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病人将在一两天内死亡,医生是怎么知道的?医生告诉你真相

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早前,小九在网上看到一个与死亡相关的话题:「老人去世之前有什么征兆,有科学解释吗?」


图源自网络

网友对此议论不断,更有不少网友还描述了自己亲人离世的过程:

@玉钤:太爷爷是早上4点走的,突然起来,精神抖擞,喊着赶紧穿衣服,要走了,一边穿寿衣,一边还给我爸伯伯叔叔他们说话,最后自己还抖平衣角。

@灿烂:姥爷卧床,走之前就给妈妈一直要衣服,要拐棍,说要走了,别拦着他,让扶他起来,结果第二天就去世了,妈妈说可能真扶他起来了当晚就走了。

@启明星:我妈妈去世前就上了三次厕所,之前好久拉不出来的,我以为妈妈便秘快好了,谁知道第二天就去世了

都说,万般皆是命,可大多数人还是无法接受亲人的离世。悲痛万分,却仍旧改变不了亲人已逝的事实。人离世前,到底有没有征兆?



一、病人将在一两天内死亡,医生是如何知道的?

“就在这一两天了,做好心理准备吧。”

病房里有时候会听到医生这样对患者家属说,建议家属可以尽快准备后事,或者尽量陪伴患者宽慰他们的临终日子,以免徒留遗憾。但是有人疑惑了,医生是怎么判断的呢?

其实人在临终前都会有些特殊的体征表现,医生可以根据患者症状及身体各项数据的表现来综合判断。



生命体征的观察:医生会密切关注病人的生命体征,如心率、呼吸、血压和体温等。如果这些指标出现持续恶化,并且无法通过治疗措施改善,那么这可能是一个危险的信号。

症状评估:如果病人出现严重的呼吸困难、意识障碍、无法进食或持续疼痛等症状,这些都可能是病情恶化的迹象。

检查指标:医生会结合实验室检查和影像学检查结果来评估病人的病情。例如,心脏功能衰竭、严重恶性心律失常、急性肾衰竭、肝功能衰竭等关键指标恶化,都可能提示病人病情危重。

此外,经验丰富的医生可能会接触临终患者的病例越多,理论或实践经验丰富,判断的也更加准确。



二、人在临终前会经历什么?真的有“回光返照”吗?

人死前的经历对于大多数人来说是个谜,其实很多有过濒死或经历过家属临终的人,虽然表述的内容并不相同,但也有共通之处,例如下面4种最为常见。

1、死亡咆哮音

人临死前体内机能迅速衰退,那些积聚在喉部或肺部的分泌物无法代谢出去,在患者呼吸时就会影响气流通过,发出咯咯的响声,也就是大家常说的“死亡咆哮声”。

2、体温下降

这是因为体内循环系统逐渐减缓,血液流速和供血量也会降低,加上这时候的病人常处于脱水状态,因此会表现出体温骤降,皮肤冷湿的情况。



3、疼痛难忍

临终的人此时大脑功能逐渐衰退,自主意志也会慢慢丧失,无法适应身体疼痛知觉,会更加感受到强烈的疼痛感。还有些患者因为疾病引起的疼痛,会不断刺激人体的痛觉神经,使患者即使死前也在忍受着生理性疼痛折磨,多见于因病逝世的患者。

4、大小便失禁

人在临终之前,大脑各个部位逐渐失活,导致身体控制力变差,无法完成正常排泄功能,因此有的人会出现大小便失禁的情况。



除此之外,还有人会出现一些“回光返照”的举动,医学解释这是人体在死前一种自救机制。

因为机体感应到不利信号,会主动向大脑发出“救助”信号,而大脑回应的动作就是启动“能量应急供给方案”,把全身存储的能量释放出来,满足人体所需。一旦这些能量释放完毕,机体又会恢复到初始状态,那生命也就到此终结了。

所以,一般这种“回光返照”过程不会太久,最多也就1-2天时间,短的可能就几分钟。



三、亲人在临终前,我们能做些什么?

在亲人临终前,很多人可能会选择过度治疗挽回患者生命,但往往这样会加重患者痛苦程度,在患者弥留之际造成无法弥补的遗憾。事实上,在亲人临终前,做这些事情更有意义。

当亲人临走前出现喘气困难的情况,往往是因为器官衰竭造成的呼吸困难,此时家属可以开窗通风不要过度集聚



如果患者觉得冷,是因为血液循环变差导致的体温骤降,被子盖再多也无法缓解,反而会加重身体重量,其实正确做法是适当加减被褥,可以帮他们按揉一下手脚或者擦拭一下身体,改善他们的血液循环。

临终的人最后阶段都会出现进食困难的情况,所以即使这时候患者不想吃东西,也不要强迫他们吃,尊重他们的意愿,必要时可以用棉签蘸水涂抹在嘴唇上,解决嘴唇干燥的情况。



让临终的人更舒适的走,也许是作为家人最后能做的事情,此外可以在病人弥留之际多说说话,他们虽然肢体无法回应,但是依然能听到外界的声音,有什么平时说不出口的话别空留遗憾。

参考资料:
[1]《临死前,身体会发生哪些奇怪反应?真的会有回光返照?看完让人泪目》.科普中国.2022-06-05.
[2]《临死前的几分钟,身体会经历哪些变化?》.健康时报.2021-11-29.
[3]《临终是怎样的过程?如何体面走过人生最后一程?有生之年,幸好读到》.健康成都官微.2019-11-10.

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