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中科协就中山二院事件发声:彻查实验室安全刻不容缓;院方回应部分网络传闻

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综合界面新闻,南方都市报、每日经济新闻

11月9日,中国科学技术协会官微发文《中山二院“3人患癌”警示录:彻查实验室安全刻不容缓》,全文如下:

11月7日,网传多则报料称,中山二院(中山大学孙逸仙纪念医院,即中山大学附属第二医院)乳腺外科一位导师的团队中多名学生患癌。随后院方发布情况通报称,该院乳腺肿瘤中心实验室近年来有3名工作、学习过的人员确诊癌症。上述3名患癌人员均为30岁左右的青壮年群体,且该实验室主要研究内容为癌症发生机制,其中患癌动物模型建立会使用促癌试剂。

此事迅速引发极大关注,随后又爆出惊人消息,有报道称,上述实验室已经在11月8日拆除。对此,中山大学孙逸仙纪念医院党委办相关工作人员告诉第一财经:“(网上流传)实验室拆的那个,只是(中山大学)例行的消防检查而已……只是检修的日子恰巧就是今天……一开始定的就是今天的日子。”

综观此次事件,之所以会在全社会引起轩然大波,关键在于公众强烈怀疑3名患癌的人员都与乳腺肿瘤中心实验室有关联,且时间都在最近几年。

中山二院3人患癌是否和医学实验室有关联,需要严谨、专业的医学调查和验证,这是一个严肃的科学问题。我们也呼吁,秉持实事求是、科学理性的态度,尽快地探求事件真相。但更深层次的警示在于公众忽视了一个非常重要的科技伦理原则:安全的实验室环境。

据报道,法国曾出现一起实验室事故,一名女性研究员在实验室意外暴露七年多之后,确诊了克雅氏病。

2010年,当时24岁的Jaumain在法国INRAE(国家农业、食品和环境研究所)下属的一个朊病毒研究实验室工作。她在一次处理标本时,弯钳穿透了手套,把她的手指扎出了血。正是这一次在实验室的职业暴露,导致Jaumain在33岁就离开了人世。通过尸检的神经病理学检查,最终证实了她患有变异型克雅氏病。

后来事件调查发现,Jaumain事件并非个例,法国在过去十年当中,一百多名科研人员至少发生了17起事故,其中5人被受污染的注射器或刀片刺伤。

之所以反复强调实验室安全环境,一方面是为了保护科研人员,因为他们所接触的一些试剂是有毒有害的,需要严格的安全环境。另一方面也是为了保护公众,过去几十年来各个国家发生过不少实验室泄露的事件,有一部分还造成了小规模的公众感染,而这些意外事件大多数本是可以避免的。

毋庸置疑,这是一个必须引起重视的科技伦理问题。虽然我们国内多年来一直在倡导“防患未然,安全至上”的实验室安全理念,并据此执行,但我们更希望通过这次事件,使有关部门尽快启动清查实验室环境安全行动,特别是生物、医药以及化工等相对“高危”的实验室环境,更应该成为重点清查对象。这不仅是对科研工作者的负责,更是对公众的负责。

最后,提醒大家:不信谣不传谣,以科学的认知态度看待此事,等待权威调查结果的公布。

中山二院回应:拆除的是实验室储物柜 6月已计划实施

11月9日下午,南都记者实地走访了位于中山大学北校区内的孙逸仙纪念医院(中山二院)乳腺肿瘤中心实验室。针对网传北校园实验室拆除部分设备并搬离的情况,该医院科研与学科建设部主任林桂平告诉南都记者,实验室确实于8日拆除了一排储物柜,但并非网传的消防整改或其他目的。

拆除储物柜前的实验室通道。

据林桂平介绍,作为医学实验室,中山大学和大学医学院会经常性展开安全巡查。今年6月28日,中山大学组织全校实验室进行检查时,指出实验室的柜子摆放位置导致实验通道过窄,要求对这些柜子进行拆除。

拆除储物柜后的实验室通道。

“柜子里的物品均是属于实验室人员的普通实验耗材,比如一次性口罩、手套、离心管以及培养皿等,里面并没有任何试剂。”林桂平表示,在实验室人员逐一认领并清理该普通储物柜过程中,在8月23日、10月26日、11月3日等时间点,实验室都和学校检查组沟通过相关整改进度,并答应在11月3日后的两周内完成拆除工作,最终于11月8日早上清理完柜子物品,对柜子进行拆除并搬离实验室。

“拆的柜子并没有丢弃,而是存放在医院的物资仓库里。这个柜子还在,可以接受相关部门的检查。”

中山二院回应网络系统升级:此前测评需整改,与网络热议无关

11月8日,中山大学孙逸仙纪念医院(中山二院)发布《情况说明》,回应有关“中山二院乳腺外科团队疑受实验环境和试剂影响致多人患癌”信息。《情况说明》发布后,对于多名非高危年龄段、且在同一中心实验室工作学习过的人员身患癌症的各种猜测依然不断。此外,“院方升级APP系统”、“实验室搬出相关物品”等信息也在网络传播,引发热议。9日,上游新闻记者在该院网站查询发现,该院乳腺肿瘤中心副主任苏士成仍正常坐诊。

该《情况说明》提到,11月7日,该院关注到网络上有传播“中山二院乳腺外科团队疑受实验环境和试剂影响致多人患癌”等信息。医院迅速组织调查核实,初步了解到:近年在乳腺肿瘤中心实验室工作、学习过的人员中有3名罹患癌症,其中2名现为该院乳腺外科医生,在临床工作;另外1名不是该院职工或学生,为外地来院进修人员,已回原单位工作。该实验室无在读学生患癌。

