体分析,方能真正理解本条的真谛。
编辑:刘亚宁
一审:向 薇
二审:刘益玮
三审:王启贤
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