“幼儿配方奶粉”有健康还是市场意义

*声明如下：转载本文的目的是为呈现不同观点，不涉及对与错。

美国儿科学会在10月20日发表临床报告，认为市场上针对6个月至36个月幼儿的配方奶粉(Toddler milk)对孩子没有营养益处。

与普通婴儿配方奶粉有什么不同？

在美国，作为12 个月以下婴儿母乳的替代品 - 婴儿配方奶粉，受美国食品和药物管理局监管，必须满足某些营养要求，并且生产婴儿配方奶粉的设施会被定期检查。婴儿配方奶粉是一种营养完整的膳食来源，专为从出生到12个月的婴儿设计，可以作为母乳的替代品。

在美国，并没有联邦法规来监管市场上那些年龄较大的婴儿和幼儿使用的奶粉、牛奶饮料混合物。当然针对特定疾病的医疗配方奶粉除外，例如心脏疾病或食物消化障碍问题。

什么是“幼儿配方奶粉”？

奶粉混合物以罐装出售，通常也由顶级品牌的婴儿配方奶粉制造商生产，用相似于婴儿配方奶粉的外观包装，在商店内与婴儿配方奶粉放在同一块地方销售。

这些产品面向3岁以下的学龄前儿童销售，生产商向大众宣传，此产品应当作为此阶段儿童发育的营养饮料。

健康专家担心什么？

美国儿科学会营养委员会成员George Fuchs博士和其他专家指出，幼儿奶粉缺乏标准，这意味着不同品牌的成分差异或许很大。市场上幼儿奶粉大多数添加了糖，从而导致孩子从小对甜味产生持久偏好，这可能导致其将来肥胖和其他疾病。

康涅狄格大学教授弗朗西斯·弗莱明·米利奇Fleming·Milici则说：“幼儿奶粉开启孩子爱上含糖饮料的大门。”

美国儿科学会明确提醒说，被广泛宣传专用于年龄较大的婴儿和3岁以下儿童的 “幼儿配方奶粉” ，这些粉末饮料混合物不受联邦食物和药物管制，这些产品对于幼儿不必要且“营养不完整”。

Fuchs博士说：“制造商通常将这些添加了加糖和盐的产品，在TikTok，电视广告和其他网站上，向父母宣传未经证实的信息，即这些饮料可以增强孩子的大脑或免疫系统。”

美国儿科学会提醒，家庭和医疗保健提供者应该正确地看待幼儿牛奶，这些牛奶“在健康儿童的常规护理中没有特定作用”。要确保年龄较大的婴儿和幼儿获得所需营养，应该均衡饮食，依赖于谷物、牛奶、蛋白质以及水果和蔬菜。

成功的市场营销

根据 2020 年的一项研究，幼儿奶粉被广泛宣传，销售额飙升，从 2006 年的 3900 万美元飙升至 2015 年的 9200 万美元。

美国婴儿营养委员会（成员包括雅培Abbott，百利高Perrigo Nutrition、利洁时Reckitt等顶级奶粉制造商）的说法则是，幼儿牛奶明确标明了适用于12 个月以上的儿童，“有助于营养摄入并可能填补营养缺口”。

康涅狄格大学教授米利奇表示，厂商推广这些产品的策略就是让父母相信这些饮料在营养上对于儿童是必需的，并且让它们看起来从外观到成份上很像婴儿配方奶粉，父母很容易去信任这些产品。

雅培营养（Abbott Nutrition）的发言人在回应美国儿科学会的报告时说：“国家健康研究表明，美国幼儿的饮食营养缺口通常与挑食有关。当他们不能很好地过渡到餐桌食物，或者不会喝牛奶时，幼儿饮料含有许多补充营养素，如维生素和矿物质，这些营养素可能是他们饮食中缺少的。幼儿饮料可能是帮助填补这些 12 至 36 个月大儿童的营养缺口的一种选择。雅培不建议幼儿饮料提供给12个月以下的婴儿饮用。

生命的最初几年对生长和发育极为重要。美国儿科学会建议12个月以下的婴儿使用母乳或婴儿配方奶粉。在美国，一般民众认为幼儿奶粉用于12个月及以上的儿童，正处于开始吃固体食物的年龄。这个阶段，父母应重点提供水果、蔬菜、牛奶的均衡饮食给孩子。牛奶是维生素D和钙的极好来源，有助于建立强壮的骨骼。目前的美国人膳食指南中提示 12 至 23 个月大的儿童，每天需要 1又2/3 至 2 杯的乳制品。

几十年来，广告商们一直在推销幼儿配方奶粉对幼儿营养有益，误导了父母。美国儿科学会的报告与世界卫生组织去年发布的报告一致，世卫的报告详细介绍了奶粉制造商使用激进的营销技术来推广其产品，建立似是而非的健康理念。

根据发表在《公共卫生营养学》杂志上的研究，这些幼儿配方奶粉（称为大龄婴幼儿配方奶粉（OIYCFs）的受欢迎程度近十年还在上升。

“许多父母错误地认为OIYCF提供了更多的营养，以为其会提供多样化饮食无法提供的独特营养物质，” George Fuchs博士，“这种误解的存在很大程度上归因于这些产品的广告和品牌。”

因此，美国儿科学会建议婴儿在12个月大之前喝婴儿配方奶粉或母乳，固体食物和牛奶通常在6个月左右引入。对于绝大多数幼儿来说，幼儿配方奶粉是不必要的，其营养价值不如全脂牛奶，特别是考虑到幼儿配方奶粉的额外糖含量。

1986年，世界卫生大会已经确定为年龄较大的婴儿提供特殊配方奶粉是不必要的。许多全球卫生组织 - 包括美国疾病控制和预防中心和联合国儿童基金会，以及世界卫生组织 - 强调母乳，全脂牛奶，水和适当的固体食物的组合对大多数幼儿来说营养已经充足。

美国儿科学会报告发现一些幼儿奶制品强化了钙等微量营养素。然而，Fuchs警告说，这个数量因产品而异。与婴儿配方奶粉不同，美国食品和药物管理局不对幼儿奶粉进行监管。联邦政府没有强制要求它满足某些营养需求。

美国联邦指导方针规定，2岁以下的幼儿不应食用加工糖。添加甜味剂可以改变幼儿的味觉，使其终生持续对含糖饮料有很高的偏好。

注，原作者 Jocelyn Solis-Moreira。