新生儿出生后重度贫血 产科专家提醒小心胎母输血综合征

来源： 信网 责编：王熠冉 2023-12-08 09:18:59

信网12月8日讯 （首席记者 丛黎 通讯员 毕乙贺）38岁的孙女士（化名）是一位准二胎妈妈，可要说起这次的二胎孕程，真是“步步惊心”：多年备孕无果、成功怀孕后孕前期反复流血、孕中期出现宫颈管进行性缩短......这些经历，让孙女士对胎儿发育情况更加小心翼翼。孕35周，孙女士敏感地发现胎儿胎动明显减少，想到医生叮嘱这种情况不容忽视，在家人的陪伴下，立即到青岛妇女儿童医院就医。

范冬梅主任听到孕妇描述后，立即安排进行胎心监护，果然发现了异常：胎监曲线呈“正弦波”。这种情况往往提示宝宝宫内缺氧，需要即刻进行剖宫产手术。

病情紧急，如不及时手术，胎儿生命可能面临严重威胁。抢救一刻也不能耽搁，气氛顿时变得紧张起来，医护人员一边通知病房医护做好手术准备，一边护送孙女士至病房，并迅速联系手术室、新生儿重症监护室（NICU）等，一场紧急救治快速有序地进行着......17分钟后，孙女士顺利娩出一名男婴。此时，新生儿各项生命指征仍不容乐观，呼吸微弱、全身苍白，医护人员在给予初步抢救后，紧急将患儿转入新生儿重症监护室继续治疗。产科、NICU医护团队密切配合，检测数据很快传来，宝宝血红蛋白仅68g/L（正常新生儿≥145g/L），属重度贫血；产妇孙女士甲胎蛋白7919ng/ml，诊断为胎母输血综合征。

胎母输血综合征，是胎儿血液通过破损的胎盘绒毛进入母体循环，引起胎儿失血以及母亲和胎儿溶血性反应的临床症候群，是一种少见的产科疾病。这种疾病可能造成胎儿继发性严重贫血，胎儿神经系统损伤，导致死胎、死产、甚至新生儿死亡等。

经医护人员输血、辅助呼吸等一系列积极抢救措施，宝宝逐渐转危为安，血压恢复正常、血氧饱和度升高、肤色变得红润。2次输血治疗后，宝宝血红蛋白升至正常范围，各项指标趋于稳定。目前，母子顺利出院。

产科专家提醒

胎儿胎动异常等表现往往是宝宝发出的“求救信号”，如胎母输血综合征在分娩前可以表现为胎动减少甚至消失、胎心监护异常。孕妈妈平时要规律产检，注意监测，一旦出现胎动异常、腹痛或阴道流血等表现，应尽快就医。

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