这个“幸福忆家”，真暖！东阳市认知障碍照护工作“开题”

记者 吴旭华

墙上挂着泛黄的老照片、老挂历，八仙桌上铺着蓝印花布，摆着老式收音机和热水瓶，86岁的洪顺香走进房间，泛黄的眼珠定定地盯着这些物事，忽然拎起那把印花铁壳热水壶，熟练地打开瓶盖，又拿起桌上的白瓷茶杯，顺势就要倒茶。陪伴在侧的周玲玲眼疾手快拦住：“阿婆，我还不渴，我们先坐下来聊聊天好不好？”“你这闺女，陪了我这么久，连口茶都没喝过……”洪顺香伸手拉住周玲玲，“坐下，坐下。”

老人在“幸福忆家”重温旧时光

看着老人的一系列反应，市红枫林养生中心院长周玲玲不禁感慨——能唤醒老人意识深处的记忆，太不易了！

洪顺香老人有个特殊的身份——认知障碍患者，也就是俗称的“老年痴呆”患者。她所在的这间房子，是红枫林养生中心刚刚打造的“幸福忆家”认知障碍照护专区。这样的专区该中心共有4个，计74张床位。

记者从市民政局获悉，为更好地照护认知障碍老龄群体，东阳市已打造了264张认知障碍照护床位，主要分布在市福利院、喜洋洋康乐中心、红枫林养生中心、马宅镇敬老院。这也意味着东阳市认知障碍老龄群体的照护工作“开题”。

果断承接“千年难题”

认知障碍最常见的症状就是老年痴呆。对这个群体的照护，被无数家庭视为“千年难题”。因为这个群体不仅失忆而且失智，到后期往往伴有失能，家人常因照护他们而心力交瘁。

“其实，他们只是被困在了时间里，需要被解救。”周玲玲介绍，俗称的“老年痴呆”，属于认知障碍范畴。这种疾病可以通过早期筛查被发现，实施科学干预，使得老人维持在轻度及疾病前期状态，不需要专人时刻照料，甚至可以实现生活自理，从而提高生活质量。

遗憾的是，由于缺乏科普，公众对认知症并未有明晰认知，因此送到养老机构的认知障碍老人很多处于中度甚至重度状态，照护起来非常棘手。

放眼东阳市，红枫林养生中心无论是设施还是服务，都属于高端养老机构。因此，2018年刚营业时，中心并未把失智老人作为服务对象。“但是，随着上门咨询的失智老人家属增多，我们意识到这个群体数量甚多。最让我们不忍的是，因为无法提供专业化照护，家属虽然忙得身心俱疲，老人却依然生活质量低下，而且身体状况每况愈下。如果我们接收照护这个群体，也是为社会减负，让更多青壮年可以轻装上阵，为社会创造更多效益。”

第七次全国人口普查显示，我国60岁及以上老年人口占总人口的18.7%。根据中国老龄协会发布的《认知症老年人照护服务现状与发展报告》，2030年我国认知症老人将达2220万人，2050年将达2898万人。照护好千万认知障碍老人，是国家、社会和家庭亟待解决的问题。

截至发稿前，市红枫林养生中心共入驻长者112人，其中认知障碍老人30多位，约四分之一属于既失智又失能的重症患者。

贴心照护“唤醒”老人

2024年开年仅半个月，红枫林养生中心就入住了3位认知症长者，丁菊卿阿婆是其中之一。

“周院长，我妈妈现在情况怎么样了？”15日入住，17日，忍耐不住的儿媳妇就发来微信询问。周玲玲于是来到照护区让丁阿婆和家人视频通话。视频中，老人家穿着红色印花棉袄，戴着绒线帽子，满脸笑容地和伙伴们在聊天。听到家人的声音后，老人面朝手机屏，开心地和家人挥手致意：“我在这里很好，这么多人陪着我，很热闹，我喜欢这里！”

“把妈妈送到养老机构，我们很是心酸不舍，但是没办法。”老人的儿子丁先生在结束视频通话后，发来了信息，“还是你们照顾得好，专业的人做专业的事，我们很放心。”

照顾认知障碍老人，除了专业，唯一的秘诀就是耐心。

为此，市红枫林养生中心严格按照要求，按1∶5的比例配备护理员，即1名护理员最多只能照护5位认知障碍老人。护理员经过专业培训上岗后，在长期照护中与老人们建立起感情，使得老人们从最初的抗拒到信任，甚至对他们产生依赖。

