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国家卫健委:做好冬春季新冠病毒感染及其他重点传染病防控工作

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2023年11月24日,联防联控机制综合组印发《关于做好冬春季新冠病毒感染及其他重点传染病防控工作的通知》,旨在落实党中央、国务院决策部署,进一步做好冬春季新冠及其他重点传染病防控工作,保护人民群众身体健康。



《通知》表示,当前全球新冠病毒感染疫情仍在流行,且新冠病毒还在不断出现变异,加上我国大部分地区已进入冬季,今冬明春可能会面临新冠病毒、流感及肺炎支原体感染等多种呼吸道疾病叠加流行的情况。

《通知》制定七项重点措施,其中一项明确需“加强医疗救治应对准备”。各地要针对具体情况统筹调配医疗资源,加强相关救治药品的生产供应保障,科学预测预判其他可能发生的传染病,加大药品的市场投放和储备。

随着对新冠病毒的深入研究,目前已经确定的有效抗病毒靶点主要为3CLpro和RdRp,两者都是病毒复制过程中所需要的关键酶。3CLpro作用在病毒复制增殖的前期,切割多聚蛋白体,为后续进程做好原料准备。准备好的原料在RdRp作用下参与完成病毒基因组的复制和转录。可见,3CLpro的作用位点更靠前,以此为靶点的抑制剂能在源头上阻断病毒复制。



3CLpro可以在11个高度保守的位点对病毒的多肽链进行切割,因此以其为靶点的药物不容易出现疗效降低的情况,即便今后出现新的变异株,3CLpro抑制剂依然有效。

乐睿灵(来瑞特韦片)相对其他同靶点的药物来说,是适用范围更广的拟肽类3CLpro抑制剂。这款药物经过结构调整优化后,不再需要利托那韦来辅助维持血药浓度,单药即可满足抗病毒需求。而其他同类药物,即便经过多次结构调整,仍无法摆脱对利托那韦的依赖,同时还会升高与利托那韦相关的药物相互作用风险。



临床研究显示,患者用药后,体内的病毒载量明显下降,多项临床症状的持续时间也有所缩短,且无严重不良反应。

目前市面上除了来瑞特韦片,暂时还没有单药给药的拟肽类靶向3CL抑制剂,这一创新抗病毒药物,是新型举国体制下我国给出的单药治疗方案,也是广大新冠病毒感染者,尤其是重症高风险患者(老年人、基础病患者、免疫力低下者)的更“安全选择”。而且这款药物可以随餐服用,进一步减少用药限制,患者的用药依从性更高,是普通人群和居家人群的便捷之选。

自10月以来,多地的呼吸道传染病病例数呈上升趋势,同时出现多种病原体叠加感染的情况。因此,做好传染病防控工作具有重要意义。《通知》强调,各地各部门需坚持底线思维,克服麻痹思想和携带情绪,把各种可能出现的困难和问题考虑得更充分一些,统筹做好新冠和其他重点传染病防控,扎实推进各项措施落实,坚决巩固住来之不易的重大成果,为经济社会发展创造良好环境。

参考资料:

关于做好冬春季新冠病毒感染及其他重点传染病防控工作的通知

同为小分子抗新冠病毒药物,3CL与RdRp有何不同?

https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MDc3NjQwMA==&mid=2926812094&idx=2&sn=ca2265d874348f8b42fde00f3e4a5103&chksm=8d389681ba4f1f97c31fc992a7dfadb7b0505411da0d6c4c76d43806924ba3155205d255c3c3&scene=27

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