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流感神药奥司他韦并不缺货,为何集采“九毛九”一粒线上售价却翻了十几倍

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界面新闻记者 | 黄华
界面新闻编辑 | 谢欣

当下是呼吸道疾病高发季,“流感神药”奥司他韦再次引发关注。

12月7日,针对“奥司他韦缺货、涨价了”的问题,互联网联合辟谣平台辟谣称,《人民日报》记者在多个网络售药平台搜索发现,目前奥司他韦供应比较充足,均可即买即送,线下药店奥司他韦价格与线上相差不大;另外,医院专家介绍,奥司他韦对于抑制甲型流感病毒有一定的效果,但具有一定耐药性、不宜长期服用。

磷酸奥司他韦胶囊最早由罗氏公司研发,于1999年10月在美国上市,2001年11月进入中国,商品名为“达菲”。目前,国内市场除进口原研药品外,生产厂商主要有广东东阳光药业有限公司、宜昌东阳光长江药业股份有限公司、石药集团欧意药业有限公司、齐鲁制药(海南)有限公司、四川科伦药业股份有限公司等。

2022年6月,流感药奥司他韦(口服常释剂型)首次出现在集采中。同年7月,第七批国家组织药品集中采购拟中选结果出炉。其中,东阳光(指“广东东阳光药业有限公司”)的磷酸奥司他韦胶囊报价0.999元/粒,“地板价”由此诞生。

按照产品单价计算,东阳光这一价格是组内最低价,若是与该规格产品的最高有效申报价对比,其产品降幅达92%。作为对比,科伦药业、石药欧意、一品红、华海药业的单粒报价分别为1.496元、1.811元、1.993元、2.096元;同时,广东中润药物研发有限公司单粒报价2.48元,齐鲁制药的单粒报价是2.5元。


数据来源: 全国药品集中采购拟中选结果表(GY-YD2022-1)

当前,伴随着对磷酸奥司他韦胶囊的关注,不少从线上买药的网友发现,这一通用名下的产品价格远远超过“每粒九毛九”的水平,由此还引发了药品是否再度出现供不应求的困惑。

实际上需要说明的是,药品在线上的零售和院内的零售是两个价格体系。

眼下,磷酸奥司他韦胶囊在线上的销售价格也确实远高于集采价格。它在各大电商平台的终端售价集中在十几到二十元不等,是集采单价的十几倍。

12月11日,界面新闻记者在多个电商平台在检索奥司他韦胶囊后发现,大多数奥司他韦胶囊依旧处于当天下单当天到货或是次日到货的状态,但也有部分门店存在要两日后发货的现象,总体来看,供应并不紧张。

例如,在京东APP上,东阳光旗下的磷酸奥司他韦胶囊(商品名:可威,规格:75mg*6粒/盒*5盒装)的双十二售价为317元,也就是每粒要10.56元;同一时间,天猫APP上的磷酸奥司他韦胶囊(商品名:可威,规格:75mg*6粒/盒)单盒售价85元,换算之下,每粒14.17元。


图片来源于电商平台

又如,在美团APP上,同样是东阳光旗下的磷酸奥司他韦胶囊(商品名:可威,规格:75mg*6粒/盒),当前单盒售价117元,也就是每粒要19.5元;同一时间,前述厂商生产的同一规格产品在饿了么APP上报价117.6元,相当于每粒19.6元。


图片来源于电商平台

而若是直接在大药房们的APP上下单,东阳光旗下的磷酸奥司他韦胶囊依旧保持着每粒十几元的价格区间。例如,海王星辰APP显示,磷酸奥司他韦胶囊(商品名:可威,规格:75mg*6粒/盒)单盒售价84.1元,换算之下,每粒14.06元。

之所以线上价格更高,是因为,与医疗机构内的药房直接销售药品相比,线上的药品销售会涉及包括药品生产商、药品流通商、电商、物流公司、零售药店、互联网医院等更多元的利益参与者,由此,此二类渠道定价会存在差异。

虽然当前出现的线上零售价格高于集采报价企业的也不只有东阳光一家,但不同商家的提价幅度差异不小。例如,据益丰大药房小程序显示,由华海药业生产的磷酸奥司他韦胶囊(规格75mg*10粒/盒)每盒是45元,也就是每粒4.5元。这一价格是企业集采报价的两倍。

而据京东APP显示,由华氏上海线下药房发货的中润旗下的磷酸奥司他韦胶囊(商品名:感力清,规格75mg*10粒/盒)单盒138元,也就是每粒要13.8元。这一价位就与东阳光线上产品定价差异不大。不过,同样是在京东APP上,御健康大药房旗舰店发货的磷酸奥司他韦胶囊(商品名:感力清,规格75mg*10粒/盒)每盒24.5元,也就是每粒2.45元。这也体现了不同医药流通商的定价也存在差异。


图片来源于电商平台

理论上,由于磷酸奥司他韦胶囊是集采品种,而集采又对于企业保供能力有着明确的要求,该产品不应该缺货。并且,在2022年的集采中,该产品有10家企业中标。

依据第七次全国集采文件要求中的“全国实际中选企业数为4家及以上的,本轮采购周期原则上为3年”这一标准,磷酸奥司他韦胶囊的集采周期是3年。也就是,从2022年算起,它大约要执行至2025年11月。在一周期内,企业必须保证供货能力,不应该出现断供。

同时,据丁香园Insight数据库,国内拥有磷酸奥司他韦胶囊上市批准文号的企业远超过10家。这些都意味着这一产品的储备理论上应是充足的。

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