江苏
来源：医疗器械经销商联盟
编辑：秋秋
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毛利率超80%的高值耗材，集采全国蔓延！
平均降幅超70%！跌破全国最低价
就在今日（12月29日），广东省医保局发布了《做好神经介入弹簧圈类医用耗材集中带量采购和使用工作的通知》（以下简称《通知》）。
《通知》公布了广东省弹簧圈类医用耗材集中带量采购中选结果，并且明确自2024年2月1日起执行，采购周期为三年。
从降价结果来看，此次集采神经介入弹簧圈类医用耗材共涉及13家中选企业，39个注册证中选，价格平均降幅为71%。相比较以往各省或者联盟集采，本次广东省弹簧圈带量采购降价幅度再创新高。
其中最低中选价是珠海通桥“国械注准20213130772”的一款弹簧圈，中选价3244元，最高中选价为强生医疗的“国械注进20213130245”的一款弹簧圈，中选价6179元。
就在今年6月，北京市开展的弹簧圈DRG和带量采购联动，最低拟中选价是3277元，一度被认为跌破全国最低价，从目前来看，福建省此次集采最低价，已经突破了以往各省或者联盟省份弹簧圈集采最低价。
80%毛利耗材，集采席卷全国27省！
在集采之前，“弹簧圈”是当之无愧的高值耗材。如下图所示，不管是进口产品还是国产品牌，价格均不便宜。
因为较高的定价，“弹簧圈”产品毛利率普遍在70%—80%左右。比如，微创脑科学2021年出血性脑卒中产品毛利率为82.6%。
从21年开始，弹簧圈就开始落地集采，目前已经覆盖全国27省，几近覆盖全国。
21年河北省集采弹簧圈一度从1.2万单价降到6400元；而后22年11月，吉林牵头21省集采，平均价格从1.3万元降至4000元左右，最高中选价6128元，最低中选价3277元，标志着联盟省份弹簧圈彻底告别“万元时代”。此后安徽省、北京市集采，最低中选价屡屡被打破。
并且从中选规则和剩余量分配规则来看，降价幅度与采购量分配直接相关，申报企业无疑需要进一步降价。
在21省联盟集采中，根据申报情况来看，市场需求最旺盛的是进口产品：柯惠、史赛克、微仙、强生占比分别为37%、16.42%、12.5%、8.6%，合计占总需求量的74.52%。
而进口产品价格的走低，自然会对国产品牌带来影响。目前，国内神经介入产品大都处于“追赶者”的位置。在“领跑者”进口产品终端价格持续下探的情况下，“追赶者”的定价无疑也会受到限制。
国产替代进一步推进！高毛利能够持续？
本次福建省弹簧圈集采共涉及医疗机构221家，合计首年采购量39000余（根/个）。并且中选企业将获得公立医疗机构90%的采购量，此外获得增量资格的中选产品，完成协议采购量后，还可以以不低于增量的70%比例继续带量采购。
从中选量分配来看，国产和进口企业获得市场份额进一步缩小。
按照中选价和协议采购量计算，进口品牌拿下近1.1亿元的采购量，国产合计采购份额5千万元左右。排名前五的分别是柯惠医疗、北京微仙、史塞克、加奇生物科技、山东维心医疗，国产已经拿下三席。
面对集采，外资企业凭借着技术优势以及市场份额高，主动降价的意愿低。而国内企业凭借着低价，打破固有的市场份额，通过“以价换量”迅速打开市场。
以微创脑科学弹簧圈产品NUMEN为例，此前NUMEN未曾在河北省销售，通过中标集采，于2022年2月开始在河北省销售。由于产品直接销往医药终端，出厂价与给经销商的价格一致，未对毛利率产生较大影响，但却能以较低的营销开支打开河北省市场。
短期来看，集采以后将有利于国产品牌凭借性价比抢占市场份额。长期来看，靠“以价换量”难以持续，在同质化严重的背景下，价格可能会一降再降，要维持住较高毛利率，仍需要过硬的技术和产品质量。
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