全世界有第二家吗？在医院看病还能办VIP卡、银卡、黄金卡、白金卡

——凝雨蝶/文

原题《医学博士》第035章 特需人群

第二日是特需病房值班，24小时值班。

保险公司的小静走进来，望见刘娜伏案办公，打招呼道，“刘大夫，今天在病房值班。”

刘娜抬头微笑道，“是啊。你今日过来，有事？”

“有个国际友人需要翻译员，我正在联系。”小静看着刘娜手不停地书写病史，微微叹息道，“你们医生太苦。没有节假日，天天值班。别人还认为你们为了收钱乱开检查、乱开药。”

“是啊。不做检查，仅发烧就有上百种疾病需要鉴别诊断。普通感冒都有自限性，病程结束，不用药，病也会好，虽然可以通过病程鉴别，但家长多没有经验，容易焦虑，一发烧就来医院，我碰到过一天往医院跑三、四趟的家属。”

“是，就是这样。”小静颇有感触地一点头。

“不过啊，也有些疾病，初期症状不典型，只能通过辅助检查鉴别。”

“做检查，怪你们黑心！不做检查，耽误病情，又怪你们庸医。”

“谢谢，亲。”

“只有走近你们才懂。”小静一皱眉头，“你们医生绝大部分都特别优秀善良，但也有几个别医生，尽知道要钱，我见过一个医生明里暗里地还要求学生送礼；他女儿在国外工作，帮孩子买了套别墅；哪来的这么多钱！这就叫一颗耗子屎瞎了一锅粥！”

刘娜听到如此朴实粗糙的比喻，不由地笑起来。

话说着，前方步态稳健地走来几人，护工护其左右，男士高昂头走在前面，一派帝王风范。
对于前方来的人，刘娜自然是知道，据说他持有白金卡。在特需，医院设立有VIP卡、银卡、黄金卡，还有最高级别的白金卡。据说持有白金卡的人乃位高权重的大人物，甚至可以随时请到院长，不容任何员工怠慢。显而易见，对于权、贵的详细分层，也是目前各大医院的特色。

对于这一家来特需就诊的情况，汪明医生已经打电话上来，电话里听她的声音还在颤抖，想是又窝火又委屈。汪明讲诉她中午看诊，因为特需门诊中午专家要休息，只有一位年轻医生值班。此家长一瞅见是年轻医生当班，便深感医院对他们不够重视。拿着白金卡说是孩子呕吐要做全身检查，并言明不使用抗生素。汪明帮孩子检查后考虑可能是消化系统的急性感染，需要验血和做肝胆超声，但超声室一点半后才上班，因为不能及时做上检查，汪明反复解释，却徒增一顿争论。最终超声结果回复考虑是肝内胆管炎。家长持怀疑态度，待专家上班后看了杨主任门诊，此时孩子竟然又出现腹部压痛，主任谨慎期间进一步完善腹部肠道超声。

因反复做2次检查，这一情况几乎把汪明推到了绝境，家长认为汪明漏诊，并将此事告发到院长那里。幸好，最后结果提示肠道无碍。汪明在查体时孩子确无腹部体征。

为安抚患儿家属，院长再次通知了住院部主任，要求他亲自查看患儿病情，此事才终告一段落。

特需留观病房内，姜主任走进去，患儿父亲终于露出笑脸。“姜主任，你好。”

孩子现在精神头已大好，目前正一边打点滴一边看动画片，自信满满地露出可爱的笑脸。

刘娜跟着主任查看病房，不过，主任进病房前已交代刘娜这个患儿由他查体、询问病情，她不需要过问，以免再生事端。因为上级领导都知道这一家只允许专家级别的医生伺候他们。

刘娜望着前方的患儿父亲，长相端正的七尺男儿，思考着整件事情，或许汪明在电话中的讲述有片面之词，但看到这位男士的高傲举止，却也不难想象同为住院医生的汪明此时此刻的心情。刘娜也不禁想到：一个能力卓越的高级知识分子，文采霏凡、位高权重，帮助一位杰出的人士打理一座繁华城市，原本可以赢得我们的尊重，甚至是赞赏和爱戴。但却依旧走不出官场的老模式，喜他人虚伪奉承，炫耀自满。

硬生生地咽下鄙视和厌恶。过后，刘娜依旧忙碌着工作。

查房结束，女孩也已输液完成，跟在父母身后蹦蹦跳跳地离开了病房，刚进来时的一脸病容也悄然消失。

“刘娜，7床叫你，他身上起了皮疹。”

“我知道了。”刘娜赶到7床，看到孩子被父母紧紧包裹在被褥里。

“孩子有发热，多是要物理降温为主，不需要包被得这么结实。”刘娜走过来，轻声询问道：“孩子，阿姨看看哪里起皮疹了？”

“背上。”母亲口里呵护着宝贝，轻轻从背后掀开孩子的衣服衣角。

“冷！”

“阿姨看一眼就好！”刘娜伸手去触摸皮肤，刚接触到皮肤，10岁的男孩子便喊了起来，“我冷，你没听见吗！”

刘娜已经迅速地获取了需要的信息。

“皮疹可能是由于他疾病本身引起，川崎病多会起皮疹。病情控制，自然会好转。”刘娜解释后走出病房。

豪华的特需病房内，空气安静、清洁。

见过两个稚气的孩子，一股冲动却是让刘娜双眼含满泪水滚落下来。如此优越的生活条件，不应该教导孩子有宽容待人之态、怜悯之心，不应该引导他们静雅、多识和智慧吗？

“刘娜，怎么啦？”护士小美走过来。

“没什么，刚刚头发梢插到了眼睛里。”刘娜笑一笑抹去泪水。“是不是新病号到了。”