中山二院网络升级的信息。网络图

该医院7日晚医院网络系统、逸仙医生APP升级,更引发猜测。有人猜测,系统连夜突然升级,是否有什么隐藏?9日,上游新闻记者联系该院智慧医院建设部。工作人员回复称,此前就有网络安全系统的相关测评,需要整改才进行升级,并非与近日网络热议焦点有关,并且当晚已经升级完成。具体情况可以进一步向院党委办公室进行了解。

还有网络传言称,患者黄某的一份病理诊断报告曝光后,该院已查询不到相关报告。对此,上游新闻记者联系上该院病理科。该科室工作人员回复称,只要病理报告发出来,患者都可以查询得到,患者最清楚这一点。记者试图了解更多情况,但对方听说是媒体采访,便表示细节不清楚,随即便挂断电话。

另外,还有人发布图片称,黄某等人所在的上述实验室已经在11月8日拆除。据第一财经报道称,该院工作人员表示,“(网上流传)实验室拆的那个,只是(中山大学)例行的消防检查而已……只是检修的日子恰巧就是今天……一开始定的就是今天的日子。”

苏士成9日依旧在出诊。该院网站截图

公开资料显示,该院乳腺肿瘤中心副主任苏士成为主任医师、教授、研究员,还兼中山医学院免疫教研室副主任。据报道,8日下午,中山大学孙逸仙纪念医院一切正常运行,苏士成亦正常出诊,诊室外有众多患者在等待。9日,记者登录该院网站发现,苏士成当天有特诊出诊,14日、15日也有相应出诊号源。

9日,上游新闻记者试图采访中山二院院党委办公室,但多次致电始终无人接听。记者也试图联系自称是黄某家属的博主,但截至发稿时,暂未收到其回复。

难以论证具体因素和患癌有因果关系

事件发酵后,多位从事抗肿瘤药物研发的专业人士对《每日经济新闻》记者表示,“几乎没听说过业界有这样的事情(同一课题组多人患癌)发生”。

一家国内知名药企的药理药效部总监对记者表示,人体肿瘤的产生因素特别多,如遗传、环境因素等,但不像传染病可以通过空气传播,也没有听说过肿瘤药企业发生过类似的案例。

另一知名药企转化医学部门总监薛阳(化名)也表示,“第一次听说这样的事,不管是之前读书还是工作后都从来没听说过”。

“每一种癌症的诱导机制不一样,同时也是很复杂的。很多种类癌症在诱发机制上没有一个定论”。薛阳说,“如果怀疑实验者患癌跟其进行的实验有关,首先应该可以排除是研究课题的原因,因为全球范围内研究同一问题的绝不仅仅只有这一个实验室。更多地要去看实验过程中是不是发生了什么改变,出现了跟其他实验室正规、正常操作不一样的地方。但无论是什么原因导致研究者患癌,都不能仅凭口头猜测,而需要科学论据去支撑”。

薛阳还从实验课题、实验室硬件条件、实验操作规范等多个角度,进行了进一步探讨。

该课题组进行的是促癌机制研究,该类型研究是否有导致研究者患癌的可能性?针对这一质疑,薛阳表示,这要进一步研究该课题组发表的文献,看他们平时使用的是什么样的实验手段,其中是否有致癌可能性。但他也强调,“如果是平时我们通常所知道的实验,不太可能会出现这样的情况”。

“即使是在研究致癌机制时涉及到基因改造,其本身也只是对基因表达上进行调控。且通常情况下,使用的高倍病毒已经是灭毒病毒,不太有可能造成人感染。除非是病毒本身产生了什么样的问题,但这需要明确的科学证实,不能捕风捉影地猜测”。

针对实验室条件和操作规范等问题,薛阳认为,从实验室硬件上来看,目前国内的大部分实验室建设时间相对较晚,系统和硬件设施应该更健全,是有资源去进行防护的。如果真的因为防护不当产生问题,应该从实验监督等方面去进行追溯。

在操作规范方面,所有的生化实验都要需严格注意安全。比如部分试剂有严格规范标准,需要在通风橱中操作、应该如何储存等。如果将必须在通风橱中操作的试剂拿到细胞操作台上使用肯定是不合理的,这就属于操作环节上的问题。“这是所有研究者进入实验室前应该培训的基本内容”。

而对于网络上谈论到的二甲苯、PET-CT等致癌猜测,薛阳认为,“无论是二甲苯还是其他试剂,都是达到一定剂量或暴露时间才会产生致畸或致癌风险。在这些患癌人员身上,有没有达到相应剂量和暴露时间,是需要去调查的”。

但他也坦言,要论证具体因素和患癌之间的因果关系难度很大。以辐射为例,实验者除了事先要接受辐射培训以外,自己的实验服上也应当配备一个辐射监测装置,装置每个月被收集起来进行检测,看是否满足安全范围内的辐射剂量。“但如果没有配备或定时收集的话,辐射剂量就没办法追溯了”。“二甲苯同理,过一段时间能否检测得到也是问题之一,这些数据是有可能丢失的”。

薛阳最后说,如果的确有多个偶然因素集合在一起导致了如此低概率的事件发生,只能说有联系,很难说是直接证据或有确切联系。

健康医疗博主“庄时利和”也在其微博上表示,按照目前获得的零碎信息,无法判断当事者患癌是否与实验有关,要判断其中因果关系难度很大。但如果最终确认在同一单位短时间内有多名非高危年龄段人员患癌,则要考虑环境因素。

该博主还表示,网传的动物实验PET-CT等原因,根据其对辐射剂量及肿瘤发病过程的了解,个人认为该因素可能性较小。他提醒到,医学和生物学实验存在一定风险,新入组同学应该在上手前认真学习,了解哪些试剂具有毒性或致畸/致癌风险。

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