护工为认知障碍老人喂饭

“我要特别表扬一下这位护工，你看他又在为阿公喂饭了。”阿公徐启仁，今年95岁，是位五保老人，患有重度认知症，而且只能坐在轮椅上，生活完全不能自理，每次吃饭都要护理员葛龙德哄着喂，下午3点钟还要加餐。1月4日刚入住的周光正老人每天看到这一幕，大为感动，拍摄视频上传抖音，引来数千人围观。周光正因为腰椎受伤，从医院出来后找过几家养老机构，最终入住红枫林养生中心。“女儿女婿都很好，但我不想麻烦他们，他们自己也很忙。”在这里住了几天，他就告诉女儿，“这里就是我的家了，我以后就在这里过了。”从此，他成了中心的“宣传员”，每天拍摄视频发布。让他感慨不已的是，中心托管着16位五保老人，其中几位认知症老人入住时又脏又瘦，如今却白白胖胖。

“照护这些失智的老人，要学会哄！”正在为老人理发的护理员蔡秀花说，虽然老人存在认知障碍，但是他们懂得察言观色，心情往往随着护理员的脸色而变化，“有时候我们也为这些老人不听话而烦恼，但脸上丝毫不能流露出来，否则他们更加不愿配合。所以我们来到这里后都长了一样本事，那就是调节情绪。”为了照护好老人，蔡秀花还特意去学习了理发技术。她说在这里，每位护理员都身兼助浴师、营养师、理发师等多种职能，“我们常对老人说，不用担心，我们就是你的子女，我们都爱你！”

“我们都爱你！”这不是浅浅的蜜语，而是深深的承诺。患有认知症的八旬老人卢凤英入住后，虽然会经常跑错房间，但清醒时，有3个儿子的她会拉着周玲玲的手，“如果你是我女儿就好了。”失能又失智的韦瑞香老人，中风后卧床，无法言语还不会翻身，经过护理员精心照料，如今已能发声还能自主翻身，家属几次给周玲玲发红包均被谢绝。

贴心付出换来真心认可。去年春节，约一半老人被子女接回家过年，本来说好节后回来，结果多位老人回家了反而不适应，坚持提前回来。

“幸福忆家”老人如归

下午3点，又到了老人们跳保健操的时间，周玲玲等管理人员打开每层楼活动中心的电视机，带着老人们随着音乐节奏举手、拍臂。只要入住红枫林养生中心，这群平均年龄84岁的失智老人每天都有约1小时运动时间，训练身体残存机能。

周玲玲（左二）带着认知障碍老人做保健操

做完保健操，陆华德就拉着伙伴坐到桌前，玩起了拼图、积木。色彩鲜艳、造型可爱的串珠拉链、数字积木等，让老人们仿佛回到童年，乐此不疲。其实，这些物件并非儿童玩具，而是帮助认知症老年人锻炼思维、刺激脑部的工具。“我们有丰富多彩的课程，主要是通过一系列的动手益智游戏、集体活动来帮助老人锻炼思维，延缓病情发展。”周玲玲介绍，对于认知症老人，除了给予生活照料，他们还会安排心理干预、社会交往等服务，主动对接公益机构，邀请义工上门提供公益服务，让老人们不至于与社会脱节。义工黄龙姣来过一次就喜欢上了这里的氛围，之后每月一次来中心为老人们免费理发并陪同聊天。

护理员陪老人玩益智游戏

认知症老人要获得良好的生活质量，康复环境非常重要。为了给认知症老人构建友好化的生活环境，根据省民政厅的安排，2023年，市红枫林养生中心启动了认知障碍照护专区建设，打造家庭式住养环境。专区按照单元式布局，每个房间安放2张床。各个专区按照“居家”理念布置环境，采用老人们熟悉的元素，营造温馨舒适的家庭氛围和怀旧场景。每个专区卧室、餐厅、客厅、公用卫生间、助浴室等空间一应俱全，还配备有认知训练、作业疗法、五感疗法、运动疗法等自理能力训练的场所和功能用房。其中的卧室、餐厅、客厅等，摆放的都是二十世纪七八十年代东阳城乡常见的家具和生活用品，让老人们“一见如故”。

随着认知障碍人群扩大，今年东阳市还将改建认知障碍照护床位60张以上。

多年从事养老工作，周玲玲坦陈，在养老服务中提高对认知症老人照护服务的供给水平和数量，目前还存在很多困难。她建议，当下应该加强科普和筛查，提高公众对认知症“早筛查、早发现、早干预”的科学认知，以有效延缓疾病发生时间或病情发展的速度。“我们在调研时，发现很多老年人及其家属普遍爱面子，面对已经渐显的症状，只会说‘人老了都会忘事’。”为此她建议要多加宣传，消除人们对认知症的“病耻感”，加强预防，及早治疗。这也是全社会应该给予认知障碍患者的一份友好。

（来源：东阳市人民政府网站）