“住在1床，下好医嘱，告诉我们一声。”

“嗯。”

刘娜走进1床的病房，屋里站有五位家长，应该是爸爸妈妈、爷爷奶奶或外公外婆，另加一位亲属。孩子，才8个月大，正躺在床上，欢快地挥动小胖手，两脚不停地来回踢着，好不快乐。

“孩子怎么不舒服？”刘娜走过去，先目测了孩子的一般状态。

“在当地医院治疗肺炎时发现肝功能不好。”孩子的父亲边说边从提包里取出数张化验单。刘娜接过，看到上面标示肌酸激酶竟然高过2千的数值，肌酸激酶同工酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶也均是远远地高出正常数值。这是什么疾病？看到这些惊人的异常数值，刘娜当真不知该如何下手。

刘娜抬头望了一眼这位父亲，“这些检查需要复查。”

这位父亲文质彬彬地颔首道，“是，我们赶到上海就是为了查个明白。”

下午，医院的化验结果出来，肌酸激酶甚至较两天前的结果更高。刘娜看着结果一抬头，刚巧见到神经科年资很高的主治医师李老师走进来，“肌酶升高的孩子在几床？”

刘娜迎上去，“在1床，李老师，你怎么亲自过来了？我带您过去。”

李医生边走，边言道，“这孩子是今早特需大主任看过的孩子，看到化验结果就给我打了电话。”

“怀疑什么病？”

“进行性肌营养不良。”

听到这个名词，刘娜才恍然大悟，虽然书本上有提过这类遗传疾病，但自己到此刻都没有想到过这一病种，当真惭愧，书读得再多，临床经验确实需要日积月累的增长。

“这么小发病的孩子确实第一次碰到。”李老师讲，声音轻轻的。

“事实上，他还没有发病，四肢运动非常灵活，只是偶然的机会在医院做肝肾功能检查时发现。”

“这样看来，住院时，完善肝肾功检查确实有必要。”李老师笑笑讲。

李老师查看过孩子回到医生办公室一一读阅检查结果。正巧这时特需大主任走进来，“小李，过来啦。这个病能明确诊断吗？”

“八、九不离十，明天抽血，做DNA测序，可以明确分型。”

“这种疾病多见吗？”

“我到咱们医院工作这几年，共有六百多例了。咱们国家没有相关的流行病学资料，国外的数据显示在活产婴儿中占1/4300。”

“发病率很高啊。”

“是呀，咱们国内可能更高，很多是在经济落后地区。这种疾病最终致残，现在的医疗水平，我们也只是能够做到尽量拖后他坐轮椅的时间。”

“类似这样的疾病，整个家庭也会因病致残，因病致穷啊。”大主任长长地叹了口气。

“我们走访过很多家庭困难的孩子，那些孩子几乎生活在地狱里，十多岁之后便开始出现不能行走，最终常年卧床，肺功能、心脏功能一点点地衰竭下去，家里人也疲惫到不能够再顾全。最后，孩子全身褥疮，呼吸衰竭而亡，或者是一口痰活活地憋死。”

“国家的红十字会，能不能帮他们一把。”

“难。不少善心的发达人士过来捐赠，但我们也没地方接收，幸好前不久有个投资家建立了一个项目帮助他们。”李老师讲。

“这便好。”

听着主任和李老师的对话，刘娜心里忽然记起前不久在特诊部见到的一位富裕家长，她极其想为这些不幸的孩子做些贡献，可是曾经在一次慈善会上交了钱，后期却不知所踪，到如今她也不知道该相信哪个机构。

慈善，到如今越发是行进艰难、丑态百出、信任全无。

面对诱惑，尤其是金钱权势的诱惑，多数人无法抵御，靠的却应该是完善的监督体制。这种慈善项目也应该可以做到三方监督，投资方、社会力量，再加之政府功能。

李老师声音温润清甜，似乎并不符合她的年纪，但是依旧保持这种纯粹的声音和心境，让人惊叹而赞美。她轻缓地继续讲，“国外有开展婴幼儿筛查，这项技术非常简单，孩子的足底血就可以查肌酸激酶，费用也不高，一旦发现，早期干预，可以改善孩子的生存质量。对于这类疾病的家庭再进行普查，减少不幸生命的降生。我曾经看过一例，他家共养育了六个孩子，全是这种疾病。每个孩子活不到20岁便早早离世。”

“这个方案如果可行，我便在上海政协上提。”主任讲。

“谢谢主任。希望能够通过。”

“一次不行，我就提两次，三次，直到提到他们烦的不得不处理！”

“谢谢主任。”李医生讲着，眼眶几近湿润。“其实，这些孩子们的心理伤痛，可能远胜于肉体。多给他们些理解包容。他们中很多孩子，十多岁不能走路之后便是从此窝在家里。即便在学校，往往还要受到歧视的目光。家庭护理也跟不上，我们医院应该对应这些特殊疾病建立咨询、护理窗口，教育家长们如何护理，告之他们需要买哪种呼吸机、吸痰机，不要盲目地相信广告。这些孩子们应该活得有尊严。”

“是啊。我们医学还要走很多、很难的路程。”主任话落离开了办公室。

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