皮肤上这种小凸起，其实是病毒感染，小心越长越多

疣是什么？

疣，老百姓常称为「瘊子」、「刺瘊」，是由于人类乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤和黏膜上皮后发生的 [1] 。

其主要表现为感染部位皮肤或黏膜的良性增生物，常无瘙痒等自觉症状。但有一定程度的传染性，多需反复多次治疗，一般会选择液氮或激光治疗 [1] ，部分情况也可以用药物治疗。

常见的疣有哪些？

常见的疣包括以下几种 [3] ：

1. 寻常疣：身体的任何部位都可能发生，但是手上发生的比较多，多表现为表面粗糙、坚硬、黄豆大小或者更大的的角质化丘疹。

寻常疣

图片来源：何春涤、张学军主编《皮肤性病学图谱》

其中，一些特殊部位的寻常疣长相略有不同：

● 丝状疣：经常会发生在眼睑、额头、颈部和腋下部位，疣体表现为细长的丝状。

丝状疣

图片来源：何春涤、张学军主编《皮肤性病学图谱》

● 甲周疣：多发于甲床周围，多表现为皮肤变厚并伴随皲裂。

● 跖疣：会发生在足部的任何部位，在前脚掌发生的比较多。疣体表面粗糙，周边界限清楚，会由开始时的细小丘疹慢慢增大。由于发生的部位在足部，会受挤压变成淡黄色丘斑块；当去除表面角质，会看到因毛细血管破裂受到挤压变成的小黑点。

足底跖疣

图片来源：张建明《皮肤性病诊断图谱》

2. 扁平疣：儿童和青少年发生较多，经常会发生在脸上、手背上和前臂。表面呈现光滑、扁平且数量多的肤色或褐色丘疹。

3. 生殖器疣：也叫尖锐湿疣，一般发生于阴唇，阴茎和肛周，表面粗糙呈菜花状，颜色呈浅黄色或粉色。

引起不同疣的 HPV 病毒类型也有所差异。HPV 有 200 多种亚型，有的为嗜皮肤类，有的为嗜黏膜类。

不同的亚型倾向于感染不同的部位。比如 HPV-1 型感染足底可导致跖疣的发生，HPV-3 型感染面部可导致扁平疣的发生，HPV-6 型感染生殖器可导致尖锐湿疣的发生。

注：部分类型疣的典型症状图可能引起不适，如需了解可以点击下方文字进一步查看。

本期答主

丁香医生健康百科团队

审核专家李锦

皮肤科主治医师

参考文献

[1] 申琳，皮红英. 皮肤疣治疗研究进展（2016 年版）[J]. 临床误诊误治，2016, 29(5): 113-116.

[2] 陈浩，卿松，罗丽萍，等. 甘孜县藏族青少年手部寻常疣的特征分析[J/OL]. 中国皮肤性病学杂志. https://doi.org/10.13735/j.cjdv.1001-7089.202108158

[3] 张学军，郑捷. 传染病学[M]. 北京：人民卫生出版社，2018.

[4] 唐祯，鲁建云，黄建，等. 反射式共聚焦显微镜在生殖器疣诊断中面临的挑战[J]. 中南大学学报（医学版），2020, 45(8): 988-993.

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