山东寿光：瞄准获得感 稳步提能力

“医院的门诊大厅真敞亮，一站式服务中心真方便！”近日，在山东省寿光市圣城街道卫生院，前来看病的郭大爷感慨着卫生院的新变化。最新调查显示，寿光市患者就医满意度达97.33%，位居全省第二、潍坊市第一。

寿光市自2021年8月入选国家基层卫生健康综合试验区以来，始终坚持“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针，在既有良好的工作基础上，以开展“四送四进四提升”健康促进活动为抓手，改善服务质量，优化就诊流程，推进家医签约，群众看病就医满意度大幅提升，获得感显著增强。

三高共管，六病同防
构建慢病管理新模式

寿光市各医疗卫生单位通过优化科室布局、调整就诊流程，建设了集医、防、管、教于一体的慢病健康管理中心，包括诊前服务区、候诊区（健康宣教区）、全科诊室、检查区等。慢病健康管理中心均设置在一楼，能够为患者提供导诊、分诊、买药、医保报销，以及家庭医生签约、履约、档案查询等诊前、诊中、诊后“一站式”服务。各卫生院由同一个班子成员分管基本医疗和基本公共卫生服务相关工作，并牵头负责督促家庭医生和基层全科医师，开展全链条诊疗服务和健康教育工作。

慢病健康管理中心依托潍坊市单病种群体管理系统，以高血压、糖尿病等患者健康管理为突破口，进一步深化“三高共管、六病同防”为主要内容的医防融合模式。中心通过疾病筛查、疾病评估、就医指导、基层首诊、双向转诊、随访服务，促进了对慢性病患者从单纯的随访管理向医防融合服务模式的转变，实现对慢性病患者精细化、规范化的全链条健康管理和“两慢病”患者的基层首诊、分级诊疗。目前，寿光市共建立居民电子健康档案99.74万份，对16.35万名65岁及以上老年人开展规范的健康管理工作，管理“三高”患者14.5万人，已有13.9万人纳入单病种群体管理系统，并对其中7.7万名高血压患者、2.8万名糖尿病患者实施分级分层管理。

以圣城街道卫生院为例，目前纳入管理的病种已扩展到9种，实施“三高共管、六病同防”医防融合以来，家医签约率由50%增长到了58%，糖尿病患者血糖控制率由36.7%增长到了45%，高血压患者血压控制率由47.8%增长到了55%，糖尿病患者规律服药率由69%增长到了73.6%，高血压患者规律服药率由62%增长到了75.3%。

此外，部分医疗单位还配备了中医体质辨识仪、自动分析眼底镜等高端智慧化自检检测设备，进一步拓展了诊疗服务和健康管理范围。

信息赋能，智慧医疗
打造健康服务新体验

寿光市将与老百姓息息相关的健康场景、健康数据等利用云计算、大数据技术进行迭代升级，搭建起覆盖群众全生命周期的“数字健康大脑”，并投资3000万元在各级医疗机构布设电脑、健康一体机等智能终端2600余个，开放卫健、医保、公安、民政部门数据端口，汇集形成了包含4.5亿条标准数据的“健康大数据池”。目前，市人民医院、中医医院和16家镇街卫生院、498个村卫生室的健康数据已全部互联互通。

寿光市大力发展“互联网医院”“居家康养”“云影像”等智慧应用，探索打造住院办理、慢性病配药、常规检验、康复护理等“六个不出村”服务模式，方便慢性病患者看病就医。有居家护理需求的患者，可通过手机终端线上申请线上随访、用药指导、饮食指导等居家服务，必要时家庭医生提供上门服务。寿光市还建设了“智慧健康地图”，让家庭医生准确了解辖区居民的居住环境、人口组成、患病信息及健康动态，让每一位签约居民享受到朋友式的签约服务。

部分村卫生室设置24小时服务的“智慧药柜”，村民可随时在药柜购买常用药品。同时，由寿光市人民医院牵头组建全市“云急救”平台暨“心电一张网”，为各村卫生室配发动态心电采集设备。通过系统，数据可从村卫生室一键上传至人民医院，由专家实时解读、快速诊断、及时回传，对卫生室初诊发现的心梗等急诊患者，人民医院立即启动绿色通道进行救治。

一体管理，“6S”服务
不断提高就医满意度

为推进乡村卫生一体化，寿光市筹资3.2亿元，对5处镇街卫生院进行了新建改建，目前3处已建成启用。寿光市创新性将乡村卫生一体化管理由“五统一”拓展为“八统一”，运行费用由卫生院全部承担，村卫生室全部实现产权公有，为乡村医生全部缴纳保险，并在省内首家在中心村卫生室扩展诊疗服务并纳入医保报销。寿光市《高点起步、创新突破，努力打造基层卫生高质量发展“寿光模式”》案例获得2022年度全国基层卫生健康优秀案例。

通过实施医疗能力培强工程，寿光市建成国家级重点专科1个、省级重点专科42个，市人民医院位列中国县级医院百强榜第17位，胸痛中心通过国家级认证；中医医院作为潍坊市唯一一家医院承担全省“中医五个全科化”试点，40%以上的临床科室跻身省中医优势特色科室。寿光市建成潍坊市首批县域医疗服务次中心1处，卫生院全部建成中医药综合服务区，实现CT、彩超、DR全覆盖。目前，全市基层首诊率达76.65%，县域就诊率达92%以上。

寿光市借鉴优秀企业管理经验，开展了全市范围的“6S”管理。各医疗卫生机构积极开展整理、整顿、清洁大行动，群众诊疗环境发生显著改观；积极落实国家卫生健康委基层卫生健康便民惠民服务十条举措，坚持改革与改善同步推进，优化服务提供，固化为制度和习惯。

寿光市通过开展“四送四进四提升”和“健康赶大集”活动，选派城区医生到镇村医疗机构开展技术帮扶；组建健康服务“云平台”。目前，城乡3200余名医务人员进驻辖区的6300余个微信群，方便群众在“掌”上获得健康知识；在醒目位置张贴“吐槽码”，及时了解、解决群众就医不方便和急难愁盼问题。

本栏目由国家卫生健康委基层卫生健康司指导

文：山东省寿光市卫生健康局党组书记、局长 李群成

编辑：魏李培 李诗尧

校对：马杨

审核：徐秉楠 陈飞