深圳二档医保在市外能报销吗？

来咯~各位宝子们周一好哇！

又到了我们医保分享的时间！

这期分享的内容

也是各位宝子们一直很关心的

深圳二档医保在市外能报销吗？

门诊可以吗？住院可以吗？

这些大家关心的问题，我们一起来看看啦~

01

答案在这里！

深圳二档医保在市外，无论是门诊就医还是住院，都可以享受相关报销待遇的哦！

让我们一起来看看

深圳二档医保门诊及住院

的相关报销比例啦！

02

二档医保异地门诊也可报销

职工二档医保可以选定一家异地联网定点基层医疗机构，（一级及以下医疗机构）就医后，可实现直接结算，并按规定享受普通门诊统筹待遇，目前医保年度内最高可报销2333元

图源：深圳医保

注：职工医保二档、居民医保参保人在深圳市内选定的一级及以下定点医疗机构就医，普通门诊统筹基金支付比例为75%（退休职工人员、≥60岁居民医保参保人为80%）。医保年度支付限额为本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%（实施初期约为2333元）。

点击下方名片，跳转【深圳本地宝】公众号，回复【异地就医】关键词，即可直达二档医保异地定点基层医疗机构选定/变更，手机端入口及电脑端入口

03

二档医保异地住院报销比例

参保人按规定办理异地就医备案手续后，可以享受异地就医直接结算服务，并按照下列规定享受待遇：

(一)参保人已办理长期异地就医备案或者市外转诊手续的，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例，执行市内就医支付比例;

(二)参保人在异地急诊抢救的，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例按照市内就医支付比例的90%支付;

(三)其他临时外出就医的参保人，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付，其中在省内异地联网定点医疗机构直接结算的住院基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。

异地住院起付线和深圳市内一样。

04

深圳市内住院报销比例及起付线

深圳市内住院报销比例：

(一)一档医保，在一级以下医院支付比例为94%，二级医院支付比例为92%，三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%;

(二)二档医保，在一级以下医院支付比例为92%，二级医院支付比例为91%，三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%;

(三)居民医保，在一级以下医院支付比例为92%，二级医院支付比例为91%，三级医院支付比例为90%;年满60周岁及以上的人员，支付比例为95%。

深圳市内住院起付线：

参保人在市内定点医疗机构住院发生的基本医疗费用，未超过起付线的由参保人支付；超过起付线的部分，由基本医疗保险统筹基金按照本办法及配套规定支付。

住院起付线按照医院级别设定，其中一级以下医院为200元，二级医院为400元，三级医院为600元。

参保人在一个医疗保险年度内二次及以上住院的，住院起付线分别为：一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元。

这回你弄明白了嘛~

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▌信息来源：深圳医保

▌编辑：小宇