睡眠不佳怀疑有呼吸暂停？快来做个睡眠呼吸监测吧！

文章转载自：茂名市电白区人民医院

有一些朋友自觉睡眠质量不佳，明明睡的时间够长，白天的精神头却还是不太好，家里人也反映夜里打鼾很严重，睡觉不太安稳。这种情况，很可能是存在睡眠呼吸暂停，需要去医院呼吸科做个睡眠呼吸监测。

睡眠呼吸暂停是怎么一回事？

睡眠呼吸暂停全称为睡眠呼吸暂停低通气综合征（Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome, SAHS），是导致睡眠障碍的最常见疾病，以睡眠中反复发生呼吸暂停为主要特征，可以导致反复发作的低氧血症及高碳酸血症，以及因此产生的一系列病理生理改变。

睡眠呼吸暂停低通气综合征主要分为两大类：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS）、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Central sleep apnea-hypopnea syndrome, CSAHS），以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征比较常见。

睡眠呼吸暂停的危害有哪些？

呼吸睡眠暂停的最常见表现是睡眠打鼾，伴反复发生的呼吸暂停、觉醒及低通气状态，夜尿增多，晨起后往往还有口干、头疼，白天困倦、嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、易怒、焦虑或抑郁等表现。

由于呼吸暂停会令患者身体缺氧，血氧含量降低，会严重影响睡眠质量以及心血管系统、内分泌系统、呼吸系统等器官和组织的功能，高血压、心脏病、中风、糖尿病等慢性疾病的患病风险也会随之增加。

怎么简单判断有没有睡眠呼吸暂停？

如果家人睡眠打鼾，可以试着用睡眠呼吸暂停筛查工具——STOP-BANG量表来测一测TA是不是有睡眠呼吸暂停的倾向，如果以下七个现象出现了3个及以上，就很有可能是睡眠呼吸暂停。

1. 打鼾：打鼾声音比说话还大声；

2. 疲倦：白天疲倦、困倦；

3. 观察：睡眠时停止呼吸、窒息、喘气；

4. 压力：高血压；

5. 体重指数：BMI＞35【BMI=体重（kg）/身高（m）的平方】；

6. 颈围：男性＞43CM，女性＞40CM；

7. 性别：男性。

如果怀疑家人存在睡眠呼吸暂停，应该尽快前往医院呼吸科做一个睡眠呼吸监测，确定到底有没有睡眠呼吸暂停，然后进行适当的治疗。

什么是睡眠呼吸监测？

睡眠呼吸监测就是在睡眠状态下，使用计算机软件采集、记录和分析口鼻气流、胸腹运动、血氧饱和度、体位、鼾声等呼吸情况，主要有两种方法：使用便携式睡眠呼吸监测初筛仪进行监测，或者进行多导睡眠监测。

便携式睡眠呼吸监测初筛仪的优点是使用方便，可以穿戴好设备后在家中或病房进行，主要用于睡眠呼吸暂停患者的监测。多导睡眠监测必须在专用监测环境下进行，它可以用时监测脑电图、眼动电图、下颌肌电、口鼻气流、胸腹运动、血氧饱和度、鼾声、体位等多项电生理和生理指标，全面了解患者睡眠结构、睡眠效率、呼吸情况等，除了用于睡眠呼吸暂停，还有可以用于发作性睡病、失眠等其他睡眠问题的诊断和病因探索。

如果通过睡眠呼吸监测确诊了睡眠呼吸暂停，首先需要积极寻找病因，确定是阻塞性还是中枢性，然后根据病因进行相应的治疗，再结合无创呼吸机正压通气治疗等对症治疗改善睡眠呼吸状况。

