河南
— 卧龙区第一人民医院 —
宫腔镜检查
全攻略
- 妇产科 -
宫腔镜检查
主要目的是对于子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病的诊断，治疗流产不全所遗留后遗症，节育环坎顿，异常子宫出血、发现子宫占位、出现多次不明原因出血等人群。
禁忌人群：
孕妇、凝血功能异常人群。
治疗时长：
根据患者病情而定，一般为半小时至一个多小时。
如何检查：
宫腔镜检查是使用宫腔镜查看患者子宫腔内情况的检查，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫内膜腔及输卵管开口的生理与病理变化，还可取病变组织进行送检病理分析;同时也可直接在宫腔镜检查下进行治疗。
宫腔镜检查需要定期做吗?
因宫腔镜检查是有创的，临床上一般不建议作为常规体检以及短期内频繁复查，可根据患者具体情况先选择无创的检查方法，比如B超等，根据检查结果再行决定是否需要。
对于做宫腔镜检查的时机是否有特殊要求?
平时月经正常且排除妊娠者，一般建议行宫腔镜检查术的最佳时机是在月经后的卵泡期，即每次月经结束后3-7天。因为此时子宫内膜较薄，不易与其他疾病混淆。对于月经不规律者可以随时安排宫腔镜检查，但如果阴道流血较多则会导致检查时观察不清楚，此时需要视情况而定，并不建议检查。
哪些情况下患者不宜做宫腔镜检查?
绝对禁忌证
患者存在急、亚急性生殖道感染，如阴道炎 、宫颈炎 等。患者存在严重心功能不全、肝肾功能不全或有其他重大疾病的患者。
相对禁忌证
患者发烧体温超过37.5℃。患者在近三个月内做过子宫手术。患者B超检查发现存在宫颈管狭窄、宫颈管扩张困难。患者存在生殖道结核未经有效治疗的。
宫腔镜检查采用哪种麻醉方式?
检查/治疗过程中会疼痛吗?
宫腔镜检查分为有痛宫腔镜和无痛宫腔镜，其中有痛宫腔镜是不需要麻醉的。无痛宫腔镜检查时常对患者采取全身静脉麻醉方式，这种方式麻醉较为方便，操作容易，且起效快，在检查以及治疗过程中不会出现疼痛感觉，患者体验感较好。
做宫腔镜检查前需要空腹吗?
一般只有接受麻醉下宫腔镜检查和治疗的患者，术前需禁食水6-8小时。禁食禁水的主要目的是使胃充分排空，预防麻醉期间患者出现误吸胃内容物所致的吸入性肺炎，窒息等情况。
操作后须知
宫腔镜检查创面较小，患者恢复较快，但因子宫与外界相通，所以检查后主要注意点为保持私处清洁、避免过早性生活以及游泳、泡温泉等，以防感染，影响伤口愈合。
健康咨询：
李新菊（院长、科主任）：18937779657
凌广晓（副主任）：13703410517
仝留平（护士长）：13838792046
吕永芮（副护士长）：15936165284
卧龙区第一人民医院（原卧龙区公疗医院）
车站路与中州路交叉口向东100米路北
注：部分图片来源于网络，若侵删。
文/图 | 沈倩颖
编辑 | 刘迦南
责任编辑 | 陈 剑
审核 | 彭兴辉
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