天津
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【控制10年的肾病，一场感染就复发了】抗金英雄岳飞被强迫退兵时曾说过一句话：十年之功，毁于一旦。十年的抗金成就，一天就毁了。
我这里有一位73岁的女士，也遭遇了类似的事情。老人10年前大量蛋白尿，肾病综合征，肾穿确诊为膜性肾病，用激素、免疫抑制剂和沙坦类降压药治疗，尿蛋白转阴，身体完全恢复，每年复查一直很好。
没想到去年一场病毒感染，一下子就复发了，尿蛋白定量一度达到8g/d（正常低于0.15g/d）。膜性肾病与自身免疫相关，而众所周知的这种病毒，容易诱发自身免疫损伤，也容易导致自身免疫性疾病复发，这是这个病毒的“阴毒”之处。
根据诊疗规范，她这种情况还要使用激素和免疫抑制剂治疗，但她实在不想用激素了，于是给她用免疫抑制剂他克莫司治疗，同时服用沙坦类降压药、列净类降糖药和非奈利酮，这三类药都能降尿蛋白和保护肾脏。治疗半年多，效果非常好，尿蛋白降到了0.18g/d，已经控制达标了。
除了配合治疗，老人的自我管理也非常好，从这几张记录，您也许能看到老人是多么认真。
许多疾病，除了需要医生的精心医治，也需要患者的自我管理。
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