皮肤上这种小颗粒不是粉刺，是HPV感染！

第一印象是不是认为

这是闭口粉刺、粟丘疹（脂肪粒）？

或是汗管瘤？

其实都不是，这是扁平疣

扁平疣是一种常见的皮肤病

多见于青少年

几乎50%的人

在一生中都与它“打过交道”

它是由人乳头状瘤病毒感染引起

说到人乳头状瘤病毒

你可能不熟悉

但它的简称——HPV 你应该听过

HPV家族庞大，有100多号成员

喜欢攻击人的上皮细胞

根据凶残程度不同

他们的致癌性也不尽相同

【皮肤高危型】

HPV-5、8、14、17、20、36、38

这几种主要与疣状表皮发育不良有关

【黏膜高危型】

HPV-16、18、30、31、33、35、39、45

主要与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关

【可能致癌的】

HPV-26、53、66等

而引起扁平疣

主要为HPV-3或10

也有少数是

HPV-28、29和41

这几种均为低危类型

假如从小全身泛发性扁平疣

就要注意了

这可能和高危型HPV-5、8有关

有较高的癌变率

扁平疣主要发生在这些部位

在最初发病时

皮损发展和增多较快

因为疣体中

有大量活跃的病毒

一般没有自觉症状

比如疼痛不适等

但少数有轻微瘙痒

当局部被搔抓时

皮肤会产生轻微的破损

这时病毒很容易

被接种到正常皮肤上

于是产生新的疣体

扁平疣喜欢在

皮肤暴露部位发病

尤其是面部、手部

症状十分难看，很伤“面子”

这就影响了患者

正常的生活交往与工作

扁平疣具有一定的

接触传染性

不仅仅会出现自身传染

还能通过密切接触

传染给家人和朋友

威胁到了患者周围人的健康

但多数患者是可以自愈的

甚至是突然消失，不留瘢痕

所以患了扁平疣

不用过于焦虑

在所有病毒疣中

扁平疣是自发缓解率最高的

如果突然出现发红

发痒往往是要消退的前兆

尽管扁平疣大多数会自然消退

但具体到每个患者

无法确定多久能消退

而且有传染性，又影响美观

最好还是及时治疗

治疗方式

● 如果是皮损数量不多，可以冷冻或激光治疗，也可以外用咪喹莫特乳膏、维a酸软膏、他扎罗汀乳膏等。

假如这些外用药无效，可以使用5%5-FU乳膏，非常有效，但易留色素沉着。

●如果皮损数量多，可以考虑光动力治疗。严重者可配合口服维甲酸类药物。

好了，今天的课上到这里

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〔参考文献〕

[1]司衍升,王守仁."扁平疣的治疗进展."中国临床医药研究杂志 .(2003):58-59.

〔免责声明〕

本文数据更新于2024年01月29日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

封面&漫画设计：涛涛