科室简介

呼吸与危重症医学科2011年获得首批唯一茂名市呼吸重点医学专科。2019年12月是首个粤西地区及茂名市区级实地认证通过授予的国家级“国家PCCM科规范化建设二级医院达标单位”。是广东省健康管理学会-胸部肿瘤MDT及肺结节管理专科联盟，广东省健康管理学会-肺结节管理专科分盟、肺癌早筛管理专科分盟合作单位。是南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科医疗联合体专病联盟，茂名市人民医院呼吸疾病专科联盟单位。2017年成为茂名市护理学会呼吸内科护理专业委员会主委单位，护士长谢玉花任主任委员，2018年成为茂名市护理学会呼吸内科护理培训基地。目前，呼吸与危重症医学科住院部设在3号内科综合楼5楼，内设床位65张。有主任医师2名，副主任医师2名，副主任护师1名，主治医师2名，主管护师2名。形成了由主任医师、副主任医师到主治医师、住院医师的人才梯队。并与省、市级顶尖医院长期合作,如广东省人民医院、广州呼吸健康研究院（广州呼研所）、是省级医院呼吸专科博士查房会诊基地。经常得到他们的技术指导。科室设施先进、制度健全、流程合理，住院设置包括有睡眠监测室、普通住院病房、重症监护病房、康复病床等单元，配置多台各种品牌呼吸机(有创、无创)、电子镜和纤支镜、高流量湿化治疗仪、床边多功能参数监护仪、体外排痰机、微速泵、微创胸道管。门诊部开设有呼吸道疾病专家专科门诊，设置有呼吸综合诊疗室、、肺功能检测、一氧化氮检测室、支气管镜检查治疗诊断室，血气分析仪、设有痰液及体液微生物学、病理学检查及药物应用指导等先进治疗和诊断项目，并长期与广州三甲医院联合开展高端肺肿瘤基因检测、各种病毒和细菌的NGS检测、呼吸平喘精准用药基因检测等项目，使患者诊断治疗及用药更精准，在县区域内都能获得省级的医疗服务水平。

本科对重症肺炎、慢性阻塞性肺部疾病加重期伴呼吸衰竭，支气管哮喘持续发作、支气管扩张并大咯血、慢性肺源性心脏病失代偿期、间质性肺疾病、各种气胸、胸腔积液、肺部占位性病变、各种不明原因的咳嗽、气促、咯血、胸痛、呼吸困难、呼吸衰竭等病种在诊断和治疗方法上有着丰富经验。拥能开展及诊治各种呼吸道疾病及肺康复治疗的先进技术。并开展了慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性病的规范化管理，能为患者提供各种更加先进、多方位的全程诊疗服务。对危重症、疑难病例的抢救治疗也有独特的创新及效果。

专家简介：

许 荻 ，主任医师，岭南名医，呼吸与危重症医学科、重症医学科学科带头人

毕业于广东医科大学临床医疗专业，从事内科临床工作30余年，先后省人民医院神经内科（脑内科）、康复技术、呼吸内科、重症医学（ICU）等专业的进修培训。主要从事呼吸系统疾病的临床、教学工作，对各种神经系统，呼吸系统（如；脑血管、颈、腰椎疾病、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、不明原因胸积液、各种急慢性咳嗽、不明原因肺部阴影、咯血等）疾病治疗诊断及在抢救危重病人上，有着丰富的临床经验。

先后写出了30多篇各种医学论文，发表于国家级、省级医学期刊，参加主编写医学专著一本，由科技出版社出版，并先后取得市科技进步奖三项、县科技进步奖二项。多次被评为区卫生系统科技兴医先进个人，

学术任职

中国民族医药学会康复分会理事，广东省康复医学会呼吸康复分会第ニ届理事，广东省康复医学会呼吸康复分会治疗专委会副主任委员，广东省基层医药学会重症医学专业委员会委员，广东省基层医药学会呼吸病专业委员会委员，广东省胸部疾病学会弥漫性肺疾病多学科诊疗专业委员会委员，广东省感染性疾病精准诊疗专委会 委员，广东省医院协会肿瘤分会重症医学学组第一庙常务委员，广东省预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会感染与间质病学组委会委员，广东省精准医学应用学会静脉血栓分会委员，茂名市医学会 呼吸疾病学分会、重症医学分会、第一届副主任委员

张国伟 ，副主任医师，毕业于广州医学院临床医学系。曾到广东省人民医院呼吸内科进修，对呼吸内科常见、疑难疾病如重症肺炎、支气管哮喘发作、慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病失代偿期、胸腔积液等诊疗上累积了丰富经验，发表多篇国家级医学论文，获市级科技进步奖一项。