健康科普丨冬季如何预防慢阻肺发作？

冬季是慢阻肺病人需要最为警惕的季节，除了昼夜温差大，空气质量也不高，并且空气干燥，稍有不慎身体里的血氧饱和度降低，对治疗的实施造成阻碍。伴随着冬季而来的还有严重的雾霾，空气中的有害物质能够加剧呼吸道感染，引起慢阻肺急性加重。那么，冬季应如何预防慢阻肺的急性发作呢？

01.

注意保暖，戴好口罩

气候寒冷是慢阻肺发作的独立危险因素。天气骤凉，慢阻肺病人一定要注意日常保暖，在出门时佩戴口罩，避免干燥、寒冷的空气对呼吸道的刺激，也能防止吸入空气中的有害物质。另外，口罩也是预防呼吸道传染病的必备防护用品。

02.

注意氧疗，改善呼吸环境

慢阻肺患者可以采用氧疗，帮助患者更好的改善呼吸环境。合适的氧疗可以帮助患者改善呼吸功能，在家中疗养时，需要确保每日的供氧量充足，每天至少进行大于15小时的氧疗时间，注意对温度和湿度的控制，以达到改善肺部功能的目的。

尽量避免出入空气污染严重的地区，比如重工业区。吸烟与空气污染是造成慢阻肺的首要原因，香烟中的很多有害物质，比如尼古丁、焦油、一氧化碳、亚硝酸、放射性同位素等，刺激支气管黏膜和腺体，可以造成肺功能损伤。更严重的，还会诱发肺癌，造成明显的机体功能衰退。对于吸烟的慢阻肺患者来说，戒烟是重要的治疗措施，也是肺康复治疗的第一步。

03.

接种疫苗，预防感染

上呼吸道感染是慢阻肺急性加重的主要诱因。冬季是流感高发期，慢阻肺病人一定要提前做好预防，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。引发肺炎的病原体有很多种，但50%重症肺炎由肺炎链球菌引起。长期有哮喘、慢阻肺等肺部疾病的患者，他们的呼吸道非常脆弱，所以慢阻肺病人在秋冬季接种疫苗非常重要。

04.

科学运动，促进肺康复

老年群体，在冬天可以进行适当的有氧运动，达到增强免疫力的作用，可以改善患者肺部功能及促进身体健康。在外界进行运动，可以有效的呼吸新鲜空气，形成良好的气体循环。同时，一开始注意运动量应当减小，不要产生呼吸急促的现象，避免对呼吸道造成伤害，引起身体不适。而对于病情较为严重的患者而言，避免户外运动，以免着凉，可以卧床休息，保持肌肉放松，呼吸平缓。给大家推荐几种锻炼呼吸功能的运动与方法：

康复锻炼：慢跑、游泳等

柔韧训练：太极拳、八段锦、瑜伽等

呼吸训练：缩唇呼吸、腹式呼吸等

中医妙招：搓揉迎香穴（鼻翼两侧）100次

05.

合理膳食，增强营养

慢阻肺患者应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。不可进食过多的糖类，以及其它易产气的食物如汽水、啤酒、豆类，以免产生大量CO2,加重通气负担。腹胀者应少量多餐，进软食，细嚼慢咽。

06.

规范治疗，减少复发

成都市双流区中医医院可办理慢性阻塞性肺病特殊门诊，可指导您长期规范用药。

正规西医规范治疗：吸入治疗可以使药物直接作用于呼吸道和肺部，其疗效好而副作用低，因此目前被认为消除、慢阻肺治疗最有效的给药方式。

辩证应用中成药：依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对慢阻肺患者体质、证候确定具体治法，依据治法，选定适宜的中成药。常用的有玉屏风、参苓白术散、肾气丸等等，切忌道听途说乱服药。

中药膏方：成都市双流区中医医院肺病科“平喘解忧膏”，以“虚则补之，实则泻之，补虚为主，标本兼治；脾胃为后天之本，脾为生痰之源，肺为储痰之器；肺胀从肠论治，调理气机，升降有序”为组方原则，适用于咳嗽或喘息、气短，动则加重者。也可以根据患者体质个体化拟方做成适合自己体质高仿，以增强免疫，减少急性加重。

中医适宜技术：中医认为三九是大自然处于阴阳交替阶段，所谓"阴极而生阳"的时段，也是人体的阳气（即正气、体质）处于最弱的时候，这个时候容易患病，尤其易患咳嗽、体虚胃寒、少腹冷痛等。“三九”贴敷是依据中医天人相应理论，顺应四时特性的一种内病外治疗法。冬至后天气寒冷，人体阳气内敛，气血运行缓慢，此时我们根据中医“虚则补之”“寒者温之”“内病外治”的理论，在“三九”时段采用具有辛散温通功效的中药进行穴位贴敷治疗，以止咳平喘、疏通经络、平衡阴阳、调和脏腑，从而达到增强人体抵抗力、祛除疾病的目的。

来源：成都市双流区中医医院

审核：娜姐

主编：敏儿
编辑：阳阳

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