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收藏!支原体肺炎14天病程用药图来了,权威解答→

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近期

支原体肺炎来势汹汹

不少孩子纷纷中招

如何判断是否感染?

针对轻症、重症患儿该如何用药?

这里有一份

儿童支原体肺炎病程&用药图

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01

治疗肺炎支原体感染

首选药物是什么?

大环内酯类药物是治疗肺炎支原体感染的首选药物。常用的大环内酯类药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。

近年来,随着大环内酯类药物在儿童呼吸道感染中的广泛应用,儿童耐药肺炎支原体感染呈上升趋势。


02

一旦出现耐药

有无替代药物?

肺炎支原体感染患者如果对大环内酯类药物出现耐药,有两类替代性药物。

  • 一类是新型四环素类抗菌药物,主要包括多西环素和米诺环素。对耐药肺炎支原体肺炎有确切疗效。由于可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。8岁以下儿童属于超说明书用药。米诺环素的作用相对较强,多西环素的安全性较高,在推荐剂量和疗程内,尚无持久牙齿黄染的报道。

  • 另一类替代药物为喹诺酮类药物,常用的为左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等,由于存在骨骼肌腱方面的潜在风险,我国18岁以下儿童使用属超说明书用药。临床上,大环内酯类药物仍作为一线药物推荐使用,但存在耐药时,亦可根据病情选用四环素及喹诺酮类药物。

03

支原体肺炎如何治疗?

是否需要住院?

首先看支原体肺炎是轻症还是重症。轻症经过大环内酯类药物如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素治疗,一般均能控制病情,但体温正常后,咳嗽可能还会持续2周左右,胸片肺炎阴影基本均可吸收,可不复查胸片。


重症患者需要住院,通过大环内酯类药物静脉输液治疗。因我国耐药率高,之前若用过大环内酯类药物3天无效可更换为新型四环素类药物如米诺环素等,更严重的应用左氧氟沙星等药物。重者可能有混合病毒或者细菌感染,也需要加用相应的药物联合治疗。

04

国产、进口阿奇霉素

效果有差别吗?

目前治疗的药物基本国产化,尤其阿奇霉素,效果和国外进口基本一致。


秋冬季是呼吸道传染病高发季节

做好消毒工作

可以有效降低感染风险

日常消毒该怎么做呢?

手消毒这样做

1. 勤洗手,做好手卫生,在流动水下用肥皂或者洗手液,按照七步洗手法洗净双手。

2. 使用免洗手消毒剂,取适量手消毒剂于掌心,双手揉搓,使其均匀涂抹至手每个部位,揉搓消毒至干燥。

口鼻分泌物这样处理

1. 咳嗽、打喷嚏时要用纸巾掩住口鼻。用过的纸巾等垃圾要密封存放于垃圾袋中,并及时处理,避免其他人接触。

2. 如口鼻分泌物污染物体表面时,应先用可吸附材料对其清洁去污,再对被污染表面进行消毒,并进行手卫生。使用的清洁物品也需及时处理。

室内空气消毒这样做

1. 开窗通风,保持室内空气流通。根据具体天气情况每日通风2~3次,每次不少于30分钟。开窗时注意保暖。

2. 通风条件不良时,可采用机械通风或者循环风式空气消毒机进行空气消毒。室内有人的情况下不可采用化学方法对空气进行消毒。

地面消毒这样做

1. 配制浓度为500毫克/升含氯消毒液(配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%,配制时取1份消毒液,加入99份水)。

2. 用抹布或拖布沾取上述消毒液后进行擦拭。

3. 消毒作用时间应不少于15分钟,然后用清水擦拭干净,并通风后人员方可进入。

日常接触用具这样消毒

1. 水杯、餐具等

① 清除食物残渣。

② 煮沸或流通蒸汽消毒15分钟。

③ 或用有效氯为250毫克/升含氯消毒液(配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%,配制时取1份消毒液,加入199份水)浸泡,作用15分钟后,再用清水洗净。

2. 门把手、水龙头、玩具

此类经常触碰的环境物体表面,做好清洁,可用500毫克/升的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒,然后用清水擦拭干净。

3. 鼠标、键盘

鼠标、键盘等小件物品可使用75%酒精湿巾擦拭消毒。

毛巾等织物这样消毒

方法一:以清洗为主,也可用250毫克/升的含氯消毒液或其他可用于织物消毒的消毒剂浸泡消毒。

① 配制浓度为250毫克/升的含氯消毒剂溶液。

② 将织物完全浸泡入消毒液中。

③ 作用时间为15分钟,然后按照常规步骤清洗。

方法二:可用流通蒸汽或煮沸消毒15分钟。

注意:

1. 科学适度消毒,避免过度消毒,消毒产品按照说明书规范使用。

2. 消毒剂有一定刺激性,配制及使用时应注意个人防护,佩戴口罩、手套等。

3. 含氯消毒剂有一定腐蚀性,注意消毒后用清水擦拭去除残留,防止对被消毒物品造成损坏。

来源:健康中国 北京日报

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